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核心提示：糖尿病患者当中，大多数人需要终身服用降糖药。一旦漏服降糖药，很容易造成血糖在短时间内升高。然而，面对这种情况我们应该怎么办？是及时补上降糖药，还是不了了之？ 糖尿病常用药物种类繁多，不同的药物漏服，给身体带来的变化大不相同。在弄清楚是否需要补服降糖药之前，我们首先要做的就是了解目前常用降糖药的特点。医学界普遍将降糖药分为如下几种： 一、促胰岛素分泌剂： 这一类降糖药是过去常用降糖药之一，随着新药种类的增加服用者在逐渐减少。此类药物通过促进胰岛素分泌而降血糖，餐前服用。又分成三类： 1、磺脲类：这一类药物对于人体的降糖作用强，但特别容易发生低血糖。第一代磺脲类已被淘汰，第二代也逐渐减少使用。注：所谓的民间降糖神药大多包含这类药。 2、格列奈类：此类药物也是作用明显的降糖药之一，它包括瑞格列奈、那格列奈等药物，起效更快，低血糖发生率较上一类低，对肝肾功能影响小，有取代磺脲类之势。 3、列汀类（DPP-4抑制剂）：这是目前促进胰岛素分泌类药物大家族中的新成员，它的“兄弟姐妹”众多，竞争激烈。通过和上两类药物不同的途径刺激胰岛素的分泌，每日一次服用，没用低血糖的副作用。 二、双胍类 二甲双胍类药物在临床上最为常见。二甲双胍自成一类，通过抑制肝糖元的输出、促进外周组织（肝脏、肌肉）对糖的利用以及增加胰岛素受体的敏感性来降血糖，是糖尿病治疗的基础用药。没用低血糖副作用，随餐或餐后服用时为了减少胃肠道副作用。 三、α糖苷酶抑制剂 α糖苷酶抑制剂主要用来降低餐后血糖，糖友们对它并不陌生。α糖苷酶抑制包括阿卡波糖、伏格列波糖等。糖友需要进食第一口饭后服用，通过减少胃肠道对糖的吸收来降低餐后高血压，没用低血糖副作用。 四、胰岛素增敏剂 胰岛素增敏剂也是糖友的常用药。胰岛素增敏剂包括罗格列酮、吡格列酮等品种，它是通过增加胰岛素受体的敏感性来降血糖，每天一次，早餐前服用。单独服用没有低血糖副作用。 综上所述，除磺脲类、格列奈类促分泌剂有低血糖的副作用外，其他几类没有。如果您对糖尿病有健康疑问可以随时加肉桂化糖方的微信rghtf_来了解详情。长效磺脲类、DPP-4抑制剂和胰岛素增敏剂每天服用一次，其他需要餐前或餐后每天服用三次。 由于几类药各具特点，所以发生漏服后的处理也不相同。 1、可以补服降糖药：二甲双胍、DPP-4抑制剂、长效磺脲类和胰岛素增敏剂，如果发现漏服了，及时补上就可以了，不会对身体造成较大影响。 2、视时间长短决定：α糖苷酶抑制剂，如果餐后半小时内发现漏服，及时补上就可以了；半小时后补服，虽然对身体影响不大，但也没什么作用了。 3、视用餐情况决定：磺脲类和格列奈类，如果发现漏服时还没有进餐，那就补服，服药后半小时才进餐；如果发现漏服时已经进餐，但进餐结束没超过半小时，而血糖又明显的高，可以补服；如果餐后1小时后发现漏服了，就不要再补了。 |
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