刘云鹏老师,男,生于1910年,【湖北省】长阳县人,五代中医世家,幼承庭训,20岁悬壶沙市,40年代即被誉为沙市八大名医之一,1951年任【湖北省中医委员会】委员。1990年被聘为【湖北中医学院】兼职教授。从事中医临床80余年。早年宗叶、吴之学,喜使「至宝」「紫雪」辈,起危疾于倾刻,擅长苦泻淡渗法,治湿热之久稽。认为妇科见证,肝郁为多,其治当以疏肝为先,总结出调肝十一法,形成了独特网络。先生以治月经病、妇科血证、不孕症、滑胎、子宫肌瘤、盆腔炎以及急、重、疑难病证见长。主要著作有《妇科治验》一书。 不孕症 验案赏析 杨丽 女 28岁 已婚 孕1产0流1 初诊:2009年9月15日 主诉:2年未避孕未受孕 现病史:患者诉平素月经规则,2年前自然流产一胎后,行清宫术,术后一直未避孕未受孕,3天前来我院门诊行通液术,术中感阻力很大提示:双侧输卵管不完全梗阻,后行B超提示:陶氏腔少量积液(0.5cm)。现感小腹隐痛,纳可,二便调。舌暗红,苔薄,脉弦72次∕分。 孕3流3自然流产2人流1,月经4-5∕35天,量中,色暗,偶有痛经。 中医诊断:不孕症(气滞血瘀) 西医诊断:继发性不孕症 治则:理气活血,化瘀通络 治疗:通任种子汤(桃仁10克 红花 10克 川穹10克 当归 10克 赤白芍各15克 香附12克 甘草6克 丹参20克 小茴10克 络石藤15克 连翘12克) 十五剂温服。 二诊:2009年11月16日,患者诉月经11.5来潮,经行小腹,腰不痛,月经量增多,暗红色,5天净。11月15日通液示:通畅。舌红少苔,脉72次∕分。予益五合方加制首乌20克。 2009.12.7无优质卵泡,末次月经11.5,5天净,舌红,苔黄,脉78次∕分,鼻塞,咳嗽,因感冒开银翘散3副,促排卵汤加二仙。 三诊:2010年3月10日,诉末次月经元月20日,现停经50天,查尿HCG(+),现感乳胀,有时下腹扯痛,舌红,苔灰黄,脉86次∕分滑数。予当归芍药散加杜仲12克,续断12克,寄生15克,枸杞子20克,菟丝子30克,甘草9克,七剂温服。患者未再不适。 按:患者因流产后未能受孕,以下腹扯痛,痛有定处为主症,其病机为气滞血瘀,舌暗红亦支持,故以理气活血,化瘀通络之通任种子汤即获效,后以调经种子善后。 |
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