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灵枢针灸治疗小儿多动综合征主张益气温肾滋阴养心
小儿多动综合征，又称轻微大脑功能障碍综合征。是一种近年来受人注意的边缘性神经精神异常。以好动，注意力不集中，知觉力及运动功能障碍，智力差，学习困难等为主要临床表现。多数在学龄期才为家长所注意。常见于6～16岁小儿。其确切病因不明，现代西医学目前尚无特效疗法。主张教育和训练，药物治疗有一定效果，但长期服用有副作用。 中医学中无类似病症名。一般认为本病症属心神虚散，与小儿肾水未充，心阴亏少有关。治疗上主张益气温肾，滋阴养心。从近年已有的实践看，尚有一定疗效。 针灸治疗本病症，在古代文献中虽无明确记载，但一些针灸书籍，如《针灸大成》等所提及的“失志痴呆”的取穴治疗，则可供我们参考。本病症引起针灸界的重视，也是八十年代中期以后的事。有关临床文章虽不多，但病例已观察了不少。在穴位刺激上，倾向于多种方法综合运用，如穴位电刺激与耳穴压丸相结合，体针与皮肤针同用等。在治疗效果上，有人通过与中药、西药对照，发现针灸的疗效更为明显。针灸治疗本病症的有效率在90％左右。 (一)取穴 主穴：分2组。1、神门、内关、足三里、三阴交、绝骨；2、肾上腺、缘中、胰胆、皮质下、交感、肝、神门(均为耳穴)。 (二)治法 每次治疗，2组穴均取。先以电子穴位仪刺激，采用耳、体穴导电法，即将负极按摩体穴，正极夹在耳穴上。体穴选4～5穴，耳穴5～8穴。以直流矩形波作脉冲刺激，输出电流强度在120～3000微安之间调节，刺激频率则为60～200次/分。电流强度或频率越高，其刺激愈强，应视患儿情况予以调节。每穴刺激时间为1～2分钟。电刺激结束后，在所选耳穴上，用小块香桂活血膏(0.7×0.7厘米)贴敷王不留行籽。嘱患者每日按压2次，每次200下。每次贴一侧耳，二侧交替，每周换贴2次。连续治疗3～6月为一阶段。
灵枢针灸之体针加皮肤针 (一)取穴 主穴：内关、太冲、大椎、曲池、肾俞。 配穴：注意力不集中加百会、四神聪、大陵；动作过多加定神、安眠、心俞；烦躁不安加神庭、膻中、照海。 定神穴位置：人中沟中下1/3交点处。 (二)治法 每次取主穴2～3穴，配穴1～2穴，可据症选用。进针得气后，施捻转结合小提插泻法。留针10～15分钟。不合作者，可不留针。 取针后，用皮肤针循督脉和背部膀胱经线，自上而下反复叩刺，以潮红为度。 如针刺效果不显著，可通电针，疏密波，强度以患儿可耐受为度，通电时间和上述同。上法每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。 灵枢针灸之体针 （一）取穴 主穴：风池、风府。 配穴：印堂、头维、曲池、合谷。 （二）治法 患者取坐位，以30号2寸毫针，风池采用斜剌法，针尖斜向对侧眼球，进针0.5～1寸，以对侧眼球有酸胀感为佳，风府穴垂直剌入0.5寸。配穴常规剌法。留针30分钟，每日1次，7次为一疗程。 灵枢针灸之综合法(之一) (一)取穴 主穴：分3组。1、百会、内关、太冲、曲池、大椎；2、心、肾、缘中、皮质下、神门；3、心俞、肝俞、肾俞。 配穴：分3组。1、四神聪、定神、神庭；2、肾上腺、交感、三焦、脑干；3、身柱、胆俞、三焦俞、膏肓俞。 (二)治疗 以主穴为主，配穴酌加。三组穴同取。第一组穴体针，得气后用泻法，年龄大者加电针，连续波，频率为60～120次/分，电流强度以患儿能耐受为宜，留针20～30分钟；第二组每次取4～5穴，用磁珠(380高斯磁场台度贴敷)每次一侧耳，左右交替，每日按压3次，每次揉压0.5～1分钟,以耳廓发热为度;第三组穴拔罐,每次选3～4穴，留罐10～15分钟。 上述方法均每周2次，10次为一疗程，疗程间隔5天。
灵枢针灸之综合法(之二) (一)取穴 主穴：分2组。1、百会、大椎、身柱、神道、筋缩、命门、腰奇、合谷、申脉；2、印堂、鸠尾、气海、神门、阳陵泉、太冲、太溪。 配穴：神门、心、肝、脾、肾、缘中、交感(均为耳穴)。 (二)治法 先取主穴，每次1组，两组交替。针剌得气后行捻转法，平补平泻2～3分钟，留针30分钟，每穴于留针期间运针2次。出针后选3～5个配穴，以王不留行子或磁珠贴压，每次一侧耳，左右交替。嘱患者每日自行按压3～4次，每次按压3～5分钟。针剌贴压均每周2～3次，10次为一疗程。 另可配服中药。凡肾阴虚（舌尖红，盗汗）者，干菖蒲、明天麻、五味子、枸杞子等合甘麦大枣汤制成的“小儿智力糖浆Ⅰ号”；肾气虚（面少华，纳欠佳）者，服干菖蒲、明天麻、焦白术，炙黄芪等合甘麦大枣汤制成的“小儿智力糖浆Ⅱ号”。均每日口服2～3次，每次10ml.
