 生活不规律易致功能性消化不良 保健时报记者 燕声 现代社会，生活压力增大的同时，应酬也变得越来越多，不规律的饮食、过度接触烟酒以及熬夜等，给很多人的肠胃造成了巨大的负担，致使常常出现早饱、腹胀、腹痛、烧心、反酸、嗳气等上腹部不适症状，经检查又没有发现器质性病变。那么出现这些症状该如何正确认识和治疗呢？ 脾胃气机失常是致病原因 一般来讲，出现腹胀、烧心、反酸等症状又没有器质性病变，大多属于功能性消化不良。航天中心医院中医科医师刘彦超介绍说，功能性消化不良（FD）属中医“痞满”、“胃脘痛”、“嘈杂”等范畴，病位主要在胃，涉及肝、脾二脏。其病因病机为脾胃气机失常，症状有气滞、食积、湿痰、血瘀等，为脾胃虚弱的表现。 中医认为功能性消化不良实为禀赋不足，脾胃虚弱，常见的原因有饮食不节、劳逸过度、邪犯脾胃、失治误治、情志不畅等。 刘彦超说，功能性消化不良是一种全球性多发病、常见病，西方国家FD患者为内科病人总数的2%~3%，占消化系统疾病的20%~40%，国内FD患者约占胃肠专科门诊患者三分之一以上。 一般认为，其多由排空延缓、消化间期和消化期动力异常、食物分布异常、十二指肠胃反流、胃电异常、胆道运动功能障碍、胃感觉功能异常、心理障碍、Hp感染及迷走神经张力低下等引起。一般多采用胃动力药、抑酸剂、抗Hp治疗、黏膜保护剂与胆碱能抑制剂、精神及饮食疗法治疗，但易反复发作。 年轻人是高发群体 据了解，FD的高发人群多为白领、IT精英、出租车司机等，他们共同的特征是：饮食不规律，睡眠不定时。这些不良的生活习惯，导致消化系统动力不足，引起胃肠道不适。 不良的饮食习惯大致可归纳为两大类： 一类是进食不规律，如不吃早餐，不按时吃饭，长时间饥饿，进食时暴饮暴食、速度过快。长此以往就会给消化系统造成压力。 第二类是生活习惯问题。如喜欢熬夜、抽烟、喝酒，精神压力大，长时间坐在电脑前工作，不运动。 这些原因常会导致功能性消化不良的出现。一般25~35岁的人群，是这类疾病的高发年龄。预防功能性消化不良应做到以下几点： 1 首先饮食上要注意少吃油炸、腌制、生冷及刺激性食物；规律饮食，定时定量，饮食的温度应以“不烫不凉”为度，细嚼慢咽。注意防寒。 2 保持乐观的情绪，避免不必要的忧虑；生活规律，起居有序，适当参加体育锻炼；不吸烟（或戒烟），适量饮酒。 3 阿司匹林、消炎痛等药物要在医生的指导下服用。 4 如有症状应该及时检查，积极治疗原发病。 辨证论治才有效 功能性消化不良（FD）是临床上常见的功能性胃肠病，其病因病机尚不完全清楚，诊断困难，治疗上尚无特效方法。中医药治疗FD，特别是对体质虚弱以及有湿浊中阻、舌苔厚腻等临床表现的患者有一定的优势。 刘彦超说，中医治疗疾病讲究辨证分型，功能性消化不良的证型大致可以分为九类，其证型不同，治疗的方法也有所区别，需要根据不同的情况分别选用不同的治疗方法。现介绍九种不同证型的具体表现及推荐用药，作为参考。患者如有相关病情，需请专业医生辨别诊断，切不可自行随意用药，以免用药不当对身体产生损害。 脾胃不和 治疗原则：疏肝理气法 证候表现：上腹部胀满，隐隐作痛，嗳气频繁，每因情志因素诱发或加重，苔多薄白。平素情绪抑郁或易怒。 推荐用药：胃苏冲剂、气滞胃痛冲剂、四磨饮 饮食积滞 治疗原则：消食导滞法 证候表现：上腹部胀痛，嗳腐、吞酸、厌食，或呕吐不消化食物，吐后痛减。 推荐用药：保和丸、健胃消食片、王氏保赤丸 湿热痞阻 治疗原则：辛开苦降法 证候表现：上腹部痞满，或有烧灼感，泛酸，嗳气厌食，口干口苦或口中黏腻，舌红，苔腻或黄腻。 推荐用药：胃里康、肠胃康 痰湿内阻 治疗原则：燥湿化痰法 证候表现：上腹部痞满，不思饮食，呕吐恶心，大便溏泻，肢体困重，痰多色白，口淡不渴，舌不红，舌苔白滑或腻。 推荐用药：藿香正气水 胃火炽盛 治疗原则：清热通腑法 证候表现：胃脘灼热，疼痛拒按，泛酸嘈杂，口干口苦，喜冷饮，心烦易怒，大便干结，小便赤短，舌红苔黄。 推荐用药：牛黄清胃丸 瘀阻胃络 治疗原则：活血化瘀法 证候表现：胃痛拒按，疼痛固定，如刺如割，入夜尤甚，舌质紫黯，或有瘀斑瘀点。 推荐用药：丹参饮 脾胃气虚 治疗原则：健脾和胃法 证候表现：上腹部隐痛，空腹痛甚，食欲不振，便溏，神疲乏力体虚，舌淡苔白。 推荐用药：香砂养胃片、人参健脾丸、参苓白术丸 脾胃虚寒 治疗原则：温中散寒法 证候表现：上腹部绵绵作痛，喜温喜按，呕吐便清，脘痞纳少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润。 推荐用药：温胃舒 胃阴不足 治疗原则：益胃养阴法 证候表现：上腹部隐隐作痛，或有灼热感，嘈杂，饥而不欲食，口燥咽干，大便干燥，舌红少津，无苔或花剥苔。 推荐用药：养胃舒 编辑 || 燕声 |
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