脉学大师王叔和

    

王叔和，名熙，约生活于177年～280年间，山东高平人，中国古代著名的医学家和脉学大师。王叔和与汉皇室荆州太守刘表及著名文学家“建安七子”之一的王粲同乡，和张仲景的弟子卫汛为友。他少时爱好广泛，博览群书，通晓经史百家之学。后因北方战事频繁，时局动荡，为避战乱，随家移居荆州。侨居荆州之时，正值张仲景医学生涯的鼎盛时期，得缘与仲景弟子卫汛要好，有机会亲聆过仲景教诲，深受其熏染，对研习经方产生了浓厚的兴趣，博通经方，深究病源，博采众长，医术日精，名噪一时。建安十三年（公元208年），王叔和与王粲同归曹操。建安十八年（公元213年），曹操已被封为魏王，王粲拜为侍中，从这时起，王叔和担任魏太医令。建安二十一年（公元216年）冬，曹操征吴，命太医令王叔和随军侍于左右。

王叔和鉴于历史上有关脉学的资料繁杂零乱，内容极其不统一，不便于系统地学习和运用，对历代脉学资料进行了系统整理，编成了《脉经》。《脉经》汲取了魏晋以前的脉学研究成果，绝大部分是由《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和扁鹊、淳于意、华佗有关脉学研究中摘出的，广泛结合当时诸家经验，又结合自己的临床实践，补充了新的内容，重加汇编而成。把各种脉象归纳成浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、弱、虚、散、缓、迟、结、代、动二十四种，并一一加以排列，并用形象的语言分别作了简明的注释，此后历代医家虽然发展为二十六、二十七、二十八、三十、三十二脉，但常见的基本体象，均不超出本书的范围。

关于诊脉的部位，《脉经》肯定了《难经》中提出的诊脉“独取寸口”的原则，明确了寸关尺三部的位置，将寸关尺三部的脉搏分别称寸脉、关脉、尺脉。与其前的诊脉方法相比较，这一定位法操作简单易行，为中医临床带来极大便利，一直沿用到现在。《脉经》还论述了寸口脉寸、关、尺三部与脏腑的配合关系，即左手寸部主心与小肠，关部主肝与胆，右手寸部主肺与大肠，关部主脾与胃，两手尺部均主肾与膀胱。然后，根据五脏六腑、阴阳营卫，阐述了各种病理的变化，还围绕脉理，论述了各种疾病的顺逆、虚实、预防及各项治疗原则。这种把脉、证、治三者紧密结合以用于临床辨治的理念和模式，成为后世中医辨证论治的典范和借鉴。

王叔和擅以生活中常见之物来描述脉诊时指下的感觉的方法，即平实又不乏生动，后世医家描述脉象时亦多宗此法。此外，《脉经》中还介绍了如屋漏、雀啄、弹石、解索、鱼翔、悬薄卷索、转豆、偃刀等一些特殊怪异的脉象。除了对脉学的贡献，《脉经》中还涉及了诸多治法，如药治法、针灸法、药膏摩治法、药熨法、坐药法、药水熏洗法、雄黄熏法、药粉扑法、饮食调养法等，进一步丰富了治疗学内容。

《脉经》对世界医学也产生了巨大影响，《脉经》在唐代已传到国外，6世纪传至朝鲜半岛和日本，6世纪末传至印度。8世纪初，日本颁布大宝律令，规定《脉经》为医生必修教科书。11世纪阿拉伯医学之父阿维森纳的《医典》除吸收了埃及、印度、希腊成就外，还采用了《脉经》的脉法。14世纪《脉经》在阿拉伯和土耳其译出。《脉经》由阿拉伯传向欧洲，17世纪译成英法等国文字。（王振国  张效霞  刘鹏）