【灵枢针灸】——治疗复发性口疮有一套
复发性口疮，又称阿弗它性口疮。是口腔粘膜中最常见的溃疡性损害。其主要临床表现为：以口腔浅表粘膜损害为主，反复发作，以有红(溃疡边缘色红)、黄(假膜色黄)、凹(溃疡内陷)、痛(灼热疼痛)为特征。本病病因，至今未明。现代西医学亦乏特效疗法。 现代针灸治疗复发性口疮，灵枢针灸黄晓晨统计道，在1958年就有报道，并积累了相当多的病例，采用点刺溃疡之法，往往获得较好的效果。而取得了较大进展的，则是在八十年代之后。穴位刺激上，已开展了穴位注射、耳针、锋针挑刺、穴位激光照射、涌泉穴敷贴等法。国外，如前苏联、美国等，也报告用体针，或体针结合耳针治疗本病获得成功。在疗效上，据各地报道，大致在80～90％左右，且有一定远期效果。
灵枢针灸之体针 (一)取穴 主穴：承浆、地仓、阿是穴。 配穴：合谷、曲池、足三里、三阴交；舌部口疮加金津、玉液；唇及两颊加迎香。 阿是穴位置：局部溃疡面。 (二)治法 主穴均取，配穴酌加或据症而取。阿是穴、金津、玉液均为点刺。点刺前先嗽口，阿是穴用毫针或三棱针点刺，小的溃疡面只需刺一下，大于0.3厘米(疮面直径)，点刺2～4下；金津、玉液用消毒三棱针点刺出血。余穴针刺得气后，施平补泻手法，留针15～20分钟。每日或隔日1次，10次为一疗程。一般治疗二疗程，如无效，可改用他法。 灵枢针灸之穴位注射 (一)取穴 主穴：分3组。1、天容；2、三阴交、极泉；3、曲池、足三里。 (二)治法 药液：1、盐酸利多卡因注射液100毫克加地塞米松注射液4毫克；2、转移因子(TF)，以2毫升注射用水稀释；3、维生素B1注射液、维生素B6注射液各50毫克。 每次取1组主穴，3组穴位可单独用1组治疗，亦可互相交替轮用。每组穴使用相对应的药液组。操作方法如下：天容穴，以第1组药液，等量注入两侧穴位，要求得气后缓缓注入，隔日1次。第2组穴，每次选1穴，将转移因子1支，用注射用水稀释后，吸入注射器内，以5号齿科长针头，刺入穴位，提插捻转，当针感强烈后，留针3分钟，缓慢注入药物，每侧穴1毫升。每周注射2次。第3组穴，每次亦选1穴，将第3组药液，于得气明显后注入，2穴交替，每次取双侧，每穴1毫升，每日1次。上述穴注，4～6次为一疗程，疗程间隔3～7日。 灵枢针灸之穴位敷贴 (一)取穴 主穴：涌泉。 (二)治法 敷药制备：吴茱萸3克，研为细末，以适量陈醋调和，揉制成小园饼。 然后敷贴于双侧涌泉穴，上盖以塑料薄膜，贴上胶布固定之。可于睡前敷贴，第2天清晨取下，亦可24小时换贴1次。10次为一疗程。 灵枢针灸之穴位激光照射 (一)取穴 主穴：耳甲腔、阿是穴。 耳甲腔：为耳廓部位名，内有心、肺、三焦、口等穴位。 阿是穴位置：病灶区。 (二)治法 每次取1主穴，可单用1穴，亦可交替使用。以氦氖激光治疗仪进行扩束散照。患者距离约1米，光斑直径1.5厘米，输出功率为20毫瓦，每耳照射5分钟，双侧皆照。每日1次，5次为一疗程，疗程间隔3天。 灵枢针灸之耳针 (一)取穴 主穴：口、舌、肺、神门。 配穴：交感、肝、心、脾、肾、肾上腺、大肠。 (二)治法 每次以主穴为主，取2～3穴，酌加配穴。在取配穴时，可按舌诊辨证法，舌尖溃疡取心、肺，舌边溃疡取肝、胆等。寻得敏感点后，速刺进针，得气后，再捻转数下，以加强刺激，留针30分钟，每隔10分钟行针1次。亦可采用埋针法或磁珠压丸法。针刺取双侧穴，埋针或压丸取单侧穴，前者每日1次，后者每周2次。6次(埋针或压丸)～12次(耳针)为一疗程，疗程间隔3～7天。 灵枢针灸之艾灸 (一)取穴 主穴：神阙、涌泉。 配穴：三阴交、足三里。 (二)治疗 主穴仅取1穴，可酌加配穴。用市售清艾条或以艾条加入丁香、吴茱萸、附子、细辛等药末制成艾条(15×1.5厘米)，点燃后对准穴区进行薰烤，至患者感觉温热舒适，再把艾条燃端固定在一定高度(一般为2厘米左右)，连续灸治5～10分钟，至局部皮肤潮红，亦可采用雀啄灸法。配穴用温和灸。一般每日1次，重者1日2次，10次为一疗程。
