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白芍、白术功效和配伍

 我爱一副美丽图 2016-09-02

白芍的功效作用

【性味归经】苦、酸,微寒。入肝、脾经。
【功效】补血敛阴,柔肝止痛,养阴平肝。
【功效特点】本品酸能收敛,苦凉泄热,而有补血敛阴、柔肝止痛、平肝之功,为治疗诸痛之良药,凡血虚月经不调、痛经、崩漏、肝郁不舒之胸胁、胃、腹绞痛、四肢拘挛、肝脾不和、腹中挛急作痛、泻痢腹痛、营阴不固、虚汗不止以及肝阴不足、肝阳亢盛的头痛、眩晕、肢体麻木、肌肉跳动等证,皆可应用。
【功效作用】
1.
补血敛阴:用于血虚月经不调、痛经、崩漏等,可与当归、川芎、熟地等同用。用于表虚自汗,可与桂枝同用,以调和营卫;用于盗汗,可与黄芪、五味子等药同用。用于崩漏、子宫功能性出血,可与熟地、阿胶、焦白术等同用。用于血痹,症见肌肤麻木不仁,不痛,状如风痹,营气虚则不仁,故用白芍养血和营,可配当归、川芎、黄芪、白术等药同用,效果更好。
2.
柔肝止痛:用于肝气不和所致的胸胁、胃、腹胀满疼痛,可与柴胡、香附、郁金等疏肝解郁药同用。用于脘腹疼痛、四肢拘挛,可与甘草同用。用于痢疾腹痛,可与黄芩、黄连木香等药同用。
3.
养阴平肝:用于肝阴不足、肝阳亢盛引起的头痛、眩晕等,可与生地、天麻、石决明、钩藤、桑叶、菊花等同用。
【鉴别应用】

1.白芍与当归,二者皆能补血,且常同用于血虚之证,然
当归性温,主治血虚有寒之证,而白芍微寒,主治血虚有热之
证,均能止痛,但当归补血活血,专治血虚有瘀滞或有寒之痛,
不似白芍养血敛阴,柔肝缓急而止痛。
2.
白芍与赤芍,古代二者不分,统称芍药,但其功能差异显著,临床应用时自有分别,白芍以养血敛阴柔肝为主,赤芍以泻火凉血、化瘀活血为主,虽都有较好的止痛作用,但前者柔川止痛,后者化瘀止痛。
3.
欲敛其阴,平肝多生用,用以舒肝和脾、调经止痛多炒用。
【配伍应用】
1.
配当归:当归补血活血,调经止痛,为血中气药,长于动而活血;白芍养血敛阴,柔肝止痛,为血中阴药,善于静而敛阴。一动一静,相配有养血理血之效,主治心肝血虚之心悸不宁、头晕耳鸣、筋脉挛急、妇女月经不调等。
2.
配桂枝桂枝能助心阳,通经络,解肌以去在表的风邪,芍药养阴和里,能固护在里的营阴。桂枝为阳药,芍药为阴药,其意在于一散一收,阴阳相配,刚柔相济以达到调和营卫、养阴止汗的目的。
3.
配柴胡:柴胡疏肝解郁,和解透邪,白芍和营止痛,平肝缓急,二药配合,补散兼施,既疏达肝郁,又能养阴滋液,对肝脾失调有和解止痛之功。
4.
配附子:芍药之酸可益血,附子之辛可以复气,芍药敛阴止汗,附子固肾回阳,二药同用,寒热并施,阴阳同治,主治阴伤阳虚之候。
5.
配甘草:白芍味酸,得木之气最纯,甘草味甘,得土之气最厚,二药伍用,有酸甘化阴之妙用,共奏敛阴养血、缓急止痛之效用。

6.配赤芍:赤芍清热凉血,活血散瘀,白芍养血敛阴,柔肝止痛;赤芍泻肝火,白芍养肝阴;赤芍散而不补,白芍补而不泻。二药伍用,一散一敛,一泻一补,对阴虚挟瘀有热之证最为适合。 
7.
配侧柏叶:侧柏叶凉血止血,生白芍凉血清热,二药合用,凉血育阴而止血,治热迫血行之月经过多、胎热腹痛。 8.配熟地:熟地、白芍均能养血补血,同属静药,但熟地
补血以人肾填髓为主,白芍补血以入肝养阴柔肝为主;熟地甘温,白芍酸寒,二药合用,肝肾并补,滋水涵木,充分体现乙癸同源之说。
【应用注意事项】
1.
阳衰虚寒之证不宜单用。
2.
凡中寒腹痛、中寒腹泻、腹中冷痛、肠胃虚寒者忌用。
【用法用量】内服:615克,入煎剂,或入丸散。敛阴平肝治痢多生用,柔肝和脾止痛多炒用,酒炒可减其寒性。

