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糖友合并便秘非小事,甚至攸关生命,教您解决办法!

 糖尿病同伴 2020-12-21
随着进入秋冬季,天气变冷,很多糖尿病人如果不注意饮食和运动,很容易形成便秘。尤其是已经患有便秘的糖尿病人,上厕所时因为对一些危险行为重视不够,经常会发生一些危险,甚至会危及生命。今天,就带您看看有哪些上厕所时的危险行为,会危及糖尿病便秘患者。
研究发现

高血糖可减慢正常人和糖尿病患者的胃排空。因为,血糖可抑制正常人消化期间移行性复合运动,降低胃窦部收缩幅度及减少频率,还可影响胃电的起波点,使胃电节律紊乱。当血糖>12 . 9 mmol/L(230 mg/dl)较为明显,而血糖在7. 8~9. 8 mmol/L(140~175 mg/dl)时则对胃电节律不影响。

胃软瘫致便秘

 66%的糖尿病患者有自主神经病变,有明显的迷走神经结构异常,如:神经轴突脱髓鞘样改变、轴索萎缩、神经传导速度下降等。因而,胃液分泌减少或反应迟钝、排空延迟、张力下降或无力。所以,发生胃软瘫,而致使固体食物排入十二指肠困难,同时也造成肠蠕动缓慢,导致便秘。

老年糖尿病患者更易出现便秘

  在糖尿病的人群中,老年人占大多数,年龄大的人由于神经、心理因素多自主神经受抑制,使排便反射迟钝,膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收缩力与消化腺分泌减少,而粪便不如成年人柔软。另外,老年人牙齿又不好,吃含纤维素多的食物少,吃药多,活动少,易发生排便困难。何况再加上糖尿病使胃、肠动力和分泌障碍,自主神经障碍,更易出现和加重便秘的程度。

警惕,便秘的危险指数排名很高!

第五名:地面湿滑 
  危险指数:★ 
    家中厕所往往设置在浴室中,是家里最湿滑的地方。很多糖尿病便秘患者都是老年人,洗澡、洗漱后溅出的积水让人一不留神就会摔跤,造成患者骨折等危险。因此,上厕所前,糖友一定要观察地面是否湿滑,同时要穿防滑底拖鞋。
第四名:长时间憋尿
危险指数:★★
    很多糖尿病人行动不便,有尿意时怕麻烦,往往习惯憋尿。但是憋尿太久后突然排尿,极易造成迷走神经过度兴奋,膀胱中的尿液一下子排空,就容易导致血压降低、心率减慢,易发生排尿性晕厥,若不及时进行救治很有可能发生生命危险。
第三名:上厕所后起身过猛
危险指数:★★★
    糖尿病便秘患者,很多患有心脑血管病,如果蹲厕时间过久,排便结束后起身太猛容易诱发短暂性脑缺血,发生头晕、眼花、摔倒。此外,高血压患者晨起血压会更高,很多人有起床后排便的习惯,更容易发生意外。糖友可在家中厕所旁设置护栏,如厕后缓慢起身。
第二名:看书报、玩手机 
危险指数:★★★★
    糖尿病便秘患者上厕所时,经常一蹲就是小半天,于是很多患者就在里面看书看报、玩手机。殊不知,上厕所时间太长会使盆腔静脉血液回流受阻,血管扩张,易诱发痔疮,加重便秘,甚至诱发肠道癌。同时,久坐马桶还会使脑部发生暂时供血不足,起身时发生晕厥、跌倒等现象,极易发生意外。
第一名:持续用力排便
危险指数:★★★★★
    糖尿病便秘患者排便困难,经常会持续用力憋气排便,当人用力憋气排便时,腹壁肌和膈肌强烈收缩,使腹压增高,血压骤升,极易诱发脑溢血、心绞痛、心肌梗塞等心脑血管疾病,严重时还会导致突发性猝死,令人防不胜防。

便秘的饮食调理事宜:

根据便秘症型的不同来分,糖尿病患者便秘的饮食应该注意食用一些易消化、质软无刺激食物,如半流质或软食是比较合适的。具体去了解下糖尿病人便秘怎么调理?
糖尿病性便秘的饮食治疗,应该忌食辛辣、油炸食品,因为辛辣刺激性食品和煎炸之类,最容易导致胃肠结热、脾胃湿热等。应该强调适当多吃高纤维素饮食。粗粮如玉米、荞麦等,薯类如魔芋、木薯等,蔬菜如芹菜、菠菜、韭菜、萝卜等富含纤维素,本身就有通大便的作用,非常适合糖尿病便秘患者食用。

另外,水果尤其是带皮水果,如桃子、苹果等含有大量的果胶,海带、海藻等含有大量的藻胶,而果胶、藻胶作为可溶性纤维,对糖尿病患者保持大便通畅非常有好处。

还有就是红薯皮、大枣皮,都有很好的通便作用,对糖尿病患者有益。在日本已经有人把人们不喜欢吃的红薯皮加工成保健品。

同时应该注意多饮水,尤其是秋天干燥季节,必须适当饮水。中药单方如草决明15~30克泡水代茶频饮,适合于糖尿病便秘胃肠热结或肝胃郁热者。

黑芝麻入膳,或黑大豆熬汤,吃豆喝汤,也有利于保持大便通畅,适合肾阴虚肠道失于滋润者。

糖尿病性腹泻患者的食疗法
腹泻是糖尿病肠病另一常见症状,常表现为大便次数增多,大便溏稀,水样便,甚至腹泻日十余次,大便失禁,或表现为大便时干时稀,腹泻与便秘交替出现。
观察发现:糖尿病性腹泻,多发生于少阳肝郁、太阴脾虚、少阴肾虚体质之人,或为阳明胃热体质之人误治所致。多由肝郁气滞、肝脾不调,或脾虚湿阻、统摄无权,或肾阳不足、固藏无权,或湿热内蕴、脾失健运所致。

糖尿病性腹泻的饮食治疗,建议采用定时、定量和分餐的思路,适当补充水分,并避免摄入生冷、油腻食物和富含纤维素的蔬菜、水果等。如芹菜、韭菜、菠菜、芋头、红薯等。人参、山药、扁豆、莲子、茯苓、薏苡仁、芡实(鸡头米)、砂仁等,有健脾、益气、止泻的作用,山药莲子粥之类,有利于糖尿病性脾虚腹泻的治疗。

伴消化不良,大便有不消化食物者,可以加用焦山楂、焦神曲、焦麦芽各9~12克,能帮助消化;脾肾阳虚者甚至可用砂仁、肉豆蔻、白芷炖猪大肠,佐餐,有一定疗效。

大蒜不仅可以消毒杀菌,而且能调节脂肪代谢功能,有利于防止动脉硬化,糖尿病腹泻患者也可以适当食用。

 糖尿病便秘的治疗原则:把血糖平稳地控制在理想水平,以对症治疗为主,在原降糖方案基础上,建立合理的饮食结构。

 增加腊食纤维含量,增加饮水量,注意补充维生素和营养成分以保持营养平衡

 饮食以少食多餐和低脂饮食为宜,加强运动

便秘的具体治疗药物如下(在医生指导下使用):

粗纤维食物:如服用燕麦粥治疗糖尿病便秘效果明显,燕麦主要成分是燕麦麸,是一种可溶性纤维素,能加速胃肠道运转、吸附水份,使大便松软易排。

促胃肠动力药:如莫沙必利可以调节胃肠功能,促进肠蠕动,使水分和脂肪滴更易被干结的大便吸收,而使大便更亦排出,进而缓解便秘。有研究显示莫沙必利联合服用燕麦粥对2型糖尿病便秘患者有明显效果,且不良反应较轻微、耐受性好。

营养或修复神经药:研究发现在控制血糖的基础上,给予甲钴胺维生素B1等B族维生素联合其他对症治疗药物治疗糖尿病顽固性便秘,疗效显著。依帕司他片可减轻有髓神经纤维的损伤,改善微血管的损伤,有研究表明用依帕司他治疗糖尿病性便秘,总有效率89%。

泻剂或润滑剂:严重便秘者可适量口服乳果糖口服液进行对症治疗, 乳果糖口服液中的主要成分是乳果糖,属多糖类物质且在肠道中被分解为有机酸类物质,不会被吸收而导致血糖浓度升高。

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