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清莲居士\文 道教与中国传统医学的关系十分密切 ，其中道教内丹学对传统中医脉学的影响尤为值得研究。由于内丹炼养是以人体为鼎炉，人体中的经络系统是精气循还烹炼的路径，脉学在道教内丹学中具有特殊地位。许多道教内丹家都重视脉理研究，在内炼实践中对经络学说有许多发微和创获。其中尤以北宋金丹派南宗祖师张伯端所著脉学专著《八脉经》 影响较大，对奇经八脉的分布、循行路径提出了新见解，明代医药学家李时珍在《奇经八脉考》一书中曾引述并给予高度评价。 道教内丹学中，奇经八脉蕴涵着使人体体质变弱为强和延年益寿的秘密，在内丹修炼实践中发挥着关键性的作用，其中任、督二脉为真气逆转升降的通道而得到特别关注。在很长的历史时期内，内丹家对奇经八脉的独特认识一直局限在少数人之间密行口口相授。唐代以来丹经著述中，对奇经八脉的运用，渐次有了相关的论述；至明清时期，才出现了比较完整的关键性的理论说明文献。究其原因，清代内丹家张若虚《丹经指南》中曾就所谓秘窍难得的问题，指出：“神仙家于阴跷一穴，秘密若宝；且云轻泄者必受天殃。推其本心，非吝不肯传之意。以阴跷一穴，若得此种阳之诀，则不论老少，其肾阳变弱为强，易如反掌。 而阳旺思淫，常人必有此情。此道本以寿世，今反以助淫，是贻害于世也。故必择人而后授。”明清以来，医家吸收了丹经中关于奇经八脉的理论观点，极其重视奇经八脉在临床中指导作用，如叶天士《临证指南医案》就是一个成功运用的典范。现代中医医家在临床实践中对奇经八脉广泛运用是多层次的，如除针灸学外，奇经八脉一直被视为诊治内、妇科病的理论基础。 同样，在现代丹道养生和道教医学的研究中，对奇经八脉的理论与实践方面也有了比较深入的认识。具体表现为，近二十多年来出现了许多相关丹道研究和养生著述，都对奇经八脉及其运用作了具体的阐述。如李少波医师的《真气运行法》就专论通任、督二脉而疗疾养生；王庆余、旷文楠先生于《道医窥秘》中介绍了任、督二脉在点穴按摩疗法中的指导作用；王卜雄、周世荣先生在《中国气功学术发展史》中，论述了历代经络导引术的发展及以任、督二脉为中心的经络导引法的具体运用；梅自强先生在《颠倒之术》中，也介绍了三关九窍、任、督二脉在修真中的具体用法，等等。但总的说来，学界对于内丹学中关于奇经八脉的研究偏重于实践中的运用，对于内丹文献中有关奇经八脉的论述尚未进行更为细致的系统整理。因此，本文拟从内丹学独特的认识视角出发，就内丹学文献中关于奇经八脉的论述和观点进行系统梳理和诠释，以期获得对传统奇经八脉概念内涵、理论流变和医疗作用的深入认知。不妥之处，敬请方家指正。 奇经八脉的来源及其医学内涵 奇经八脉作为人体经络系统的重要构成，其发生渊源可以上溯至战国时代。最早的文献记录为《庄子》，“养生主”篇云：“缘督以为经，可以保身，可以全生，可以养亲，可以尽年。”此处“缘督”之“督”就是指人体奇经八脉之督脉，还阐明了督脉能够对人们的养生延寿发挥着重要的作用。古代炼养家通过炼养实践，返观到人体内气运行须遵循体内比较恒定的通道的内景，并认为依此通道才能发挥作用。然而，有关奇经八脉体系的初步论述，则迟至大约东汉年间才出现于同期成书的中医经典著作《黄帝内经》之中。同时代稍晚出现的《难经》系统地论述了散见于《黄帝内经》各章的八脉之学，才形成一个完整的奇经八脉体系；其第二十六难云：“有阳维，有阴维，有阳跷，有阴跷，有冲，有督，有任，有带之脉。凡此八脉者，皆不拘于经，故曰奇经八脉也。”这就把《黄帝内经》分述的八脉作了集中概括，并叙述了八脉被称为“奇经”的缘由。又，第二十八难云：“督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉。冲脉者，起于气冲，并足阳明之经，夹脐上行，至胸中而散也。带脉者，起于季胁，回身一周。阳跷脉者，起于跟中，循外踝上行，入风池。阴跷脉者，亦起于跟中，循内踝上行，至咽喉，交贯冲脉。阳维、阴维者，维络于身，溢蓄，不能环流灌溉诸经者也，故阳维起于诸阳会也，阴维起于诸阴交也。”第二十九难云：“阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。阳维为病苦寒热，阴维为病苦心痛。阴跷为病，阳缓而阴急，阳跷为病，阴缓而阳急。冲之为病，逆气而里急。督之为病，脊强而厥。任之为病，其内苦结，男子为七疝，妇子为瘕聚。带之为病，腹满，腰溶溶若坐水中。此奇经八脉之为病也。”上述引文概括了古代传统医学关于奇经八脉三个方面内容：一是对奇经八脉的经气循行起止路径以及具体穴位的界定；二是奇经八脉的生理功能；三是人体发病的具体症状与奇经八脉的对应联系或称八脉病症。这些观点也是内丹学运用和发展奇经八脉的基础和出发点。那么，内丹学究竟是如何对展开对奇经八脉的进一步深入认识呢？ 本文作者清莲居士（个人微信yqk_666)敬请关注 |
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