 

 

白术的功效作用

【性味归经】甘、苦,温。入脾、胃经。
【功效】补脾益气,燥湿利水,固表止汗,益气安胎。
【功效特点】本品甘温补中,苦可燥湿,为健脾燥湿要药。盖脾为营卫生化之源,又主运化水湿,脾气得健,则水湿可利,肌表可固,所以又有利水止汗之功,故凡脾虚不运,或停痰停湿、发为泄泻或肿满之证,皆为主药。其治脘腹胀满及胎动不安之证,亦是取其健脾补气之功。
【功效作用】
1.
补脾益气:用于脾胃虚弱,症见消化不良,食少吐泻,体倦无力者,可与茯苓、党参配用,如四君子汤。用于脾胃虚寒,可与干姜同用,如理中丸。
2.
燥湿利水: 用于脾不健运、水湿内停、痰饮水肿、脘腹胀满等证。治痰饮可与茯苓、桂枝配用,如苓桂术甘汤;治水肿可与茯苓、猪苓、泽泻、桂枝同用,如五苓散。用于脾肾虚寒较重,水湿不运者,可与附子、干姜配用,如真武汤、实脾饮。
3.
固表止汗:用于脾肺虚弱,表虚自汗,可与黄芪同用,如玉屏风散。
4.
益气安胎:用于气虚胎动不安,或气虚不固形成习惯性流产,可与黄芪、力参、黄芩等同用。
【鉴别应用】
1.白术
生用取其健脾而不燥,炒用则燥湿力量增加,炒焦 则用于脾湿有寒,土炒则补脾止泻,米泔水制者,可以完全消火燥气,适用于脾虚肝旺之体。
2.
术有苍白二种,古时曾通用不分,但因性效有殊,分别应用亦已甚久。苍术苦温辛烈,燥散之性有余,而补养之力不足;白术微辛,苦而不烈,燥散之性不足,而补养之力有余,故一般脾虚气弱用白术,脾为湿困用苍术,止汗安胎用白术,发汗散邪用苍术。
【配伍应用】
1.
人参:白术健脾阳,人参保脾阴,二药配伍,使脾气健旺,运化复常,资生气血,则诸证自除。
2.
麻黄:白术既可健脾祛湿,又可以实肌表,使微似汗则风寒湿邪俱去;麻黄发汗解表,散寒祛湿而解除身体烦疼。二药合用,发汗解表,散寒祛湿,主治湿家身烦疼。
3.
配桂枝:白术健脾气而运化水湿,桂枝解太阳之表,助膀胱气化。二药合用,利水渗湿,温阳化气。
4.
配黄芩:白术健脾除湿,黄芩坚阴清热,一苦温,一苦寒,二药合用,清热燥湿,健脾安胎。
5.
配枳实:白术健脾祛湿,助脾运化,枳实下气化滞,消痞除满。二者相伍,一升清,一降浊,正合脾宜升则健,胃宜降则和之理,清升浊降,脾健积消,确有补不恋邪、消不伤正之妙用。
6.
配鸡内金:白术健补脾胃,鸡内金善消瘀积,二药相伍,补益与宣通并用,俾中焦气化,精微四布,清升浊降,痰之根柢可以蠲除。
7.
甘草:脾司运化,喜燥而恶湿,得阳始运,气升则健。白术苦温燥湿,能补脾阳,健运脾气;甘草甘缓性平,益气补虚,调中和胃。二药合用,健脾和中,调补后天之本。
8.
配薏苡仁:白术偏于燥湿健脾,薏苡仁偏于渗湿健脾。二药合用,燥渗相兼,则湿去脾健。

9.配茯苓:白术健脾助运,茯苓利水从小便而去,相须为用,相得益彰,常用于治疗脾虚停湿夹饮、痞满不食、头晕目眩、小便不利、水肿诸证。
10.
山药 白术土炒能补脾胃而止泻,山药土炒能补脾胃而益肺气,二药合用,加强健脾益肺之力。
11.
配附子:白术健脾燥湿,附子温运真阳,术附同用,有温阳除湿作用,用治寒湿相搏、身体疼痛、腰重痛且冷,小便不利。
【应用注意事项】阴虚燥渴、气滞胀闷者忌用。
【用法用量】内服:615克,入煎剂,或熬膏,或入丸散。

 

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