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在乙肝患者治疗过程中，我们都会了解到一般的乙肝患者治疗药物中都有拉米夫定或是阿德福韦酯之类的。那么我们今天来了解一下拉米夫定，究竟拉米夫定治疗乙肝效果怎么样呢?乙肝患者是否离得开拉米夫定呢？ 科普：拉米夫定的常见商品名叫贺普丁，是一种常用于治疗乙肝、乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎核苷酸类似物，治疗慢性乙肝中主要是针对病毒DNA链的合成和延长起到竞争性抑制作用。 首先我们需要肯定拉米夫定在临床上对乙肝患者治疗的有效性 科学的试验数据替我们提供了最为直接的证据。根据数千例乙肝患者临床试验，乙肝患者定期服用拉米夫定100mg/d，2-4周时血清HBV-DNA水平显着下降，12周HBV-DNA治愈率达90%以上，52周时HBV-DNA阴转率为80%，ALT持续复常情况位60%，HBeAg/抗HBe转换情况也在20-30%左右。第52周时肝活检复查，肝脏坏死炎症程度有着明显的改善。简而言之还是比较不错的抗HBV的药物。但是，有利也有弊，拉米夫定也是有副作用的，一般来说未必会发生显着骨髓抑制。需要注意的是有部分乙肝病人于停止服用此药物后可能会导致病情持续恶化，肝功能反复异常。 拉米夫定的“副作用”： 乙肝患者长期服用拉米夫定，会导致病毒易变异产生耐药。患者服用拉米夫定2周内血清中的病毒水平病毒量会迅速降低，此时加以继续服用拉米夫定的医嘱，那么乙肝病毒DNA基本都可清除，在治疗期间病毒数量在一定程度上保持稳定，但是停药后又逐渐增高，病毒数量立马上升。服用拉米夫定治疗一年后，已经清除的乙肝病毒DNA又会重新转为阳性，此时病情开始反弹，病魔重新找上门，这是因为拉米夫定造成病毒变异，变异后的病毒对抗病毒药物更具有耐药性，病情则加剧严重。 某种程度上来了解只是暂时性缓解病情。拉米夫定在治疗乙肝患者的病情时，虽然效果显着，但往往仅局限于活动性病变的乙肝患者，而且只能缓解病情，不能从根本上有效清除病毒。 一旦停药易导致病情反弹。拉米夫定要服用多长时间是一个没有统一观点的问题，这也是目前医疗肝病行业内比较纠结的点。假设服用一年，但是一年后停药病情反弹甚至病情有恶化的可能性，但是继续服用也达不到临床治愈的目的。这也是目前的一个坎。 最后我们需要客观的来评价拉米夫定这个药物，既要肯定拉米夫定在治疗时的有效性，也要清楚了解到它的副作用会带来的副业！ 乙肝患者是否离得开拉米夫定，这个还得具体根据患者自身的病情决定，医生来制定一个合理的诊疗方案啊，不能一概而论。不能一棍子打死，这是对患者的不负责任也是对医学态度的不严谨。 相关部门重视，慢病补助重拳出击 四川慢性病(肝病)补助政策是指在国家慢性病补助的号召下，中国扶贫开发协会、四川省扶贫开发协会的大力支持下，四川开展实施的针对慢性肝病患者每人每年补助7200元医疗费用，并提供专业肝病诊疗机构专业治疗的政策。据四川慢性病(肝病)补助办公室人员说，这项补助推行30天已经惠及患者近2000人。 患者可以通过微信号：hxgblc 进行线上申请。 |
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