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一直想写一篇这样的文章，源于门诊多次遇见外地来的患者，因为各种各样的原因，比如：患者不带头颅核磁，只拿报告单，甚至认为在当地做过检查，北京这边会不认可，而未带之前的相关检查资料导致重复检查，增加了患者和家属的经济负担。所以，我根据自己的亲身体会，写了以下九点，提醒各位帕金森病友就诊前的注意事项。 1、把你患病以来，做过的检查均收集好，带过来，尤其头颅核磁、PET的片子（不能只带报告单），尽可能按照时间顺序排列好！如果病情比较复杂、疑难（来北京的外地病人，大部分相对复杂），建议头颅核磁最好是近1年以内的（因为病程对有些帕金森综合征病人很重要，比如：多系统萎缩），这样可以避免在北京排队等待检查而增加就医成本；（需要注意的是，头颅核磁最好是在当地三级以上医院进行，这样设备及技术有更好的保证，有些患者头颅核磁为什么大医院不认可，一个主要的原因是因为少部分基层医院的核磁设备比较老旧）。 2、情况允许下，尽可能打印出你发病的大概经过（开始患病时的症状，获得临床诊断后首次服用的药物和剂量，当时的服药效果怎么样？病情大概的主要进展，包括：增加过药物时间节点或药物曾经出现过副作用！当前服用药物的剂量和种类。 3、有剂末现象的患者（通俗说就是药物效果接不上）需要详细告诉医生剂末现象发生的时间点。记住四个时间：服药时间、起效时间、维持时间、失效时间。 4、如果方便，建议就诊前在家里写出你这次需要医生解决的问题，最好不超过5个（突出重点）。 5、存在剂末或异动病人，尤其剂末的病友，首次来门诊，往往会提前服用药物，方便就诊，这样可能导致就诊时，状态相对较好，所以可以让家人在家里录像（患病时候的情况）：正常走直线、转身、做做活动胳膊腿的动作等。有部分病友给我发的录像不太合格，总结起来，有以下几个常见问题：①?光线特别暗的情况下录像，导致看不清楚；②录像的时候只录了病人的一部分，大部分在录身边的家具等；③录像的时候，晃动明显，一会左、一会右，导致根本看不清人；④录像环境声音嘈杂，身边很多路人，导致病人有时还躲躲闪闪。我们并不是需要艺术摄像，重要的就是要求图像清晰、稳定、周边环境安静。 6、了解你找的责任医生的出诊信息：很多病友来北京看病，往往是慕名某位专家，建议来之前可以与医院官网上的门诊电话联系，确定专家是否正常出诊。 7、就诊前的准备：最好携带下一顿服用的药物，以免因等待耽误服药而引起活动受限；还有，最好带一片美多芭，因为有时需要对病人进行药物评测。 8、提前安排出行时间：帕金森病人紧张时容易出现步态冻结，因此出门宜提前一些，时间宽松一些，或许可以减少由于赶时间导致的摔倒等意外。 9、对于有智能下降或行动不便、病情偏重的帕金森病人，最好让家人陪同，以免发生意外。 作者简介 |
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