【灵枢针灸】——可治老年性白内障
白内障是晶状体混浊的疾病。其中老年性白内障约占所有白内障病人的50％以上。随着人类平均年龄的增长，老年性白内障的发病率有逐渐增长之势。老年性白内障，为50岁以上者，双眼同时或先后逐渐发生。分皮质性和核性两类。皮质性多见，据临床发展过程分为初发期、未成熟期、成熟期和过熟期4期。老年性白内障病因不明。现代西医学在早期虽可用药物治疗，但疗效未肯定，仍以手术为主。 关于针灸对老年性白内障的实际效果，灵枢针灸黄晓晨统计道，目前海内外学者较一致的看法是：针灸等穴位刺激法有助于视力一定程度的恢复，防止晶状体进一步混浊，但对已经混浊的部份不易改善。值得一提的是，中国还有一种针拨治老年性白内障的方法，亦称金针拨障法。这实际上是一种独特的传统眼科手术，故这里略而不论。
灵枢针灸之耳穴埋针 (一)取穴 主穴：眼、肝、肾。 配穴：内分泌、交感、神门。 (二)治法 主穴每次必用，配穴酌配1～2穴。采用埋针法。对耳廓常规消毒后，用镊子夹住经严格灭菌之图钉形揿针，选准穴位刺入，约1毫米深。用胶布固定，并予按压3～5分钟，使患者感胀痛及耳廓发热潮红。每次贴1侧耳，3～5日换贴1次，5次为一疗程。疗程间隔1周。 灵枢针灸之体针加耳穴压丸 (一)取穴 主穴：睛明、球后、健明、承泣。 配穴：分2组。1、翳明、合谷、足三里、肝俞、肾俞、脾俞、光明；2、心、肝、肾、皮质下、眼、目1、目2(耳穴)。 (二)治法 主穴每次取1～2穴，配穴第1组为针刺，取2～3穴；第2组耳穴压丸，取4～5穴。操作如下：眼区穴，针刺时嘱病人闭目，以左手拇指固定眼球，针缓缓刺入0.5～1.0寸，得气(针感扩散至眼球)为度，不作提插捻转。配穴，得气后用补法。留针20～30分钟。取针后，在耳穴上以王不留行籽一粒置于0.7×0.7厘米2小方块肌肤宁贴膏或普通胶布上，予以贴敷。并让患者每日指压2～3次，每次10分钟。体针，每日或隔日1次，双侧均针，15次为一疗程；耳穴压丸，3日1换，5次为一疗程，每次贴一侧耳，双侧交换。疗程间隔5～7天。 灵枢针灸之穴位电刺激 (一)取穴 主穴：睛明、攒竹、承泣、瞳子髎。 配穴：后溪、阿是穴。 阿是穴位置：鼻根部。 (二)治法 令患者取仰卧位，将直径8毫米的圆形铜片贴于主穴，用盐水纱布8层覆盖并固定，再将信息治疗仪的阴极置鼻根部，阳极置后溪穴。然后接通电源，输出高频电流脉冲信号，强度为10-7～10-10量级。每次治疗1小时，每日或隔日1次，30次为一疗程。
灵枢针灸之穴位注射 (一)取穴 主穴：光明、三阴交、足三里、养老、曲池、内关、合谷。 配穴：肾俞、肝俞、血海。 (二)治法 药液：当归注射液、维生素C注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液。 以主穴为主，每次取1穴(双侧)，体弱者可酌加配穴1穴(双侧)。第一疗程，用当归注射液2毫升，加维生素C注射液500毫克混合：第二、三疗程取维生素B1注射液50毫克、维生素B12注射液100微克、当归注射液1毫升，三者混合。用5毫升注射器吸入药液，在针管中临时混匀，刺入选定穴位，获得针感后，快速推入药液，每穴注入1.5毫升。主穴轮流取用，每日1次，7次为一疗程，疗程间隔5～7天。 灵枢针灸之耳穴结扎 (一)取穴 主穴：降压沟。 (二)治法 先以碘酒消毒，再用75%酒精脱碘。用3×12医用缝合针,沿所取穴位皮下穿过,打结,外敷特制药纱小敷料,加医用胶布固定1周，1次生结扎治疗以后不拆线。
