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新增考纲中基,中诊,中药内容解析

 xmzhengyx 2016-08-18

一、绪论

1,中医学的基本概念。

2,中医学理论体系的形成和发展《黄帝内经》《难经》 《伤寒杂病论》《神农本草经》对中医学理论体系形成的奠基作用和意义。历代著名医家对中医学理论的充实和发展。金元四大家,温病学派的主要贡献。

3,中医学的基本特点(1)整体观念:机体自身的整体性,内外环境的统一性,以及在中医学生理、病理、诊法、辨证和治疗等方面的体现。(2)辨证论治:证的概念,辨证与论治的含义及其相互关系,同病异治与异病同治的含义及运用。二、精气、阴阳、五行

新增考纲中基,中诊,中药内容解析

1,精气学说

(1)精气的基本概念。

(2)精气学说的基本内容:精气是构成宇宙的本源,精气的运动与变化,精气是天地万物相互联系的中介,天地精气化生为人。

(3)精气学说在中医学中的应用:对精气生命理论构建的影响、对整体观念构建的影响。

2.,阴阳学说

(1)阴阳的概念及事物阴阳属性的相对性。

(2)阴阳学说的基本内容:阴阳的对立制约、互根互用、交感互藏、消长平衡、相互转化的含义及其在自然界、人体生理病理上的体现。

(3)阴阳学说在中医学中的应用:说明人体的组织结构、生理功能、病理变化,用于疾病的诊断与治疗。

3,五行学说

(1)五行的概念。

(2)五行学说的基本内容:五行的特性,事物五行属性的推演与归类,五行的生克、制化和乘侮。

(3)五行学说在中医学中的应用:说明自然界的变化与脏腑形体官窍的联系,五脏的生理功能及其相互关系,五脏病变的相互影响与传变,疾病的诊断与治疗。

三、藏象

1.藏象的概念。

2.藏象学说形成的基础及主要特点。

3.五脏的共同生理特点,心、肝、脾、肺、肾的生理功能和生理特性。

4.六腑的共同生理特点,胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的生理功能。

5.奇恒之腑的共同生理特点,脑、女子胞的生理功能。

6.五脏、六腑、奇恒之腑的区别。

7.五脏与志、液、体、窍、时的关系。

8.脏腑之间关系:脏与脏之间的关系,脏与腑之间的关系,六腑之间的关系。

四、精气血津液

1,精(1)人体之精的概念。(2)人体之精的生成。(3)人体之精的功能。

2.,气(1)气的概念。(2)气的生成。(3)气的生理功能。(4)气机、气化的概念。(5)气的升降出入及其在人体生理活动中的体现。(6)元气、宗气、营气、卫气的概念、组成、分布与主要功能。

3.血(1)血的概念。(2)血的生成。(3)血的功能。(4)血的运行。

4.津液(1)津液的概念。(2)津液的生成、输布和排泄。(3)津液的功能。

5.精气血津液之间的关系(1)精和气的关系:精气互生互化。(2)精和血的关系:精血互生互化。(3)气和血的关系:气能生血,气能行血,气能摄血,血为气母。(4)气和津液的关系:气能生津,气能行(化)津,气能摄津,津能载气。(5)血和津液的关系:津血同源。

五、经络

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1,经络的概念及经络系统的组成。

2.,十二经脉的名称、循环走向与交接规律、分布规律、属络表里关系及流注次序。

3.十二经脉的循行部位。

4.奇经八脉的含义、循行部位及生理功能。

5.经别、别络、经筋、皮部的概念及生理功能。6.经络的生理功能及经络学说的应用。

六、体质

1,体质的概念。

2,体质学说的应用。

七、病因与发病

  1. 病因(1)中医学病因分类。(2)六淫的概念及致病的共同特点。(3)六淫各自的性质及其致病特征。(4)疠气的概念及致病特点。(5)七情内伤的概念及致病特点。(6)饮食失宜的致病特点及病理表现。(7)劳逸损伤的致病特点及病理表现。(8)痰饮、淤血、结石的概念、形成原因及其致病特点

