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在心脏彩超有时会听到医生说：你是不是有抽烟、喝酒生活习惯或者高血压等病史时，你是否会担心你的心脏了？在这，小编向各位普及一下~ 什么是左心室肥厚 心脏分为两室两房，其中，左心室接收来自左心房的含氧血，再把之泵入大动脉以把含氧血供应全身，我们的左心房要承受更大的血压，所以，自青年时期开始，左心室的肌壁就会变厚。但是，我们受到不健康的生活方式、生活习惯的影响，我们的左心室损耗更加严重。 目前为止，对心脏肥厚的界定分为原发性和继发性，原发性指肥厚性心肌病，药物治疗包括β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，化学消融治疗能取得较好效果；继发性主要继发于高血压、瓣膜疾病等，以治疗原发病为主。 左心室肥大带来的影响 就我们成年人而言，心脏重量的重量一般在250g左右，但是，肥大的心脏重量常常超过400g，甚至可达800g；同时，左心室壁厚度也会增加，可达2cm以上，是正常心脏的肌纤维厚度一倍。 一方面，心肌纤维增粗，肌纤维间的毛细血管数量却是固定的，这往往会导致在单位体积内毛细血管的密度相对地比原来降低了，这样使肥大的心脏纤维处于一种相对缺血状态，这可能会增加心绞痛、心肌梗死、猝死的危险； 另一方面，由于心室壁增厚、心室腔扩大，血管壁发生营养障碍，内膜通透性增强，有利于血液中类脂质向内膜浸润而促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展，这样心肌长期处于缺血缺氧状态。 最后，随着左心室长期负荷加重，收缩力减退，失去了代偿能力，严重的话可能会出现左心衰竭。 如何注重预防及治疗 左心室肥大一般是由高血压致心脏发生代偿性肥大。不积极治疗血压，有可能最终导致心功能的衰竭。治疗上应积极控制高血压。生活上要低盐,低脂饮食，服用降压药.血脂如果饮食控制不好就需要服药。 平常要注意,工作时不要急噪,要稳,降压药物的选择应以个体化为原则，根据患者的年龄、血生化改变、靶器官损害、血压值及其并发症等因素选择用药。 1、高血压无靶器官损害者中，年轻患者多属高动力型、心排出量增加、脉压大、血压波动大伴心动过速等交感神经兴奋状态，应首选β受体阻滞剂。老年患者由于外用血管阻力增高，应选择ACEI或钙拮抗剂或血管紧张素Ⅱ受体抗结剂； 2、有高脂血症、糖尿病及痛风者不宜使用β受体阻滞剂和噻嗪类利尿剂； 3、合并左室肥大和心绞痛者，可选用β受体阻滞剂和钙拮抗剂； 4、合并高血压心脏病心力衰竭者，宜选用ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或利尿剂； 5、合并心律失常包括室性期前收缩、室上性快速心律失常者应选择β受体阻滞剂或维拉帕米； 6、合并肾功能不全者宜选择袢利尿剂或钙拮抗剂，当血肌酐<3mg> 7、合并脑梗死者应选择钙拮剂或ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。 总之，心脏健康不容忽视。要时时刻刻关注我们的心脏，它至于我们就像发动机之于汽车一样。心脏功能对于我们的身体健康有着重要的作用。 |
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