灵枢针灸之挑治 (一)取穴 主穴：颈椎6、颈椎7、胸椎1、挑治点。 挑治点位置：上述3椎，以每椎棘突为1挑治点，其周围0.5厘米处取6个挑治点。此7点(即棘突1点和周围6点)成梅花形分布。3椎共21点。 (二)治法 器械：特制不锈钢针1根(长5厘米，直径1毫米)、手术刀1把、小火罐1个。 患者正坐，头向前倾，充分暴露穴位。开始3次，分别挑治颈椎6、7和胸椎1棘突挑治点，第4至12次，分别在棘突周围左右上下相对称两点挑治。选定挑治点，常规消毒，局麻后，挑破皮肤，挑出白色纤维物数十根，直至白色纤维挑净为止。挑治后有少量出血，擦干并拔火罐，吸出少量血液，即起罐，再将血擦干，盖以消毒敷料。第1～4日，每天挑治1次，第5次起，每周挑1次，12次为一疗程。疗程间隔1周。 灵枢针灸之核桃壳灸加耳穴压丸 (一)取穴 主穴：阿是穴 配穴：肝、肾、皮质下、眼(均为耳穴)。 阿是穴位置：患眼。 (二)治法 药液配制：党参12克、川芎10克、黄芪10克、夜明砂10克、石斛10克、升麻6克、谷精草10克、枸杞12克、山萸肉10克、石菖蒲10克、白菊花10克、密蒙花10克，用纱布包在一起，放入药锅内，倒1000毫升温开水浸泡1小时，过滤去渣。将核桃壳(壳须是完整的两半，有裂痕者不用)在药液中浸泡30分钟取出。 用细铁丝制成一幅眼镜形架子，镜框外方分别用铁丝弯一直角形的钩，高和底长均约2厘米，其上插一1.5寸长之药艾炷，点燃。在镜框上套上浸泡过之核桃壳，戴在患眼前，病人取端坐位，每次灸30分钟，灸时以眼前有温热感为宜，每次灸毕嘱患者自行按摩睛明、攒竹、太阳、四白等穴10分钟。并眼球向上、向内、向外旋转16次。配穴酌取3～4个，以王不留行籽贴敷，每日自行按压3～4次，每次每穴按压2～3分钟。每次仅取一侧耳，左右交替。隔核桃壳灸每日1次，耳穴压丸每周换贴2次。灸15次为一疗程。
【灵枢针灸】——轻松治斑秃
斑秃，为一种头部突然发生的局限性斑状秃发。以青年人多见。秃发斑呈圆形、椭圆形，数目不等，大小不一，局部皮肤正常，无自觉症状。其病因迄今尚未完全清楚，可能和自身免疫及遗传因素有关。而精神因素是诱发及促使加重的原因，现代西医学多用全身治疗(服药为主)和局部治疗(外用药等)，但疗效不够满意。 近年来，关于针刺治疗斑秃机理的研究颇受重视。灵枢针灸黄晓晨统计道,通过甲皱微循环观察，绝大部分斑秃患者存在不同程度的微循环障碍，提示微循环功能障碍造成局部毛囊缺血以致脱发。而实验研究证实，电梅花针等法，可使毛囊周围小血管数目增加，促进微循环，使毛球细胞分裂活动增加，达到治疗目的。 灵枢针灸之体针 (一)取穴 主穴：百会、头维、阿是穴、生发穴、防老、健脑。 配穴：翳明、上星、太阳、风池、外 关、天井。 生发穴位置：风池、风府连线中点。 防老穴位置：百会后1寸。 健脑穴位置：风池下5分。 (二)治法 每次选2～3个主穴(阿是穴必选)，疗效不显时，酌加配穴。