分享

漏服降糖药怎么办?补救有技巧!

 天方夜谭61 2016-08-25

服用降糖药是治疗糖尿病的“五架马车”之一,定时、定量、规律用药是保证血糖控制平稳的基本要求。 

但是,在糖友的生活中,漏服降糖药是很常见的,尤其是老年糖友们。忘记服药,事后想起该如何补救呢?这要根据降糖药物的种类、耽误的时间和血糖控制情况等来定。今天为大家介绍一下!

1、双胍类药物

主要包括二甲双胍、降糖灵等。是目前治疗2型糖尿病的首选药物,单独使用一般不会出现低血糖,建议在餐中或餐后半小时服用。

如果漏服时间不久,可及时补服。若时间过长,建议先测一下血糖,轻度升高可通过增加运动来缓解,若血糖较高,可立即补服。 

2、磺脲类药物

此类药物按起效时间可分为短效和中长效。使用不当很容易出现低血糖,所以漏服药物的补救措施较为复杂。 
  短效的磺脲类药物主要有格列吡嗪(美吡达、优达灵)及格列喹酮(糖适平) ,一般在餐前半小时服用。

如果到了吃饭的时候才想起来,可以立即服药并将吃饭的时间推迟半小时;如果已经开始吃饭,可随餐直接服用,但要适当减少药量,这样做可减少餐后血糖升高的发生率。

如果在两餐之间或下一顿就餐时才想起来,应立即测血糖,若轻微升高,可增加活动量不用补服;若血糖升高明显,可减量补服。

中长效的磺脲类药物主要包括格列美脲(亚莫利)、格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列齐特缓释片(达美康)。此类药物常在早餐前半小时服用,一般一天1次就可以了。

如果早餐前漏服,午餐前才想起,可以根据血糖情况,按照原来的剂量补服药物;如果午餐后才想起,视情况药量减半补服。需注意的是,如果年龄较大或者平时血糖控制较好的糖友,不必补服,以免引起夜间低血糖。

(需注意,药物减量服用最好先与主管医生沟通,不宜自行调整喔!)

3、非磺脲类胰岛素促分泌剂

主要包括瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力),又称餐时血糖调节剂,以降低餐后血糖为主,一般建议餐前15分钟内服用。

漏服此类药物的补救方法与短效磺脲类药物类似,(请阅读上文) 。

4、α-糖苷酶抑制剂

主要代表是阿卡波糖(拜唐平、卡博平)、伏格列波糖(倍欣)。因为这类药物的作用机理是延缓肠道中碳水化物的吸收,所以一般建议与第一口饭同时嚼服效果最好。

如果餐中或用餐后想起漏服,可立即按原剂量补上。若餐后很久才想起,就不用补服了,因为此时服用后,其降糖效果会明显减弱。  

5、胰岛素增敏剂

主要包括罗格列酮(文迪雅)、吡格列酮(瑞彤、艾可拓)等。这类药物只需要一日1次服用,起效缓慢,单独使用一般不会引起低血糖,所以单药应用者漏服当日均可补服,联合用药者只要血糖不低也可当日补上,到了次日则无需再补。 

6、二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂

主要包括西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀。通过抑制降解内源性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)酶,从而减少胰高血糖素分泌。

此类药物服用时间没有严格的规定,饭前饭后都可以。因此漏服当日,可及时补服。  

最后提醒大家的是,如果经常忘记服药,容易导致血糖波动较大。所以,建议友友们从思想上重视起来,养成按时、规律服用降糖药的好习惯。这样才能有效控制血糖水平,预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生!

(上海华东医院内分泌科   顾芹主任医师)

(链接:加盟我们:做糖友圈城市专业合伙人!) 

量卡?餐具首批预售已经结束,第二批预售已经开启,发货时间从9月7日开始。

无论什么时候,“糖友圈”都会与您相伴!

↓↓↓ 点击平台底部菜单'糖友圈' 【进入糖友交流的平台】  

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多