|
导读 2016年城乡大病医疗保险报销比例 1.个人承担的合规可报销费用在6000元(含)以上2万元以下的补偿55%； 2.2万元(含2万元)以上5万元以下的补偿65%； 3.5万元(含5万元)以上8万元以下的补偿75%； 4.8万元(含8万元)以上的补偿85%。 2016年城乡大病医疗保险起付标准 2016年的城乡大病保险起付标准为6000元。 2016年赔付封顶线为每人每年200000元。封顶线随着新农合基本医疗报销封顶线而定，凡新农合基本医疗可以报销的费用，大病保险也必须相应进行报销，反之，则不可。 2016年城乡大病医疗保险理赔流程 一、市内住院 由定点医疗机构按农村居民大病保险政策现场赔付，赔付资金由定点医疗机构垫支。 二、市外住院 1.外出或在外的参保人员因病住院的，应选择当地新农合定点医疗机构住院治疗； 2.出院后3个月内，持新型农村合作医疗证、身份证(或户口本)、诊断证明、出院证明、发票、费用清单(原件)到各县(市)合管办办理理赔手续。 3.经新型农村合作医疗减免后，符合农村居民大病赔付的，经县(市)合管办与保险公司合署办审核确认后，由公司赔付。 4.已在市外定点医疗机构即时结报住院医疗费用的参保患者，也可以持新型农村合作医疗证、身份证(或户口本)，新型农村合作医疗补偿费用结算单据(原件)，经县(市)合署办审核通过后，由保险公司直接赔付。 |
|
|
