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便秘论虚实，方向要正确 便秘是一种常见病，中老年人经常得，现在年轻人也容易有。在任之堂里不时都可以碰到三五天一次大便的病人，现在便秘的病人他们都形成一种思维定势，来就诊时直言不讳的说道，医生，我上火了，便秘，给我开一些泻药吧。 是不是真上火了呢？ 余老师说，真上火的少见，上热下寒的多见。 有个病人三年多便秘，大便干燥的像羊屎，经常四五天才解一次。 老师问道，你是不是经常吃水果？ 病人说，是啊，天天都吃香蕉，老师说，你要想把便秘治好，就先把香蕉戒了。 病人就像不能解手一样，对老师这番话非常不解，问道，不吃香蕉水果，大便不更难下吗？ 老师说，你这个是冷秘，越吃凉的东西，肠道收缩得更紧，更下不了。你这个身子，长期吃下火的药和泻下的药，当时便秘会好些，但药力一过，反而会加重。如果香蕉水果真能帮你通便的话，你也用不着四天解一次大便了。如果三黄片，上清丸这些凉泻之药可以帮你治好便秘的话，早就治好了。 年轻人当一条路子走不通时，不要撞了南墙不知回头，我究竟是方向错了，还是努力不够，如果方向错了，那越努力就错的越远。 冬天的笔芯，因寒而凝病人还是有些不解，老师叫病人伸出舌头来，舌尖红，有齿痕，舌根一片白腻，很明显是上热下寒，寒火两重天，这样单吃凉泻的药，图一时之快，最后反 而会留下缠绵难愈的肠寒病根，结果就会便秘的更厉害。 后来老师给他开附子理中丸加上麻子仁丸的思路，寒温并用，以温通为主，重用白术，把他便秘给治好了。 而我们任之堂里面，每天碰到那么多病人，大便秘结因为上火的占少数，因为长期吃寒凉之物导致肠动力不足的占了多数。很多病人反反复复治不好就是因为治疗方向性出错了。 冬天跟老师抄方的时候，在天气下雪最冷的时候，我们抄方用的笔很难出水，出得非常细，很不滑利。 老师就从煎药房里搬出一台火炉来，一方面可以取暖，另一方面我们找到了让笔快速滑利出水的窍门，就是把笔芯放在炉子上面，烤个几秒钟，再写字既乌黑粗大，也流畅滑利，毫无半分阻滞，能随心所欲的抄方。 通过这个笔芯的观察，老师说，这相当于人体内部的气血，气血碰到寒气，就会凝住不通，或者通而不畅，而碰到温暖就会运行的很流畅快速。 《黄帝内经》叫做，寒主收引，又叫，血脉遇寒则凝，得温则行。身体气血流通跟写字的笔是一样的道理，你给笔芯烤暖了，它出水顺利的很。 同样你的肠胃六腑不受寒了，有足够的阳气，那大便就像这笔水一样，非常通畅。所以古方半硫丸就是治疗冷秘的专方，而我在临床上也常用大黄配附子来治冷秘，发现效果还不错。 我们又问老师，如何辨别冷秘还是热秘？ 老师说，很简单，便秘的病人在吃下火通便药之前，首先可以先看看自己的舌苔，如果舌根部发白，那就要慎用了。 还有女性患者要想想来月经时，小腹是不是发凉，冷痛，冬天是不是双脚特别冷，如果是这样的话，不单下火的药不能轻易吃，就算是水果，冷饮也不能轻易沾。 肠道不通岂独火？谁能想到寒气滞。 一味寒泻伤身子，不知温通把病治。 好比冬日圆珠笔，越冷出水越干涩。 拿到火上稍一烤，随心所欲写出字。 以前的连载： 一切有为法，如梦幻泡影 如露亦如电，应作如是观 任何医术也只是改善病人的痛苦，不能改变患者的命运，因此告诫所有患者和研习阴阳九针的人员，多积德行善，造福苍生，自有正能量汇集，命运自会改变，不向外求，向内求！ |
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