阿是穴即脱发区，平刺，可透向脱发区中心，防老穴针尖斜向前方，针柄头部与患者头皮平行，沿皮进针1分，针感较大；健脑穴针尖斜向下方，进针2分，此穴在头皮里外处，要恰到好处，过深过浅均影响疗效。风池穴，针尖斜向下方刺入1.0～1.5寸，以得气为度，余穴进针得气后留针。留针时间均为15～20分钟。每日针1次，10次为一疗程。 灵枢针灸之皮肤针 (一)取穴 主穴：阿是穴、阳性反应点、风池、百会。 配穴：太渊、内关、颈部、骶部、腰部。 阿是穴位置：即脱发区(下同)。 阳性反应点位置：多位于脊椎两侧，或为触之有条索状、结节状、疱状软性物等阳性反应物，或为压之有酸麻胀之阳性反应。 (二)治法 每次阿是穴与风池穴必取。配穴多取颈腰骶部。以阳性反应点为叩刺重点。针具可用普通皮肤针，亦可用电梅花针。如为单头电梅花针，叩刺前，给病人手握铜棒，双头电梅花针则均由术者掌握。启动开关，电流强度以病人能耐受为度，频率70～90次/分。叩刺方法电梅花针和普通皮肤针相同。首先密刺脱发区，落针均匀，从脱发区边缘开始呈螺旋状向中心绕刺，然后再从不脱发区向脱发区中心绕刺。接着叩刺风池穴或百会穴，在穴位表面0.5～1厘米直径内密刺。依据头皮情况选择剌激量，头皮无明显变化者采用中等剌激量叩剌，使局部充血潮红；头皮轻度发红肿胀者，施以轻叩法；头皮苍白者则宜重叩至少量渗血。剌激次数可逐步自初期的20次左右渐增至40～50次左右。其他穴位叩刺同风池穴。背部叩刺方法为：由后颈部直至尾骶部叩打脊椎两侧和脊柱正中，反复叩打数遍。各椎体间横刺3下。全部叩打完毕后，为增强疗效可在脱发区用老姜片揉擦或涂以复方斑蝥酊。涂后局部有微痛灼热感。皮肤针治疗每日或隔日1次，15次为一疗程，疗程间隔为5～7天。 复方斑蝥酊制备：全斑蝥20只、红尖辣椒20～30克、鲜姜30克、水合氯醛50克、樟脑粉10克、甘油50毫升、升汞1毫升、奎宁粉2克，置于1000毫升75％酒精中。
灵枢针灸之刺血 (一)取穴 主穴：委中。 (二)治法 令患者俯卧，腘窝作常规消毒，于委中穴上约4厘米处缚止血带或用指压迫，使委中穴或附近浅表小静脉怒张，然后用7号注射针头消毒后，垂直于皮肤进针，至皮下即横刺入血管，深约2～3毫米，快速出针，出血量为8～10滴，每隔4～6天1次。两腿可同时刺血，亦可交替进行。 灵枢针灸之穴位注射 (一)取穴 主穴：阿是穴、曲池、足三里。 配穴：头维、百会、风池、脾俞。 (二)治法 维生素B12，三磷酸腺苷。主穴每次用1穴(双侧)，阿是穴即脱发区，多发性斑秃者，每次选2～3个。效不显时加配穴1～2对。主穴用4号针头刺入(阿是穴自脱发区边缘向中心平刺)，待病人有胀感，即注入维生素B12注射液(100微克/1毫升)0.5毫升。配穴用5号齿科针头，快速刺入，至有得气感后，注入三磷酸腺苷5～10毫克(每穴)。每日或隔日1次，10次为一疗程。疗程间隔3～5天。 灵枢针灸之穴位埋线 (一)取穴 主穴：阿是穴。 (二)治法 充分暴露斑秃区，在局麻下以三棱缝合针引0～1号肠线作“十”字埋藏，面积大者作双“十”字埋藏。注意必须埋到斑秃区边缘，线头植入皮下勿外露，用纱布及止血纤维包扎，一般仅治疗一次。 灵枢针灸之穴位激光照射 (一)取穴 主穴：阿是穴。 (二)治法 以氦-氖激光治疗仪照射，波长6328A埃，输出功率8毫伏，光斑直径2厘米，直接照射阿是穴，距离10厘米。每块斑秃照射10分钟，如为多发性斑秃，每块可照射5分钟。斑秃面积超过4×4厘米，则分区照射。每日1次，6次后停照1次，30次为一疗程。
【灵枢针灸】——黄褐斑
