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中医闻五声观五脏

 steventwotwo 2016-09-26

一个好医生,病人一说话,他就能听出病人哪个脏器有问题,比如是否肾虚,肺是否有问题等。其实在临床上,有一些很有趣的判断标准:

肺病的闻诊

比如肺咳,一个人总咳嗽,如果是实证,就是“膨膨而喘咳”,咳声特别响亮;如果肺气特别虚,叫做“少气不足以息”,咳嗽起来特别弱,而且因为肾不纳气——也就是肾的收藏能力出了问题,所以他总在上面虚咳,一小声一小声的,这已经是肾咳,是身体虚弱的表现。

有人会认为,咳得响亮的人比咳得微弱的人病得厉害。其实恰好相反,咳声响亮,说明人还有劲儿咳;如果咳嗽时都没劲儿、很弱,反而说明这人的身体状况很糟糕。

小肠病的闻诊

比如小肠病,小肠循经两颊到鼻孔,假如有的人声音很有磁性,鼻音很重,说话很好听,很吸引人,很可能他的小肠经就有问题。有的人有鼻炎,说话的时候“囔囔”的,声音很好听,这其实是肺气上郁所致。

脾病的闻诊

脾经“络胃,上膈,夹咽”,有病则“善噫”,即经常打嗝。脾与胃相表里,胃气不降也会打嗝或呕吐。像有这些毛病的人可以经常练习八段锦里的“调理脾胃须单举”,左手上撑时右手下按(反之亦然),有点像董存瑞举炸药包的样子,多练习这个动作,脾胃就会好转。

胃病的闻诊

胃气不舒的人“善呻数欠”,总是伸懒腰打哈欠,这也是下意识的自救。这说明人胃气虚、胃寒,通过打哈欠,胃可以舒展开来。

肾病的闻诊

肾咳更加厉害,“咳唾则有血,喝喝而喘……气不足则善恐”,咳且唾里边会有血丝,呼吸短促,哮喘,容易惊恐,说明肾不纳气。

胆病的闻诊

胆经生病的人,“口苦,善太息”,喜欢长出气,总是唉声叹气。为什么会唉声叹气?因为他生发不起来,但他总想生发起来,所以他特别爱叹气或者是喜欢出长气。像这种人,在现实生活当中要怎么办?可以多做做手臂运动,抻拉胆经,最关键的是要调整好自己的睡眠,让胆气能够按时生发起来。

肝病的闻诊

肝经生病是“呕逆”,因为生气就会使胸胁有胀满感,而且肝气克制了脾胃,那么人就会呕吐。

以上都是通过声音来闻诊,通过听人的声音、说话时表达的情感,知道他目前最强烈表现的那个脏器的病变到底是什么,这是中医闻诊里面最重要的一部分。

因此,在《史记·扁鹊仓公列传》里面,扁鹊问完三个问题之后,跟太子老师中庶子说,他能够治好虢太子的病。中庶子不相信扁鹊,扁鹊就说“闻得其阳,断得其内”,只要听说了他外部的表现,就知道他内部的表现是什么,就能治好虢太子的病。所以中医在闻诊方面,也是非常有效果的。

闻诊与闻味大有不同

现在有些人认为闻诊就是闻味,其实闻味不是闻诊的主要内容。不过也有人闻味,“五臭”就是五脏对应人体时的五种味道。比如得肾病的人,身上可能带着一种腐气,就是腐烂的东西化沤的那种味道。但是这并不是中医闻诊里很重要的东西。在中医闻诊里,最重要的就是听声音。

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