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少阳病篇

 事不宜急缓则圆 2016-10-02

小柴胡汤证

发热恶寒交替出现。

苦,作动词用,即患者苦于胸胁满闷不适。

音义同默默,即神情默默,不欲言语。

喜,爱好;此处引申为意欲。喜呕,即欲作呕吐。

此指木邪乘土之腹痛,病变在胆,其位较高;痛在腹中,其位在下。故云“邪高痛下”。


    [原文] 伤寒五六日中风,往来寒热胸胁苦满嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。(096)

    [提要] 小柴胡汤证治

    [释义] 详细解释

小柴胡汤证治表解

伤寒
中风
五六日




往来寒热----正邪相争
胸胁苦满----少阳气郁
心烦默默----火郁不发
喜呕不欲食--木邪克土

邪入少阳

枢机不利







或胸中烦而不呕---郁热扰心
或渴---郁热伤津
或腹中痛---脾络失和
或胁下痞硬---少阳经气郁滞
或心下悸小便不利---饮邪内停
或不渴身有微热---表邪未尽
或咳---饮邪犯肺

    [注家] 方有执

    [原文]  血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。(097)

    [提要] 少阳病因病机及转属阳明证治

    [释义] 详细解释

少阳病因病机及转属阳明证治表解

内因---血弱气尽,腠理开
外因---邪气因入
病机---正邪分争
病位---结于胁下




服汤后渴者---转属阳明---随证治之

    [注家] 方有执

    [小结] 少阳胆火内郁证治
    基本病机:邪入少阳 枢机不利
    病理特征:
胆火内郁 少阳气滞
    临床脉证:
往来寒热 胸胁苦满 嘿嘿不欲饮食 心烦喜呕 脉弦
    基本治法:
和解少阳 宣畅枢机
    基本方药:
小柴胡汤

    [案例思考] 动画

 

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