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舌诊是中医必掌握的一种辩证方法，而在舌诊中，尤以舌苔为重。我们的舌苔主要集中在舌中间，舌根部，舌苔反映我们的胃气，它能将我们的五脏六腑，通过这样一种信息表达出来，如舌苔的中部是脾胃区，舌根部是肾区，都能反映脏腑的寒热情况。 正常的舌苔，薄、净、匀 也就是说，苔薄，干净而均匀，这样的舌苔，就是正常人没有病态的舌苔。 多为寒，舌苔白多数是寒苔，一是内寒，二是外寒，但要注意的是热症也会有白苔，特别是肺热，肺主白色，肺热的白苔最常见，因此，我们需弄清楚白苔是热是寒。 鉴别方法很简单：就是湿和燥，如果是湿的白苔，多数是寒，如果是燥的，摸上去涩手的，多数就是热症之白苔了。 多为热，黄苔多是内热，当然也有例外，会有仅仅是局部热，仍然是寒症的黄苔，可用上面的湿和燥的方法来鉴别，也可以通过舌质的红白来鉴别。如黄苔，舌质发白的，多是由于局部郁热，寒气停滞而导致的郁热。 黑色苔，并不是全黑的，多数是灰黑的状态，这种黑苔要特别注意，因为黑色就像是我们的实物，只有变坏了并且坏的很大时才会变黑。我们人体也是一样，黑苔是比较严重的时候才会有的。黑苔是一种很不好的现象，我们身体内的正气充足时，会有足够的能量抵抗外邪，而黑苔就是正气非常衰弱了，所以临床中若见到黑苔，我们特别留意。 没有舌苔的情况，多见久病或是胃很虚的人，舌苔的形成是通过脾胃阳气的蒸熏而上所形成的，那么无苔之人除非是是因为临时吃药而造成的暂时性无苔，多数就是中气虚弱，阴虚为多，多是胃津虚弱之人。 厚腻苔有两种，一种白而腻，另一种是黄而腻，厚腻代表胃肠消化吸收的能力差，也就是胃动力差，运化不了食物。从中医角度讲，就是阳气虚弱，阳气是所有脏腑的运用能量所在。白而腻时，痰饮滞留，黄而腻时，局部有热，但总的原因还是因为寒湿之气停留在体内太多而造成的。 山西省中医院｜关注健康 |
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