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【祝东波】FR2在下颌后缩案例中的应用!

 yinbenkui1214 2016-09-26

KQ88口腔医学网

祝东波

用技术来成就一口好牙

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这是两年前的一个患者,性别:男,13岁,(刚满13周岁)

家长主诉:上牙大暴牙,要求解决!

由于当时条件有限,没能拍摄全景,侧位片,更不用说头影测量数据来诊断了,只能凭借经验和些小技巧来判断了,这类案例到底是患者所说的前突还是下合后缩。

看看口内照吧!真象“大暴牙”v假象“大暴牙”

三度深覆合,三度深覆盖,尖牙,磨牙均二类关系!


术前侧貌,下合后缩还算明显,正面照有点看不出的样子!


有了明确的诊断,我计划两期矫正。一期采用功能调节器Frank2型引导下合向前,促使下颌骨发育。

                                                    二期固定正畸。

自己动手,丰衣足食

FR2制作很有趣,可是偏偏这一步,我犯了错,原始模型被逼一块块剪掉了,现在想起来都是泪!

佩戴三个月的FR2, 效果奇佳!前牙基本达到浅覆盖,浅覆合!接下来进入二期直丝弓固定正畸,排齐阶段!


接下来尽管配合些双侧后牙对角牵引,咬合关系依,不尽人意。



下颌配合多曲方丝,三角牵引,调整咬合。



中线不齐,咋办?继续哄哄患者配合,2牵+斜牵。

努力没有白费,中线基本对齐!


一晃快两年了,我觉得关节重建及咬合稳定,再加上患者的急迫愿望,我们拆除了矫正器。

尖牙关系中性,磨牙关系中性,咬合锁结良好!

15岁了,1米78的个头,阳光帅气的他,侧貌堪比天安门国旗手的面型!(酷毙了)

术前术后对比照!

术后全景,侧位照。

几何画板技术完成术后头影测量!再次感谢大连于吉冬老师的几何画板技术授课与推广!,方便了我们许多。

本次案例总结,借助我的几张PPT截图,内容参考专著《安氏2类错合-正畸诊断与治疗》。

本案例上合大体正常,下颌发育不足其矫治......选择适当方法,方能收获!

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