2.发病机制(1)邪正与发病。(2)内外环境与发病的关系。(3)发病的类型。

八、病机

1,病机的概念。

2.邪正盛衰病机(1)邪正盛衰与疾病的虚实变化:邪气盛则实,精气夺则虚;真虚假实,真实假虚;由实转虚;因虚致实;虚实夹杂等病机的概念、特点、形成原因及病理表现。(2)邪正盛衰与疾病的转归:正胜邪退,邪胜正衰,邪正相持,正虚邪恋,邪去正不复。

3.阴阳失调病机(1)阴阳失调病机的概念。(2)阴阳失调病机的内容:阴阳偏胜、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失等病机的概念、特点、形成原因及病理表现。

4.气血失常病机(1)气血失常病机的概念。(2)气血失常病机的内容:气的失常:气虚、气机失调(气滞、气逆、气陷、气闭和气脱);血的失常:血虚、血瘀、血热、出血;气和血互根互用的功能失调:气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚、气血不荣经脉等场机的概念、形成原因及病理表现。

5.津液代谢失常病机(1)津液代谢失常病机的概念。(2)津液代谢失常病机的内容:津液不足,津液的输布、排泄障碍,津液与气血的功能失调,津停气阻、气随液脱、津枯血燥、津亏血瘀等病机的概念、形成原因及病理表现。

6.内生“五邪”病机(1)内生“五邪”病机的含义。(2)内生“五邪”病机的内容:风气内动(肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风、血燥生风)、寒从中生、湿浊内生、津伤化燥、火热内生等的概念、形成原因及病理表现。

7.经络病机(1)经络病机的概念。(2)经络病机的内容:经络气血偏盛偏衰、经络气血逆乱、经络气血运行不畅、经络气血衰竭等的概念及病理表现。

8.脏腑病机(1)脏腑病机的概念。(2)五脏的明阳气血失调:心阳心气的失调、心阴心血的失调,肺气的失调、肺阴的失调,脾阳脾气的失调、脾阴的失调,肝气肝阳的失调、肝阴肝血的失调,肾的精气不足、肾的阴阳失调等病机的形成原因及病理表现。(3)六腑功能失调病机的形成原因及病理表现。(4)奇恒之腑功能失调的形成原因及病理表现。

九、防治原则

1,预防(1)未病先防。(2)既病防变。

2.,治则(1)治则的概念、治则与治法的关系。(2)治病求本的含义及意义。(3)正治与反治的含义及其适应范围。(4)标和本的含义,治标与治本的运用方法及其适应范围:急则冶其标,缓则治其本,标本兼治。(5)扶正与祛邪的基本概念、适应范围及其应用原则和方法。(6)调整阴阳:调整阴阳的概念和原则,损其偏盛的基本方法及其适应范围,补其偏衰的基本方法及其适应范围。“壮水之主,以制阳光,益火之源,以消阴翳”,“阳中求阴”,“阴中求阳”等法则的含义及应用。(7)调整脏腑生理功能的基本原则和方法。(8)调理气血的基本原则和方法。(9)因时制宜、因地制宜、因人制宜的含义及其运用。

2中诊也毋需考纲,认真看书不着慌

(一)、绪论1.中医诊断学的主要内容:诊法、辨证、辨病、病案书写。2.中医诊察疾病的基本原理:司外揣内,见微知著,以常达变。3.中医诊断疾病的基本原则:整体审察、四诊合参、病症结合。

(二)、望诊

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1,望神:得神、少神、失神、假神及神乱的表现与临床意义。

