「分答」实用医学知识：常见运动损伤的科学处理方法

本文作者京虎子，分答活跃答主、医学科普作家、美国历史达人。

奥运会开幕首日就发生了法国体操运动员摔断了腿的事故，再次给予我们一个警示，运动损伤值得重视。

不仅专业运动员会面临着运动损伤的风险，我们这些运动爱好者和经常锻炼的人们一样面临着潜在的运动损伤风险。运动损伤有很多种，有球类和体操这类剧烈和高风险运动造成的摔伤、碰撞伤和内伤，也有长跑和马拉松这类挑战极限的运动引起的心肌损伤，还有瑜伽这种过度拉伸导致的肌肉损伤甚至骨骼损伤。

大多数人抱着强身健体的美好愿望毅然投身到运动和锻炼中去，完全没有意识到几乎所有的运动都有程度不同的风险，即便是慢跑快走，也存在着拉伤和关节磨损的风险。

怎么办？宅下去？

不锻炼所冒的健康上的风险远比锻炼所冒的损伤的风险大，因此我们一是必须坚持锻炼，二是有选择地锻炼。除非一直从事竞技性运动，否则不要过多地参与这类运动，尤其是成年人。如果有强烈的参与愿望，要先接受专业的训练。马拉松这种运动只能偶尔为之，瑜伽这种小清新就不要受其迷惑了。

运动损伤在很大程度上是无法避免的，比如扭伤，崴了脚是经常的事，手腕、手指、腰部、膝盖扭伤也很常见，尤其是久坐不动的人突然开始锻炼了，常常发生扭伤。通常认为锻炼之前没有很好地热身，是扭伤的一大原因，因为热身可以松弛关节、增加血液流动、让关节更为灵活，但是这种被广泛接受的说法并没有科学证据支持。扭伤的一大原因是肌肉疲劳，另一大原因是注意力不集中，比如一边走路一边抓pokemon，扭伤算很幸运的了。

受伤之后不要逞强，国家没有等着你争光，也没有大把的荣誉和奖励在等着你，受了伤之后一定要好好休息，具体方式是四个英文字母：RICE。

休息（Rest）受伤后要休息，受伤的肢体不能用力，例如脚崴了，就尽可能少走路，起码在最初48小时要用拐杖。有的部位可以用夹板。但是不要一动不动，比如脚崴了，还可以活动其他肌肉，不能脚崴了之后就享受瘫痪病人待遇。

冷敷（Ice）受伤后马上冷敷，以减少肿和疼痛。冷敷时间不可过长，否则会伤害组织，冷敷每次15到20分钟，每天4-8次，连续48小时或直到肿痛有所改善。如果用冰的话，就每次10到15分钟，每天3到4次。

压缩（Compress）用弹力绷带将受伤部位包扎起来，包扎的时候注意从远离心脏的一端开始用力，然后沿着向心脏的方向减力，以免影响血液循环。

抬高（Elevation）尽可能将受伤的肢体抬得高于心脏，这样可以减少肿大。

这样做不能完全止痛消肿，特别是疼痛，也用不着忍着，可以吃止痛药比如布洛芬和对乙酰氨基酚。轻度的扭伤在7到10天内就会愈合。扭伤的关节不能长时间不活动，否则会出现肌肉萎缩和关节僵硬。轻度扭伤1到3天后在有支撑物的情况下就可以开始适当活动。如有需要，可以请理疗师进行特定训练，以获得完全的恢复，并避免再次扭伤。

还有一点，运动与锻炼存在着性别上的区别，男性和女性都有值得注意的地方。

女性值得注意的是乳房，进行中度到剧烈运动时要戴运动型胸罩。最近有一项研究发现骑马的女性乳房增大。丰胸是好事呀，但这些女性会出现乳房疼痛，多达40%的女骑士存在这种现象，其主要原因是胸罩不合适，有什么长期后果还不清楚，毕竟骑马这项运动太小众了。

骑马小众，骑自行车则是一项竞技运动又是一项大众化锻炼项目。骑车更要小心，这一届奥运会上就发生了自行车运动员摔伤脊椎的事故。咱们骑慢点是不是就不用担心了？

女性应该没什么可担心的，这次轮到男性担心。在进化过程中为了避免在使用发烧这种抗病菌武器的时候不至于烤熟精子，男性的睾丸位于体外，骑车的时候睾丸的位置就有些刚刚好了。如果在大热天狂骑自行车，有可能导致睾丸过热，影响到精子质量，导致少精症，后果很可能比崴脚、扭伤了腰还严重。

有运动就会有损伤，寥寥几句只是给大家提个醒，遇到具体问题怎么办？