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记得有一个段子，说一个大妈以为自己得了前列腺炎，受到大家嘲笑。因为很多人都以为前列腺炎是男性特有的疾病。事实上，有大约90%的女性确实存在前列腺样的腺体组织，大约25%的女性真真切切存在前列腺结构，更有大约5%的女性一直被女性前列腺炎或女性前列腺增生所困扰。关于女性前列腺炎，你是否有很多疑问？ ●1问：女性前列腺在哪儿？ 答：女性前列腺位于女性尿道远端尿道壁上，此处常常会有两个管道样开口，在开口的黏膜下层存在丰富的腺管和腺体。 ●2问：女性前列腺有多大？ 答：男性前列腺一般重20克，栗子大小；女性前列腺一般重5克，拇指大小。 ●3问：从构成上说，为什么这个结构会被称为女性前列腺？ 答：一系列生化分析等检查已证实，男性前列腺组织内表达的酶类在女性的上述结构中均有表达。尤其被称为男性前列腺特异性标记物的PSA，在女性的上述结构中同样也可检测得到。事实上，在临床中，如果给女性做一个PSA抽血体检，化验报告单上确实可以体现出相应数值。 ●4问：从功能上说，为什么这个结构会被称为女性前列腺？ 答：在性生活时，有高达50%的女性会有类似男性的“射精”现象，女性前列腺分泌的这些“精液”里的PSA含量与男性精液几乎完全相同。 ●5问：女性前列腺的主要作用是什么？ 答：女性在性生活时，可以通过该处结构分泌少量黏液，并经尿道口排到阴道，起到充分润滑的作用。 ●6问：女性前列腺炎的发病原因是什么？ 答：与普通的女性泌尿系感染基本相同，与性交、劳累、受凉等密切相关，但其病变部位只局限于尿道，不涉及膀胱。 ●7问：女性前列腺炎的危害是什么？ 答：由于女性前列腺直接参与女性性兴奋点的组成，因此一方面会导致性生活质量下降；另一方面，反复的前列腺炎会引起排尿困难，严重者需接受手术治疗。 ●8问：女性前列腺炎的临床表现有哪些？ 答：尿频、尿急、尿痛，伴排尿困难，可以仅有其中的一种表现。诊查可见泌尿系B超无异常，尿常规未发现白细胞。 ●9问：女性前列腺炎与普通泌尿系感染的不同之处在哪里？ 答：主要有两个区分鉴别点：一是女性前列腺炎的尿常规检查结果基本正常，无菌尿提示；二是女性前列腺炎患者进行妇科盆腔检查时，常常有明显不适，可以出现阴道前壁压痛。 ●10问：女性前列腺炎的治疗措施如何？ 答：与男性前列腺炎的治疗措施基本一致，确诊后可以使用抗生素治疗，但不可久服和依赖，最主要的是调整心理与生活行为方式。稍微不同的是，对于30岁以下女性的前列腺炎，由于衣原体感染的可能性较大，需要特别使用红霉素、罗红霉素等大环内酯抗生素进行治疗。 作者：徐 奔Benz—Urology（北京大学第一医院 外科医师） 文章内容来源：《医食参考》 |
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