股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,虽然病因不同,但其共同的病理表现是股骨头缺血,比较一致公认的理论是血液供应受阻,就是中医常说的气滞血瘀。创伤导致股骨头坏死超过三成,如外力撞击引起股骨颈骨折,髋关节脱位,髋关节扭挫伤等,创伤是造成股骨头坏死的主要因素,但创伤性股骨头缺血坏死发生与否,范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。 药物导致的股骨头坏死接近三成,如因气管炎,哮喘,风湿,类风湿,颈肩腰腿痛,糖尿病,皮肤疾患等,而长期服用激素类药物,导致了激素在机体内的积蓄而发病。激素性股骨头坏死双侧同时发病多见,且一半以上患者先一侧发病,经数月或数年后,另一侧才发病。 酒精刺激导致的股骨头坏死接近两成,由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。 这三种常见病因其共同的核心问题是,各种原因引起股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血,变性,坏死。用药需要特别注意的是,必须要清血除瘀,疏肝补肾,但是不能伤及心脾等其他脏器,保证五脏气血平衡是关键。由于股骨头发病部位特别,药物需要深入机体内部,最好能用温热的黄酒送服药物,服药后一定要注意休息,严格禁止服用烈性高度白酒。同时要保持饮食清淡,避免血瘀进一步发展。 |
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