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TFCC损伤即三角纤维软骨复合体损伤， 由很多韧带和软骨组成，外形像三角形， 位于尺骨和腕关节的月骨、三角骨之间。 TFCC中央有一个小的软骨盘， 起到衬垫缓冲的作用。 发生于跌倒时、手掌撑地、 腕关节过度背伸、前臂旋前、 或向尺侧偏斜等扭转挤压的暴力致伤。 主要产生腕关节的尺骨侧（小指侧）症状， 轻微的损伤往往被认为是腕关节扭伤； 腕关节的软组织结构非常复杂， TFCC起到腕关节各方向活动时的稳定作用， 如损伤会严重影响腕关节的功能。 病史特点 （一）腕尺侧疼痛：可以静止、持续的，但更多为活动腕关节时引发的疼痛。 （二）局部肿胀：由于慢性炎症刺激或急性创伤引起局部肿胀。 （三）环小指麻木：多发生于牵拉或卡压时。 关节镜检查是诊断TFCC损伤的金标准。 保守治疗 如腕关节稳定，用支具固定4-6周，使损伤的韧带形成疤痕修复。 同时可以应用理疗、口服抗炎药物、局部封闭等。 如果腕关节不稳定，需要用超过肘关节的石膏固定6周，再进行功能锻炼、理疗。 手术治疗康复 （一）第一阶段 术后0~7日予以腕关节制动、上肢以悬吊带或三角巾悬吊；手指开始屈伸活动，以防止肌腱粘连并减轻组织水肿；肩关节活动，以防止术后盂肱关节活动度下降。 术后7~14日伤口拆线，鼓励肘关节活动，腕关节继续制动；继续手和肩关节功能练习。 （二）第二阶段 术后4~8周，可部分去除外固定石膏，继续肘关节屈伸练习，避免前臂的旋转活动；开始轻微的腕关节屈伸活动；开始手的握球练习；继续手和肩关节的活动度练习。 （三）第三阶段 术后8周，改用支具固定腕关节，继续以前的练习项目。 术后3个月，在腕关节各个活动方向上开始进一步的主动及被动的活动度练习； 关节活动度练习时疼痛消失，则开始力量练习。 |
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