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“非常感谢陈教授，我儿子反复咳嗽两个月，治了好久都没能断根，吃了您开的几剂中药就好了。”一位久咳不愈患者的母亲在网上给广东省第二中医院呼吸科主任陈宁教授发去感谢信。 病案 原来，这位妈妈6岁的小孩突然咳嗽，开始她以为是感冒了，就自行到药店购买感冒药给孩子服用，然而吃了几天药，咳嗽不但没有好转，反而更严重了。她于是带孩子上医院，打针吃药一周后，小孩的情况依旧，严重的时候咳得睡觉都不踏实。后来辗转找到省二中医的陈宁教授。陈宁教授经检查认为，患者咳嗽已缠绵两月之久，又没有其他肺部疾病，属慢性咳嗽。她根据患者体质辨证开了三剂中药及一盒西药；患者服完药后复诊，咳嗽好了许多，再服三剂后痊愈。 分清咳嗽类型 精准下药 咳嗽症状是机体的防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。但是剧烈和长期的咳嗽会给患者的工作、生活造成严重影响。陈宁教授介绍，如果患者以咳嗽为主要或惟一症状又无明显肺疾病证据，咳嗽时间超过8周，即为通常所说的慢性咳嗽。 “发展为慢性咳嗽，很多时候是患者自己不注意导致的。”陈宁教授表示，一般患者咳嗽都会自行到药店买药，但是又搞不清咳嗽的类型，只是简单地买镇咳药治疗，这种做法并不可取。 “中医治疗咳嗽会从寻找病因着手，讲究辨证论治，先辨清引起咳嗽的原因再对症用药，而不是简单地见咳止咳。”陈宁教授介绍，咳嗽可分为风寒、风热、风燥等类型。比如风寒袭肺，治以疏风散寒、宣肺止咳；风热犯肺，治以疏风清热、宣肺止咳；燥邪犯肺，则宜疏风清肺、润肺止咳……分清类型，才能药到病除。 陈宁称，久咳的患者一般都是正气亏虚，病邪留恋。这时候就需要在中医治疗的基础上加用增强免疫力的西药，中西医结合治疗，做到正气存内，邪不可干，咳嗽自能很快治愈。 避免烟酒辛辣 防止反复 “还有些患者在病情稍微好转后，烟酒辛辣不忌，导致咳嗽反复。”陈宁教授解释，呼吸系统受外界影响比其他系统更为明显，一般慢性咳嗽患者除了要忌烟酒外，还要避免辛、酸、冷、辣等容易诱发或加重咳嗽的食物，特别是鱼虾蟹，一定不要吃；甜腻的食物容易生痰，也尽量不要食用。 除了饮食外，患者还要注意气候变化，做好防寒保暖措施，尤其在气候反常之时更要注意。陈宁教授强调，对于慢性久咳的肾虚患者，应进行适当的体育锻炼，以提高肺的通气功能，增强抗病能力。 指导专家 陈宁 广东省第二中医院呼吸科主任，主任医师，教授。广东省中西医结合学会呼吸病专业委员会委员，广东省中医药学会呼吸病专业委员会常务委员，中国中西医结合学会第七届理事会理事，广东省中西医结合学会重症医学专业委员会第二届委员会常委，广州市药学会名方验方开发筛选评价专家委员会副主任委员。 从事临床、教学、科研工作三十余年，擅长中医药、中西医结合治疗呼吸系统疾病，如咳嗽，尤其是久咳、急慢性支气管炎、慢性咽炎、肺气肿、肺心病、肺炎、支气管哮喘、肺癌等疑难杂症。 |
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