2.,望色:常色、病色的概念、特征及临床意义,五色的临床意义。

3.望形体:强、弱、胖、瘦的表现与临床意义。

4.望姿态:常见异常姿态的表现与临床意义。

5.望头面、五官、颈项:头面、五官及颈项的常见异常表现与临床意义。

6.望躯体与四肢:胸胁、腹、腰背部及四肢的常见异常表现与临床意义。

7.望二阴:前阴、后阴的常见异常表现与临床意义。

8.望皮肤:常见皮肤色泽、形态的异常表现与临床意义。

9.望排出物:痰、涎、涕、呕吐物、大、小便的颜色、质地、量的异常变化与临床意义。

10.望小儿食指络脉:望食指络脉的方法,常见食指络脉的异常变化的临床意义。

11.望舌:舌诊的原理与临床意义,舌诊的方法和注意事项,正常舌象的特征及其生理变异,望舌质(舌神、舌色、舌形、舌态、舌下络脉)的内容及其临床意义,望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义,舌质和舌苔的综合分析。

(三)、闻诊

1,听声音:音哑与失音、语声重浊、谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇、喘、哮、气短、咳嗽、呕吐、呃逆、暖气、太息、喷嚏及肠鸣的特征与临床意义。

2.,嗅气味:病体与病室异常气味的临床意义。

(四)、问诊

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1,主诉、现病史、既往史、个人生活史与家族史。

2.,问寒热:寒、热的含义,恶寒发热、但寒不热、但热不寒及寒热往来的概念、表现类型与临床意义。

3.问汗表证辨汗:表征无汗与有汗的临床意义。里证辨汗:自汗、盗汗、大汗、战汗、的表现特征与临床意义,里证无汗的临床意义。局部辨汗:头汗、心胸汗、半身汗、手足心汗及阴汗的表现特征及其临床意义。

4.问疼痛疼痛的性质:胀痛、刺痛、、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、闷痛、绞痛、空痛、隐痛、窜痛、固定痛、掣痛的表现特征及其临床意义。疼痛的部位:头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的表现类型及临床意义。

5.问头身胸腹不适:头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木及乏力的表现特征及其临床意义。

6.问耳目:耳鸣、耳聋、目痛、目眩、目昏和雀盲的表现及其临床意义。

7.问睡眠:不寐与多寐的概念、表现类型与临床意义。

8.问饮食与口味口渴与饮水:口不渴、口渴多饮、渴不多饮等的表现特征及其临床意义。食欲与食量:食欲减退、厌食、多食易饥、饥不欲食及偏嗜食物等的表现特征及其临床意义。口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口涩和口黏腻的表现特征与临床意义。

9.问二便大便:便次、便质及排便感异常的表现类型及其临床意义。小便:尿次、尿量及排尿感异常的表现类型及其临床意义。

10.问妇女月经:月经异常的表现及其临床意义。带下:带下异常的表现及其临床意义。

11.问男子:阳痿、阳强、遗精、早泄的表现特征及临床意义。

12.问小儿:出生前后情况,预防接种史,传染病史,发病原因。

(五)、切诊

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1,脉象形成的原理,诊脉的临床意义。

2.,脉诊的部位、方法和注意事项。

3.脉象要素,正常脉象的特征及生理变异。

4.28脉的脉象特征及其临床意义。

5.相兼脉的概念及临床意义。

6.脉症的顺逆与从舍。

7.按胸胁、脘腹、肌肤、手足、腧穴的内容与临床意义。

(六)、八纲辨证

  1. 阴阳(1)阴证和阳证的概念与临床表现。(2)阴虚证和阳虚证的概念、临床表现与证候分析。(3)亡阴证和亡阳证的临床表现和证候分析。

2.表里(1)表证、里证、半表半里证的概念、临床表现和证候分析。(2)表里同病、表里出入的表现类型及机理分析。

3.寒热(1)寒证和热证的概念、临床表现和证候分析。(2)寒热转化、寒热错杂、寒热真假的表现类型及机理分析。

4.虚实(1)虚证和实证的概念、临床表现和证候分析。(2)虚实转化、虚实错杂、虚实真假的表现类型及机理分析。

(七)、病因辨证风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火淫证的概念、临床表现,证侯分析。

(八)、气血津液辨证

1.气虚证、气陷证、气脱证、气滞证和气逆证、气闭证的概念、的临床表现和证候分析。2.血虚证、血瘀证、血热证、血寒证的概念的临床表现和证候分析。3.气虚血瘀证、气滞血瘀证、气血两虚证、气不摄血证和气随血脱证的概念、临床表现和证候分析。4.津液不足证的概念、临床表现和证候分析。5.痰证、饮证、水停证、内湿证的概念、的临床表现和证候分析。

