阳痿是指青壮年男子，由于虚损、郁结、惊恐或湿热等原因，致使宗筋驰纵，引起阴茎萎软不举，或临房举而不坚的病证。中医学认为的男子性功能障碍和某些慢性疾病表现以阳痿为主。临床证明，中医治疗的整体效果比较好，尤其是长期远期效果，阳痿多为积累成疾，切不可以错治错，更不能急于求成，图一时之快而滥用服用激素类药或者大补之药，而应慢慢调理。分步骤逐步调理之，方可收到长效之功，而不是只图一时之快，想象中药犹如伟哥，一剂下去，立杆见影。所诊断治疗病例均详细分析其病因以及症候。辅导气其心理，疏导其意志，再扶之以药物，其效果不说百分之百，起码是百分之九十五以上。
余临床从事中医男科多年，尤对古今中医治疗阳痿多有研究。从古代房中术中，探讨分析其用药思路，参考现代多家名医经验对阳痿治疗，在临床中多有发明心得，总结出一套自己独特治疗阳痿新法。
一? 阳痿缘由，先论病因：
1、多因房劳过度，或过早婚育，或早年过度手淫过度，以致精气虚损、命门火衰，引起阳事不举。此为“精亏阳衰”者也。
2、长期思虑忧郁，情志不舒，损伤心脾，夫妻对性生活认识不一，尤其是一当男子有过一两次的早泄或阳痿，女方责怪，导致男方越发失去信心。此为“肝气郁结”是也。
3、素体禀赋不足，后天脾胃虚衰，气血生化无源，或则病及阳明冲脉，而胃为水谷气血之海，以致气血两虚，无以有营养宗筋，而成阳痿。此为“气血不足”者也。
4、恐惧伤肾,恐则伤肾，渐至阳痿不振，举而不刚，而导致阳痿。尤其是一些夫妇有一过性的偶尔一两次同房不成功，女方倍加责怪，在心理上背上包袱，自己认为是患上了阳痿，愈加重病情，每当同房之前，思想恐惧，其实是一种心理暗示在起作用。《景岳全书·阳痿》说：“忽有惊恐，则阳道立痿，亦甚验也。”此为“恐惧伤肾”者也。
4、肝主筋，阴器为宗筋之汇，若情志不遂，忧思郁怒，肝失疏泄条达，则宗筋所聚无能，如《杂病源流犀烛·前阴后阴源流》说：“又有失志之人，抑郁伤肝，肝木不能疏达，亦致阴痿不起。此为“宗筋迟缓”者也。
5、湿热下注，宗筋弛纵，也可导致阳痿，经所谓壮火食气是也。此湿热下注是也。现代人尤其是青年，房事比较频繁，而起性伴侣不是单一，泌尿系感染机会比较大，有的长期伴有泌尿系感染，同时，患上阳痿。此类阳痿，临床多见。
其他，还有心神不足，淤血阻络等也是临床中很常见的病因。
就临床所见，以第一种情况较为多见，何为多见？因为，患者多数病史不是几月，而是长达一年乃至数年时间，久病肾亏愈发严重。而起大多数患者，更有不少患者都经过服用一系列的大补肾阳的所谓“壮阳药”。大量壮阳药品，因用之失当，反而造成阴精亏损越发严重，我称为烧干锅。
而湿热下注也不少见，很多患者同时兼有前列腺炎或尿路感染。而现代壮阳补肾之广告，铺天盖地，无所不至。所有滋补之品，均为补肾壮阳之品，而肾精愈发亏损。所以《景岳全书·阳痿》说：“火衰者十居七八，火盛者，仅有之耳”之说，对现代男人来说，已经不是很全面的，而且有所偏颇了。读古人书，对照现代人,在体质上有所变异。因此，治疗阳痿者，切忌动辄用助阳兴火之品。愈发导致肾精不足，真阴匮乏。临床观察，凡阳痿者，其每次射精量均不足，有的不到2毫升，即使多日不同房，也不见其精液量增加。
以上为本人对阳痿的一般病因认识。
这几者病因之间，不是截然可分。而是相互影响，互为因果。并且相互夹杂。临证当详细审查，谁主谁次。很多教科书，分为某种病因，某种症型，那是为了教书方便。但是，临床是疾病不是单一按照教科书来病的。
同时，治疗时候，也必须根据病因，分部解决病因，在解决病因之后，在逐步予以滋补肾精，振奋元阳之品。
肾之阴阳，一有失去平衡，在人体上，表现尤为突出。很多病人常问我，医生，我是阴虚，还是阳虚，他以为只要认准这两者，就可以服用中成药自己治疗。但是，临床中，遇到很多病人，已经把六味地黄丸或桂附八味丸，服用不少，但是，病情没有一点好转。
病人不知道，肾之阴阳，是其表象，而肾精才是根本。肾藏精，在精，气，神三中，精尤为重要。精充，气足，神全。犹如一架发动机，肾精犹汽油，发动以后，产生动力，就是肾气。神就是给发动机点火，以及点火以后的延续。主要由心神控制。
肾精是人体生命中极为重要的生命基础，能量来源，肾精充沛，可以化气，可以御神。
阳痿实质是肾间肾气不发，根本由于肾精不足或亏损。
现在，在来探究阳痿的病机，就很直观很容易解了。一架发动机，能不能发动，三个要素，一是要有充足的汽油，二是点火系统不能有故障，三是发动机本身没有问题。
人体的性活动，简直就是一架发动机。不像其他系统，比如呼吸，心跳，一天运转不停。
男性的性活动，在性的刺激下，开始点火发动。要有足够的肾精，要有良好的心神控制整个过程，当然，男性的阳具，也要没有问题。
为啥出现阳痿？问题很简单了，一是没有充足的肾精，二是心神不能控制阳具，主要是这两点。三是阳具或阳道被淤血阻止，或为湿热下阻，等等。
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