围产期(围生期)是指从妊娠满28周,即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm,至产后1周。第一节 产前检查1.产前检查的时间与次数 (1)从确诊早孕时开始。 (2)首次检查时间应在6-8周为宜。 (3)妊娠20-36周期间:每4周检查1次。 (4)妊娠37周后:每周检查1次。 (5)共行产前检查9-11次。 (6)高危孕妇酌情增加产前检查次数。 2.推算预产期 (l)EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)。 (2)EDC(日)=LMP(日)+7。 (3)实际分娩日期与推算的预产期可能相差1-2周。 3.健康教育 (l)妊娠后阴道出血的认识和预防。 (2)营养和生活方式的指导。 (3)补充叶酸0.4-0.8mg/d至妊娠3个月。 (4)避免接触有毒有害物质。 (5)慎用药物,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)改变不良的生活习惯及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。 (7)保持心理健康,解除精神压力,预防妊娠期及产后心理问题的发生。 4.腹部检查 (1)视:腹形及大小,腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等。 (2)触:宫高、腹围、四步触诊法。 (3)听:胎心。 5.骨盆外测量 (1)髂棘间径。 (2)髂崎间径。 (3)骶耻外径。 (4)坐骨结节间径(出口横径)。 (5)出口后矢状径。 (6)耻骨弓角度。 6.骨盆内测量 (l)对角径。 (2)坐骨棘间径。 (3)坐骨切迹宽度。
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