(九)、脏腑辨证

  1. 心与小肠病的病证:心气虚证、心阳虚证、心阻暴脱证、心脉痹阻证、心血虚证、心阴虚证、心火亢盛证、痰蒙心神证、痰火扰神证、小肠实热证的概念、临床表现和证候分析。

2..肺与大肠病的病证:肺气虚证、肺阴虚证、风寒束肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、肺热炽盛证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、大肠湿热证、肠燥津亏证、大肠虚寒证的概念、临床表现和证候分析。

3.脾与胃病的病证:脾气虚证、脾虚气陷证、脾阳虚证、脾不统血证、寒湿困脾证、湿热蕴脾证、胃阴虚证、胃气虚证、胃阳虚证、胃火炽盛证、食滞胃脘证的概念、临床表现和证候分析。

4.肝与胆病的病证:肝血虚证、肝阴虚证、肝郁气滞证、肝火炽盛证、肝阳上亢证、肝风内动证、肝胆湿热证、寒滞肝脉证、胆郁痰扰证的概念、临床表现和证候分析。

5.肾与膀胱病的病证:肾精不足证、肾阴虚证、肾阳虚证、肾气不固证、肾虚水泛证、膀胱湿热证的概念、临床表现和证候分析。

6.脏腑兼证的概念:心肾不交证、心肾阳虚证、心肺气虚证、心脾两虚证、心肝血虚证、肺脾气虚证、肺肾阴虚证、肝肾阴虚证、肝火犯肺证、肝郁脾虚证、肝胃不和证、脾肾阳虚证的概念、临床表现和证候分析。

(十)、其他辨证方法

  1. 六经辨证: 六经辨证的概念,太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证、厥阴病证的概念、临床表现与证侯分析,六经病证的传变形式。

2.卫气营血辨证:卫气营血辨证的概念,卫分证、气分证、营分证、血分证的概念及其临床表现与证侯分析,卫气营血病证的传变形式。

3.三焦辨证:三焦辨证的概念,上焦病证、中焦病证、下焦病证的概念及其临床表现与证侯分析,三焦病证的传变形式。3中药本在计划内,多背五十不觉累

新增考纲中基,中诊,中药内容解析

下列临床常用中药的药性、功效、主治病证、常用配伍、用量用法、使用注意及相似功用鉴别要点。

(1). 解表药:麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜、防风、荆芥、香薷、羌活、白芷、细辛、苍耳子,薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荆子。

(2). 清热药:石膏、知母、栀子、天花粉、芦根、夏枯草、决明子,黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参、白鲜皮,金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、鱼腥草、射干、山豆根、白头翁、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、重楼、土茯苓、熊胆粉,生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、水牛角,青蒿、地骨皮、白薇。

(3). 泻下药:大黄、芒硝,火麻仁,甘遂、巴豆霜、牵牛子、京大戟和芫花。

(4). 祛风湿药:独活、木瓜、威灵仙,秦艽、防己、蕲蛇,桑寄生、五加皮。

(5). 化湿药:苍术、厚朴、广藿香、佩兰、砂仁、豆蔻。

(6). 利水渗湿药:茯苓、薏苡仁、泽泻、猪苓,车前子、木通、通草、滑石、石韦、瞿麦、萆薢,茵陈、金钱草、虎杖。

(7). 温里药:附子、干姜、肉桂、吴茱萸、花椒、丁香、高良姜。

(8). 理气药:陈皮、青皮、枳实、枳壳、木香、香附、乌药、沉香、檀香、川楝子、薤白。

(9). 消食药:山楂、莱菔子、鸡内金。

(10). 驱虫药:使君子、苦楝皮、槟榔、雷丸。

(11). 止血药:大蓟、小蓟、地榆、槐花、白茅根、苎麻根,白及、仙鹤草,三七、茜草、蒲黄,艾叶。

(12). 活血化瘀药:川芎、延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂,丹参、红花、桃仁、益母草、泽兰、鸡血藤、牛膝、王不留行,血竭、土鳖虫、马钱子,三棱、莪术、水蛭、斑蝥、穿山甲。

