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“睡觉睡到自然醒，数钱数到手抽筋”是每个上班族的梦想。梦想虽好，可现实总是残忍的：当你数钱手抽筋时，可能不是因为钱多，而是得了扳机指，即屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。 腱鞘和“剑鞘”一样包绕在肌腱这把长剑周围，除了固定并允许肌腱在内滑动外，还能保护周围的组织不被肌腱划伤（会造成粘连）。 每个指间关节处都是一段新腱鞘的开始，由于此处腱鞘增厚、骨头端膨大以及手指弯曲用力时的挤压，共同形成所谓的“狭窄”。 可想而知，反复从一个紧口的剑鞘中把剑，久而久之剑鞘被磨坏了，腱鞘炎就这样慢慢发生了。 腱鞘炎可发生于各年龄段，多见于糖尿病、类风湿性关节炎患者，以及经常做手指屈伸活动的朋友，如经常打字、玩手机、织毛衣、做家务等，当然啦还有数钱！ 疾病开始时主要表现在掌指关节或指间关节掌侧某一点的酸痛，早晨起来或者劳累后更明显，活动稍有受限； 随着疾病发展，疼痛向指间或者手腕放射；关节处还可摸到小硬块，有明显压痛，可随手指屈伸而滑动及弹跳； 更严重时，手指屈伸活动中产生扳机样动作及弹响，这也就是扳机指或弹响指别称的由来。 到最后手指完全不能主动屈伸，只能被动活动。 首先要注意手指的休息，不要再做引起疼痛或弹响的动作，可以用另一只手协助做些被动活动；配合热敷、按摩等理疗可以促进疼痛的缓解，但肿胀和发僵可能要6个月才能完全恢复。 严重影响生活时，可以用药治疗，包括口服非甾体类抗炎药或者局部封闭治疗，但均不宜常用。 对于以上措施无效的朋友，则需要手术治疗。手术创伤小，可完全解除狭窄的腱鞘。 扳机指可以通过避免手指反复的屈伸活动和避免寒冷刺激来预防，而糖尿病患者和类风湿关节炎患者则要积极控制原发病。
小齐医生提醒您： 除了屈指肌腱狭窄性腱鞘炎外，还有一种腱鞘炎也很常见，即桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现为与拇指活动有关的腕关节疼痛。 |
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