黄褐斑又名肝斑，为颜面部出现的局限性淡褐色或褐色皮肤改变。在妇女分娩前后多见，也是一种影响美容的病症。本病病因不明，灵枢针灸黄晓晨老师认为一般认为与内分泌失调有关。现代西医学对其尚无理想疗法。中医学中把本病称作“面尘”。清·《外科证治全书》云：“面尘，面色如尘垢，日久煤黑，形枯不泽，或起大小黑斑与面肤相平。由忧思抑郁，血弱为华”所致。其病机系肾阴不足，肾水不能上承，或肝郁气结，肝失条达，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病。 针灸治疗本病，始于八十年代中期。尽管迄今才十年有余，但随着人们对美容性疾病的重视，有关临床资料迅速增加。目前，方法上以耳针为主，而耳穴的刺激法各不相同，有耳穴毫针刺、埋针、割治、刺络等，有的还配合体针。另外，单独应用体针、拔罐或穴位注射，也获得一定效果。 灵枢针灸之耳穴刺血 (一)取穴 主穴：热穴、疖肿穴、皮质下。 配穴：内分泌、脾、胃。 热穴位置：与对耳轮上脚内侧缘同一直线的对耳轮部。 疖肿穴位置：位于耳后上部。 (二)治法 采用耳穴刺血之法。以主穴为主，再根据全身症状用配穴。令患者端坐，常规作穴位消毒，用眼科15号小手术刀片或三棱针，刺破表皮0.1厘米，出血后以75％酒精棉球3个，挤干后连续拭净血迹。再用消毒干棉球压盖刺孔，防止感染。每次只刺一穴，隔日刺血1次，穴位交替使用，15次为一疗程，疗程结束后进行复查，如不愈者则可继续治疗2～3个疗程，疗程间可休息7～10天。施术前应向病人说明治疗方法，以取得患者合作。在用75％酒精棉球拭耳血时要轻轻活动外耳轮，避免用力挤捏，造成出血不畅。刺孔敷盖的干棉球嘱患者要保持24小时不脱落，此期间避免着水，遇有刺孔愈合欠佳者，避免重复在原处刺血，防止感染或延误愈合。 灵枢针灸之针灸 (一)取穴 主穴：阿是穴、迎香。 配穴：肝俞、 肾俞、气海。 阿是穴位置：病灶区(下同)。 (二)治法 上穴均取。先针配穴(双侧)，进针后平补平泻，然后在针柄上置1～3厘米艾条施灸5～10分钟。针双侧迎香，待针下得气后留针15～30分钟，并在黄褐斑中央施无瘢痕灸3～7壮。每日1次，7次为一疗程，疗程间隔2～3日。 灵枢针灸之拔罐 (一)取穴 主穴：背三角区。 配穴：耳背部静脉。 背三角区位置：位于背部，在大椎穴和两侧肺俞穴点所组成的三角形之区域内。 (二)治法 背三角区，用皮肤针叩刺，每次选择1～2个叩刺点形成15个左右出血点即可，叩刺后用2号玻璃罐闪火法拔罐，出血量掌握在1毫升以内。耳背部静脉，挑选显露者，以手术刀尖点刺，出血3滴即可。上述方法隔日1次，10次为一疗程。 灵枢针灸之刺血 (一)取穴 主穴：耳背沟、胃、热穴。 配穴：均为体穴，分3组：1.大椎、至阳；2.身柱、筋缩；3.神道、命门。 (二)治法 采用刺血之法。耳穴刺血法：每次选1个穴区(一侧)，严格消毒后，用手术刀或三棱针快速刺划出血，注意不可过深伤及软骨，只可刺破表皮，用挤干之酒精棉球轻轻吸去渗出之血，直至血液凝固为止，随后用消毒敷料按压。出血量以每次使用2～4个棉球为宜。体针法：每次选1组穴，可用左拇、食指捏紧穴区皮肤以防痛，右手执皮肤针(梅花针)行重度叩刺，直至局部明显渗血，用闪火法拔上大号玻璃罐，每次吸拔15～20分钟，以出血3～5毫升，局部皮肤出现瘀紫或深红为度。耳体针法，同时进行，开始隔日1次，穴位轮流使用，显效后，每周1次，2～3个月为一疗程。女性月经期间不宜治疗。 灵枢针灸之耳穴压丸 (一)取穴 主穴：面颊、子宫、内分泌、皮质下。 