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嘉宾简介 李国平教授，主任医师，博士生导师，全国政协委员，享受国务院特贴，现担任亚洲运动医学联合会主席，国际运动联合会副主席，国际奥委会赛事医学委员会委员，中国奥委会首席医务官，中国体育科学学会副理事长。李国平教授长期从事我国运动医学的临床、科研、教学和管理工作，创建了国家体育总局体育医院，开创了中华医学会运动医疗分会，构建了优秀运动员医疗服务与医疗保障体系，为中国运动医学事业的全面发展与进步做出了突出贡献，有着广泛的社会影响。 运动处方与医疗处方同类，是一个比较新的概念，最早是由美国的生理学家提出的，同时，他也是一名心血管医生，他发现冠心病人在传统的医疗处方后，有效的、科学的增加运动有利于病人的康复。运动处方随之受到重视，世界卫生组织认为这种运动锻炼的方案治疗冠心病很有效，从而在国际上得到认可。 关于运动处方的制定 运动处方主要是指康复医师或体疗师，对从事体育锻炼者或病人，根据医学检查资料(包括运动试验和体力测验)，按其健康、体力以及心血管功能状况，用处方的形式规定运动种类、运动强度、运动时间及运动频率，提出运动中的注意事项。是指导人们有目的、有计划和科学地锻炼的一种方法。目前，运动处方在美国已经非常规范了，要经过专业的培训和考试，获得运动处方师的资格，才可以开出有法律效力的运动处方。中国现在正在学习阶段，并了解美国运动医学会的一些做法，进行推广。 随着科技的进步，时代的发展，运动处方的概念会越来越广泛。李教授谈到，病患在经过手术和治疗的过程中，要对其机体和肢体关节进行一系列康复，这个过程便可以说成是一个运动处方。目前这种专科的运动处方让越来越多的人接受。对有风险的健康人群或者慢性病患者都可以制订运动处方，来完善其整个机体的恢复和康复的过程。 在运动处方当中包括哪些内容呢？李教授表示，运动处方可以分为三个方面内容。首先是心肺功能或有氧运动，这里谈到的有氧运动是指患者的主动运动，躺在床上不能称之为运动，是积极主动的的有氧运动，包括散步，慢跑，游泳，骑单车，以及健身舞蹈等等。有了这个还不够，人在运动当中除了心肺功能，还要肌肉关节的力量。所以在运动处方当中，第二个内容就是抗阻力量锻炼，例如是否能进行伸屈膝，是否能做到抬手抬腿负重活动等。这些运动当中涉及到肌群，包括下肢肌群，上肢肌群，躯干肌群的一些锻炼，根据疾病的种类和受伤的部位，来对其关节肌肉进行一系列康复。第三个内容叫柔韧性的能力。柔韧性就是肢体关节的活动范围，关节肌肉能拉伸的最大限度。有些病人在治疗早期的时候，关节比较僵硬，活动范围受限，通过一系列柔韧性的牵拉和拉伸运动，可以使肢体关节保持在正常活动范围。 在整个机体康复当中，在制定运动处方的时时候要考虑上述的三个方面：心肺功能、抗阻力量和肢体关节柔韧性。具体到某一个病人，要根据其病情和爱好来做运动处方的选择，因人而异，量力而行，最后形成一个定制的、科学的、个体化的运动处方。同时，我们还可以结合中国的传统喜好和传统的运动方式来制定运动处方，以便适应更多的人群。 运动锻炼带来的伤害，该如何防范？ 李教授谈到，运动具有两面性，它能给人们带来快乐，增强身体素质，但如果运动不当，或者运动过量就会对机体造成伤害。生命在于运动，运动要讲科学，那么如何防范伤害事故的发生呢？主要有两个方面，其一，预防意外。意外的产生，一般是由于自身能力水平不够，去挑战高难项目运动，就容易出现意外伤害。所以一定要清楚的认识到自己的运动能力水平，在运动康复治疗前，给予患者能力水平进行评测和评估，防止意外伤害的发生。其二，硬件设施。比如训练场地高低不整，容易造成踝关节的扭伤。在灯光暗的地方活动，容易造成视觉上的障碍而发生意外。所以对场地、设备、环境以及卫生条件的要求，是预防伤害发生的重要内容。 从运动锻炼本身来讲，如果是一个对抗性的项目，其发生伤害的概率比较大，比如足球、摔跤、拳击等运动，发生运动损伤会多些。相反一些隔网项目，比如网球、乒乓球、排球，发生伤害意外的机会很少。我们在运动健身时要有选择的训练，并注意运动中的规则。 全民健身运动已经在我国蓬勃开展，越来越多人喜欢体育锻炼。在运动中，首先要有保护措施，另外要注意循序渐进，还需要学习相关的急救知识。在了解基本常识后，进行重点部位的保护，将伤害风险降到最低。在整个训练活动中，可以分为：准备活动、基础训练、专业训练、整理恢复等不同阶段。在准备活动时应该有针对性进行热身和保护；在专业训练时要注意自我保护，量力而行；在整个训练结束前要对肢体关节进行整理和放松。 很多运动伤病是慢慢积累而成的，在运动后最基本的原则就是疲劳的消除，首先要科学合理的控制运动量，其次是注重运动后关节肌肉的整理和放松，另外还要注意运动中营养补充，体力恢复。运动中补水补糖很重要，它可以使头脑更加清醒，注意力更加集中，预防意外伤害的发生。 最后，李教授谈到，运动损伤的预防，归根结底要注意运动项目本身，个人体质和能力，运动训练各阶段的特点来综合考虑。人相对来说有的时候很脆弱，一定要在合适的时间做合适的事情，根据自己的能力选择合适的运动，才能达到预期的运动健身效果。 更多康复信息请关注微信订阅号康复汇：kangfuhuiys |
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