(13). 化痰止咳平喘药:半夏、天南星、白附子、芥子、旋覆花、白前,浙贝母、川贝母、瓜蒌、胆南星、桔梗、竹茹,苦杏仁、紫苏子、百部、桑白皮、葶苈子、款冬花、紫菀、白果。

(14). 安神药:朱砂、磁石、龙骨、琥珀,酸枣仁、柏子仁、远志。

(15). 平肝息风药:石决明、牡蛎、代赭石,羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕。

(16). 开窍药:麝香、石菖蒲。

(17). 补虚药:人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、甘草,鹿茸、淫羊藿、杜仲、续断、菟丝子、巴戟天、补骨脂、紫河车、肉苁蓉、蛤蚧、冬虫夏草,当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶,北沙参、南沙参、麦冬、天门冬、玉竹、石斛、百合、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲。

(18). 收涩药:五味子、乌梅、诃子、肉豆蔻、赤石脂,山茱萸、覆盆子、金樱子、莲子、芡实、椿皮、桑螵蛸、海螵蛸。

(19). 涌吐药:常山。

(20). 攻毒杀虫止痒药:硫黄、雄黄、蟾酥、蛇床子。

(21). 拔毒化腐生肌药:红粉、炉甘石、硼砂。

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下列临床常用中药的药性、功效、主治病证、用法用量、使用注意及相似功用鉴别要点。

(1). 解表药:藁本、辛夷、葱白,淡豆豉、浮萍。

(2). 清热药:淡竹叶、密蒙花,秦皮,穿心莲、野菊花、白花蛇舌草、败酱草、大血藤、马勃、马齿苋、鸦胆子、漏芦、山慈姑、半边莲、紫草,银柴胡、胡黄连。

(3). 泻下药:番泻叶、芦荟,郁李仁,商陆。

(4). 祛风湿药:川乌、草乌、乌梢蛇、昆明山海棠,雷公藤、络石藤、豨莶草、臭梧桐、桑枝、海桐皮、海风藤,狗脊。

(5). 化湿药:草豆蔻、草果。

(6). 利水渗湿药:香加皮,海金沙、萹蓄、地肤子、冬葵子、灯心草,珍珠草。

(7). 温里药:小茴香、荜茇、荜澄茄、胡椒。

(8). 理气药:柿蒂、荔枝核、、佛手、香橼、大腹皮、刀豆、梅花、玫瑰花、甘松。

(9). 消食药:六神曲、麦芽、稻芽。

(10). 驱虫药:南瓜子、鹤草芽、榧子。

(11). 止血药:侧柏叶,棕榈炭、血余炭、紫珠叶,,炮姜、灶心土。

(12). 活血化瘀药:降香、银杏叶、月季花、苏木、自然铜、骨碎补、儿茶、刘寄奴、虻虫。

(13). 化痰止咳平喘药:皂荚,前胡、礞石、天竺黄、竹沥、海藻、昆布、黄药子、海蛤壳、浮海石,马兜铃、胖大海、枇杷叶、洋金花。

(14). 安神药:首乌藤、合欢皮、灵芝。

(15). 平肝息风药:珍珠母、刺蒺藜、罗布麻叶,珍珠。

(16). 开窍药:冰片、苏合香。

(17). 补虚药:白扁豆、大枣、刺五加、绞股蓝、红景天、沙棘,仙茅、益智仁、锁阳、沙苑子、核桃仁,龙眼肉,桑葚。

(18). 收涩药:麻黄根,五倍子、禹余粮、石榴皮、罂粟壳。

(19). 涌吐药:瓜蒂、胆矾。

(20). 攻毒杀虫止痒药:土荆皮、白矾、大蒜。

(21). 拔毒化腐生肌药:

砒石、铅丹、轻粉。

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