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补肾气，降血压，用好凌霄草 玄参又名重台、鬼藏、正马、鹿肠、咸端、山麻、玄武精、野脂麻、野芝麻、馥草、能消草、凌霄草、鹿阳生、玄台、逐马、角玄、黑参、元参、北玄参、黑玄参、浙玄参、润玄参、乌元参、大玄参，为玄参科多年生草本植物玄参的干燥根。主产于我国长江流域以及陕西、福建等地，野生、家种均有。每年立冬前后采挖，反复堆晒至内部色黑，再晒（烘）干，切片。生用。 玄参味甘、苦、咸，性微寒。功能凉血滋阴、泻火解毒。玄参入药始载于《神农本草经》，并被列为“中品”，并认为玄参：“主腹中寒热积聚，女子产乳余疾，补肾气，令人目明。”《名医别录》亦云：“（玄参）主暴中风，伤寒身热……血瘕，下寒血，除胸中气，下水，止烦渴，散颈下核、痈肿、心腹痛、坚症，定五藏。久眼补虚明目，强阴益精。” 《药性论》：“能治暴结热，主热风头痛，伤寒劳复，散瘤瘿、瘰疬。《日华子本草》：“治头风、热毒游风，补虚劳损，心惊烦躁，劣乏骨蒸，传尸邪气，止健忘，消肿毒。”《本草品汇精要》：“清咽喉之肿，泻无根之火。”《本草纲目》：“滋阴降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滞。” 【现代研究】 玄参主要含玄参素和单萜苷类成分，此外还含有微量挥发油、植物甾醇、挥发性生物碱、糖类等。还含有铜、锰、钴、钛、锆等多种微量元素。 药理实验证实，静脉注射玄参的水提液或水煎液，可使高血压实验动物的血压下降至原水平的70%左右，50?90分钟后恢复，恢复后重新给药出现快速耐受，但加大剂量仍产生降压作用。临床实验研究也报道，口服玄参水煎液，可使肾性高血压的血压明显下降，服药2星期内收缩压平均下降2.13千帕（16毫米汞柱），舒张压平均下降1.87千帕（14毫米汞柱），用药时间延长，则降压幅度加大。 相关的动物实验研究还表明，静脉注射玄参浸膏水溶液，可使血压下降40.50%；小鼠腹腔注射玄参醇浸膏水溶液，能明显增加小鼠心肌营养性血流量；玄参醇浸膏水溶液能显着增加离体兔心冠状动脉流量，同时对心率、心肌收缩力有轻度抑制作用。 此外，玄参具有保护心肌损伤、提高耐缺氧能力、镇静、抗惊、抗菌、降血糖等多种作用。 【日常应用】 玄参功能清热解毒、凉血养阴、滋阴降火、解毒消斑、散结消痈。适用于温热病热入营分，伤阴劫液，身热、口干等症；或温热病血热骞盛、发斑，或咽喉肿痛、痈肿疮毒、瘰疬痰核等，甚则烦躁谵语之证。 现代多用于治疗肝阳上亢引起的原发性高血压，也用于急慢性咽喉炎、急慢性扁桃体炎、血管闭塞性脉管炎、口腔溃疡等疾病的治疗。作为常用降压减脂中药，玄参常与相关药物配伍，制成煎剂等。 【煎剂】 1、玄参、钩藤（后下）、夜交藤、夏枯草各15克，地龙、炒酸枣仁各9克。诸药水煎服。每日1剂，每日2次。本方清热降压。适用于各种类型的原发性高血压。对肝阳上亢型原发性高血压尤为适宜。 2、玄参15克，桑寄生、杜仲各12克。诸药水煎服。每日1剂，每日2次。本方清热、滋补肝肾、降血压。适用于肝肾不足，肝阳上亢型原发性高血压。 3、玄参、刺蒺藜、丹参、车前子（包煎）各15克，杏仁12克，槟榔6克，琥珀粉1克（冲眼）。诸药水煎服。每日1剂，每日2次。本方清热平肝、活血利尿、降血压。适用于肝肾阴虚、肝阳上亢、浊瘀壅盛型原发性高血压。 4、玄参、丹参、桑寄生、车前子（包煎）各12克，杜仲、枸杞子各15克。诸药水煎服。每日1剂，每日2次。本方滋补肝肾、清热降压。适用于肝肾亏虚、肝阳上亢型原发性高血压。 5、玄参、川芎、川牛膝、丹参、生白芍、生龙骨（先煎）各25克，牡丹皮60克，钩藤30克（后下），桑寄生20克。诸药水煎服。每日1剂，每日2次。本方凉血化瘀、育阴潜阳。适用于阴虚阳亢，兼有瘀滞型原发性高血压。 6、玄参、枸杞子、菊花、夏枯草、刺蒺藜、生何首乌、赤芍、生白芍、怀牛膝各12克，珍珠母（先煎）24克，桑寄生15克，当归、地龙、钩藤（后下）各9克。诸药水煎服。每日1剂，每日2次。本方柔肝熄风、清热降压。适用于肝阳上亢型原发性高血压。 7、玄参、生白芍、茯神木、菊花各12克，玉竹、制何首乌、锻石决明（先煎）各15克，连翘心、竹卷叶、栀子、竹沥各10克，牡丹皮6克。诸药水煎服。每日1剂，每日2次。本方平肝益肾、潜阳清心、化痰宁神、降血压。适用于肝肾亏虚、阴虚阳亢型原发性高血压。 8、玄参、千地黄、栀子、川牛膝各10克，生代赭石（先煎）、生石膏（先煎）各30克，龙胆草、柴胡、川芎、菊花、牡丹皮各12克，生大黄8克。诸药水煎服。每日1剂，每日2次。本方滋阴养血、祛瘀降逆、降血压。适用于阴血亏虚、阴虚阳亢，兼有瘀滞之原发性高血压。 9、玄参、钩藤（后下）、夜交藤、夏枯草各15克，地龙、炒酸枣仁各9克。诸药水煎服。每日1剂，每日2次。本方平肝清热、降血压。适用于肝阳上亢型原发性高血压。 【注意事项】 1、玄参性寒而滞，脾胃虚寒，胸闷少食者不宜用。 2、玄参反黎芦，两者不可同用。 3、玄参毒性很小，大剂量使用或可出现安静、消瘦、腹泻、黑色稀便等中毒症状，停药后即可缓解。 【其它说明】 玄参乃“浙八味”之一，传统用于治疗热入营分，血热壅盛之证。现代药理学研究证实，玄参具有降压作用，能改善心肌的血液供应，保护心肌免受损伤，提高机体耐缺氧能力，这对于原发性高血压、冠心病的防治具有现实意义。 原发性高血压、冠心病在临床上常常合并出现，患者的心肌由于供血、供氧不足而常常处于超负荷状态，心脏的功能受到严重影响。玄参的降压作用和改善心肌供血的作用能有效缓解心肌的缺血、缺氧状态，故在临床上能对原发性高血压，冠心病起到较好的防治作用。若与其他降压药配伍使用则效果尤佳。
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