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知识点一：骨盆测量的正常数值 临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23-26厘米，髂嵴间径正常值为25-28厘米，骶耻外径正常值为18-20厘米，坐骨结节间径正常值为8.5-9.5厘米，出口后矢状径正常值为8-9厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。
知识点二：女性淋病 （一）女性急性淋病 1．淋球菌性宫颈炎 女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈，淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。淋球菌性宫颈炎的潜伏期难以确定，因为淋球菌性宫颈炎很少产生症状，无症状的患者可达40%～60%，阴道分泌物异常或增多，可成为惟一症状。患者常有外阴刺痒及烧灼感，偶有下腹痛及腰痛。检查时可见宫颈有炎性改变，子宫颈红肿、触痛、质脆、糜烂，可有黄绿色脓性分泌物从宫颈口流出。淋球菌性宫颈炎自然发展，有些病人可发生直肠炎，尿道旁腺炎，前庭大腺炎以及盆腔炎。有少数为无症状带菌者持续数月或数年。偶可发生播散性淋球菌感染。 2．淋球菌性尿道炎 常于性交的2～5天发生，有尿频、尿急、尿痛。检查有尿道口红肿，溢脓或按压尿道有脓性分泌物。 3．淋球菌性前庭大腺炎（巴氏腺脓肿） 急性感染时常为单侧，腺体开口处红肿、剧痛，腺管闭塞可形成脓肿。 （二）女性慢性淋病 急性淋病未经治疗或治疗不彻底，可转为慢性，自觉症状较轻，有下腹坠胀，腰痛，白带增多等。 知识点三：妊娠子宫大小
三月联合上二三、脐耻脐下脐上一、脐三脐突剑下二
从孕期3月末开始，每月测一次(12 16 20 24 28 32 36 40周)从耻骨联合上2-3横指开始，每次增加两横指。
三月联合上二三(12周耻骨联合上2-3横指) 脐耻(16)脐下(20)脐上一(24) 脐三(28)脐突(32)剑下二(36) 脐耻——16周末 脐耻之间 脐下——20周末 脐下1横指 18(15.3~21.4)cm 脐上1——24周末 脐上1横指 24(22.0~25.1)cm 脐3——28周末 脐上3横指 26(22.4~29.0)cm 脐突——32周末 脐与剑突之间39(25.3~32.)cm 剑下2——36周末 剑突下2横指32(29.8~34.5)cm |
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