月 经 期 前后诸证 | 经前或经期周期性出现一些全身症状，如头晕、头痛、发热、身痛等，经期过后诸证不治疗症状可消失。 |
病名 | 证 型 | 主 证 | 治 则 | 方 药 |
经行 发热 | 肝肾阴虚 | 经后或经期、量少、色鲜红、质稠；午后发热、五心烦热、两颧红赤、口燥咽干、舌红苔少、脉细数。 | 滋阴肝肾育阴清热 | 蒿芩地丹四物汤 |
血气虚弱 | 经后或经期发热、量多、色淡、质稀、热势不扬，动则自汗出。神疲肢软，少气懒言，舌淡苔白润，脉虚缓。 | 补益气血甘温除热 | 补中益气汤 |
血 瘀 | 经前或经期、乍寒乍热、量多、色紫黯、质稠夹块、小腹疼痛拒按、 块下则痛减、舌质紫黯边有瘀斑、脉沈弦数。 | 化瘀清热 | 血府逐瘀汤 加丹皮 |
经行头痛 | 血 虚 | 经后或经期头痛、量少色淡、质稀、面色晃白、神疲肢倦、心悸怔忡、失眠多梦、小腹空坠、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄、脉细弱。 | 益气养血 | 八珍汤 加曼荆子、首乌 |
肝 火 | 经行头痛或颠顶掣痛、量多、色鲜红、质稠、头晕目眩、口苦咽干、烦躁易怒、舌红苔薄黄、脉弦细数。 | 清热平肝熄 风 | 羚角钩藤汤 |
血 瘀 | 经前、经期头痛、色紫黯、质稠夹块、小腹疼痛拒按、块下则痛减、 舌质紫黯边有瘀斑、脉细涩或弦涩。 | 化瘀通络 | 通窍活血汤 |
经行眩晕 | 气血虚弱 | 经后或经期头晕目眩、量少、色淡、质稀、小腹绵绵作痛、神疲肢倦、心悸怔忡、舌淡苔薄、脉细弱。 | 益气养血调经止晕 | 补中益气汤 加熟地、首乌、枸杞 |
阴虚阳亢 | 经前或经期头晕目眩、量少、色鲜红、质稠、口苦咽干、烦躁易怒 、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数。 | 滋阴潜阳熄风止晕 | 杞菊地黄丸 加钩藤、石决明 |
痰湿上扰 | 经前或经期头痛眩晕、量少、色淡、胸闷呕恶、头晕心悸、口腻纳呆、带下量多质稠如痰状、大便不爽、舌胖苔厚腻、脉弦滑。 | 燥湿化痰熄风止晕 | 半夏白朮天麻汤 |
经行身痛 | 血 虚 | 经后或经期身体酸痛或麻木、量少、色淡、质稀、神疲肢倦、心悸气短、舌淡红苔薄白、脉细弱。 | 养血益气柔筋止痛 | 当归补血汤 |
血 瘀 | 经迟、经期腰膝肢体关节疼痛、色紫黯、质稠夹块、小腹疼痛拒按、 舌质紫黯边有瘀斑、苔薄白、脉沈紧。 | 活血通络散寒止痛 | 趁痛散 |
经行泄泻 | 脾 虚 | 经前或经期泄泻、量多、色淡、质稀、脘腹胀满、神疲肢倦、面浮肢肿 、带下量多、舌淡苔薄、脉濡缓。 | 健脾渗湿理气调经 | 参苓白朮散 |
肾 虚 | 经前或经期泄泻晨间尤甚、量少、色淡、质稀、头晕耳鸣、腰膝酸软、带下量多、舌淡、苔白、脉沈迟。 | 温阳补肾健脾止泻 | 健固汤 |
经行浮肿 | 脾肾阳虚 | 经前、经期面浮肢肿、量少、色淡、质稀、腰膝酸软、神疲肢倦、 少食纳呆、大便溏薄、带下量多、舌淡苔白腻、脉沈缓或濡细。 | 温肾化气健脾利水 | 苓桂朮甘汤合 金匮肾气丸 |
气滞血瘀 | 经期面浮肢肿、色黯有块，脘闷胁胀，善叹息，舌紫黯，苔薄白、脉弦涩。 | 理气行滞养血调经 | 八物汤 加泽泻、益母草 |
经行乳胀 | 肝气郁结 | 经行或经后乳房胀痛，乳房按之柔软，经量少，色淡，目干及咽干口燥，五心烦热，舌淡或舌红少苔，脉细数。 | 疏肝理气和胃通络 | 逍遥散加 麦芽、青皮、鸡内金 |
肝肾亏虚 | 经前、经期乳房胀痛或乳头痒痛，甚则不可触衣、量少、色淡、质稠、胸闷痰多、食少纳呆、带下量多、舌淡胖边有齿痕苔白腻、脉弦滑。 | 滋肾养肝和胃通络 | 一贯煎或 滋水清肝饮 |
经行情志异常 | 肝气郁结 | 经前或经期烦躁易怒、先期量多、色深红、情绪不宁、不思饮食、彻夜不眠、胸胁乳房小腹胀痛、舌红苔黄、脉弦。 | 疏肝解郁养血调经 | 逍遥散 |
痰火上扰 | 经前、经期精神狂躁、语无伦次、头痛失眠、胸闷、不思饮食、 舌红苔黄、脉滑数有力。 | 清热化痰宁心安神 | 生铁落饮 加黄连、郁金 |
经行口糜 | 阴虚火旺 | 经前、经期口舌生疮、糜烂疼痛、先期、量少、色鲜红、质稠、两颧红赤、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。 | 滋阴降火 | 知柏地黄丸或 上下相资汤 |
胃热熏蒸 | 经前、经期口舌生疮、糜烂疼痛、口臭便干、溲赤、心烦口渴喜冷饮、舌红苔黄厚、脉滑数。 | 清胃泄热 | 凉膈散 |
经行风疹块 | 血 虚 | 经期风疹团块搔痒，入夜尤甚、量少、色淡、质稀、头晕眼花、失眠怔忡、皮肤干燥、面色无华、舌淡红苔薄、脉虚数。 | 养血祛风 | 当归饮子 |
风 热 | 经期风疹团块，疹色欣红，搔痒异常，遇风遇热尤甚，口干喜冷饮、 便干、溲赤、舌红苔黄、脉浮数。 | 疏风清热 | 消风散 |