配穴：肺、肾、肝、脾、大肠、外鼻。 (二)治法 采用耳穴敷贴之法。先以耳穴探测仪找到穴区敏感点，每次主穴必贴，配穴根据症情酌加。用王不留行子或磁珠(强度为380高斯)作为压物，置于0.7×0.7平方厘米的小方胶布上，敷贴于敏感点。即予按压2～3分钟，使耳廓潮红发热。每日自行按压3～4次。每次敷贴一侧耳，隔日换贴1次，15次为一疗程，两耳输换交替贴敷。一般需三个疗程。 灵枢针灸之耳针加体针 (一)取穴 主穴：肾、肝、脾、内分泌。 配穴：均为体穴，按色素沉着部位选加：前额区配上星、阳白；颧颊区配颊车、四白；鼻梁配印堂、迎香：上唇配地仓。 (二)治法 每次主穴均取。采用耳穴毫针刺及贴敷相结合。即一侧耳穴针刺，方法为，以5分长之28号不锈钢毫针，在敏感点刺入，不宜过深透过耳软骨，有胀痛即可。另一侧耳以王不留行子或磁珠贴敷。隔日1次，两耳交替轮用。配穴用针刺法，以28～30号毫针(长1.0～1.5寸)，均采用向色素沉著区方向斜刺，得气后，予小幅度捻转轻刺激。耳针和体针均留针30分钟，其间行针2～3次。体针亦隔日1次，和耳针同步进行，15次为一疗程，疗程间隔7天。 灵枢针灸之皮肤针加罐 (一)取穴 主穴：华佗夹脊、督脉大椎～命门段、膈俞、肺俞。 (二)治法 上穴均取，让患者俯卧于床，常规消毒穴区后，以皮肤针先叩剌华佗夹脊，手法由轻到重，由慢到快，以局部皮肤潮红为度。再以同法叩剌大椎到命门段。接着用小号玻璃罐(罐口涂润滑油)，用闪火法在上述穴区拔走罐1～2遍，不留罐。肺俞和膈俞，先以皮肤针叩剌至局部潮红，分别拔罐，留15分钟。每日1次，10次为一疗程。 灵枢针灸之综合法 (一)取穴 主穴：分2组：1、耳尖、面颊、额、颞、外鼻；2、阿是穴。 配穴：内分泌、肾、脾、肺、缘中、内生殖器。 (二)治法 主穴为主。第一组采用刺血法，耳尖必取，按揉至耳廓充血后用消毒三棱针迅速刺入1～3mm，出针后，用双手拇食轻挤四周，每次放血10～15滴；余穴按病灶相应部位取之，以三棱针点刺破皮为度，以渗出血珠为佳。第二组以0.5～1寸毫针直接刺在皮损区，或包围皮损区针刺。一般正中直刺一针(皮下)，四周斜向中心横刺四针(皮内),留针30分钟。 配穴用王不留行籽贴压，每天按压耳穴3～4次，按压至耳廓发热或有烧灼感。 上法均每周1～2次，10次为一疗程。
【灵枢针灸】——治疗视神经萎缩
视神经萎缩是视神经病损的最终结果。表现为视神经纤维的变性和消失，传导功能障碍，出现视野变化，视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类，针灸主要治疗原发性和炎症引起的继发性视神经萎缩。除上述症状外，眼底检查尚可见视乳头颜色为淡黄或苍白色，境界模糊，生理凹陷消失，血管变细等。现代西医学对本病尚缺乏特效疗法。 针灸治疗视神经萎缩，自七十年代后期起，则主要从不同方面寻求提高疗效的途径。如在穴位选择上，除用传统穴位外，还发现了一些有效的新穴；在手法上，则强调在补法的基础上使感应到达眼区；在穴位刺激方法上，以针刺为主，亦运用头针、穴位注射、电针及耳针等法。针灸治疗本病的效果，由于各地评判标准不一，刺灸方法各异，有所差别，有效率在55～90％之间。 灵枢针灸之头针 (一)取穴 主穴：视区。 (二)治法 用28号2寸针，快速刺入并推进至所需深度。两侧均刺，然后接通电针仪，连续波，频率为240次/分，强度以可耐受为度，通电20～30分钟。每日1次，10次为一疗程。间隔3～4天，再进行下一疗程。 灵枢针灸之体针(之一) (一)取穴 主穴：眶上穴、接力穴、前额中点透印堂。 配穴：太阳、率谷、风池、外关。 眶上穴位置：眶上内1/3和外2/3交点处。 接力穴位置：枕骨粗隆与耳尖联线中点。 (二)治法 主穴均取，据症配配穴。眶上穴用2寸针，针弯30度左右沿眶上壁向视神经孔方向刺入1.5寸或1.7寸深，不作手法；接力穴以2.5～3寸毫针向风池方向刺入，进针2.5寸左右，用捻转法，20分钟后再捻转1次；前额中点透印堂用2寸针，进针1.5寸左右，手法同接力穴。配穴常规针法，留针30分钟，每日1次，10次一疗程。 穴位注射 (一)取穴 主穴：承泣、球后。 配穴：风池、大椎、哑门。 (二)治法： 药液：维生素B12(100毫克/毫升)，乙酰谷酰胺(100毫克/2毫升)。 每次选主穴和配穴各1穴。穴位可轮流应用。主穴每穴注入维生素B120.5毫升，配穴注入乙酰谷酰胺1～2毫升。注射方法：均用5号齿科针头承泣或球后穴，应先用左手食指将眼球推向上方固定，然后沿眼眶下缘慢慢刺入0.7～1.5寸深，有得气感后，缓缓推入药液。风池穴直刺，略斜向下，深1～1.5寸；大椎直刺，针尖微斜向上；哑门，患者头部微向前倾，针尖对准下颌骨方向，均徐徐刺入1～1.5寸，推入药液。隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔7～10天。
灵枢针灸之体针(之二) (一)取穴 主穴：新明Ⅰ、球后、风池。 配穴：新明Ⅱ、内睛明、瞳子髎、翳明、攒竹、光明、百会、肝俞。 内睛明位置：目内眦之泪阜上。 (二)治法 主穴，每次仅取1穴。可始终用1穴，亦可交替轮用。配穴每次取1～2穴，其中新明Ⅱ，一般与新明Ⅰ相配。 操作方法为：新明Ⅰ进针时，应先将耳垂向前上推拉，针尖向前上方呈45度角，快速刺入，缓慢送针至下颌骨髁突后侧面，深度约1～1.5寸左右，耐心寻找满意针感。当针感出现后，即应用热补手法，紧插慢提结合捻转，诱导针感至眼区，以眼球出现热胀闪电感者为佳，施手法1～2分钟，出针，不留针。球后穴选30号2～2.5寸长毫针，速破皮刺入皮下，针尖沿眶下缘略右后上方刺入1.5～2寸左右，待患者觉眼部有酸胀感或有眼球突出感，不加捻转提插，留针10分钟。风池穴以左手按准穴位，右手将针速刺或捻转进穴，针尖宜朝同侧瞳孔直视方向，进针1～1.5寸左右，用提插捻转手法，使针感逐步向眼区或前额放射，然后向下插针1～2分深，拇指向前捻转3～9次，即可产生热感，如无热感向眼区放射，可反复进行3～5遍。留针15分钟。新明Ⅱ针尖向额部垂直刺入深度约5～8分深，当出现酸、麻、沉胀感后，应用快速捻转结合提插手法，先以紧插慢提结合捻转之补法运针1分钟，再以均匀提插结合捻转之平补平泻法运针半分钟，最后用紧提慢插结合捻转之泻法运针半分钟，即予出针。内睛明穴用30号毫针沿眶内侧壁直刺，用压针法，轻刺缓压，徐徐进针，至出现针感留针。其余眼区穴，用类似手法。肢体穴进针得气后，施平补平泻手法。上述穴位，除已标明的，均留针15～30分钟。每日或隔日1次，15次为一疗程，停针5天，再继续下一疗程。 灵枢针灸之穴位激光照射 (一)取穴 主穴：球后、翳明。 配穴：内睛明、瞳子Liao、足光明、三阴交。 (二)治法 每次取1主穴，1～2个配穴。用氦氖激光针灸仪行刺入式照射，将输出功率为2毫瓦的光针和针尖调整至红光集中一点，放入75％酒精内消毒10分钟，再刺入所选穴位，得气后照射10分钟。每日治疗1次，10次为一疗程，疗程间隔3日。 |
