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【胆结石】石头不治养虎为患

 宗放 2016-10-09


“疯狂”的石头

在节目现场,主持人给我们展示了许多漂亮的石头,不过这越漂亮的东西对健康危害越大。这个石头在临床上有几个特点——它消化道疾病中最常见且花费最高、可能会引发致死率95%的癌症,专家告诉我们有这种石头的人很多,平均100个人里就有10个人左右会有这种石头,那么我们出现什么症状时就意味着身体里已经长了这种“疯狂”的石头呢?


这种“疯狂的石头”就是胆结石。



胆囊是肝脏分泌胆汁的储存袋;肝脏就像没关好的水龙头,7天24小时都在分泌胆汁,平时不吃饭时,暂时不用的胆汁就储存在胆囊里;胆囊能够吸收胆汁的水分,起到浓缩胆汁的作用。


胆囊的作用

储存 浓缩 排泄 胆汁

参与脂肪的代谢

 



正常情况下,两餐之间胆囊内会充满胆汁。吃饭的时候,胆囊会收到信号,收缩将胆汁全部排入肠道,帮助消化油脂类的食物。


如果我们的胆囊里有胆结石,胆囊收缩分泌胆汁,小的石头会随着胆汁的分泌游走到胆囊管里。但有时胆石会堵塞胆囊,阻碍其排出胆汁。其他时候,胆石仅会刺激胆囊。如果胆石被排出胆囊外,它们可能会阻碍肝脏或胰腺分泌物的排出,从而引发严重后果。


专家提示  

3公分以上的结石易发生癌变。大的结石长期对胆囊壁有一个压迫和刺激,导致胆囊壁发生炎症,可能在其他因素的作用下发生恶性变化。




胆结石的典型症状  / 胆绞痛


何主任告诉我们,不是所有的胆结石都有症状。事实上,70-80%左右的胆结石在发现时是无症状的;且在长达10-15年的随访期间,这些无症状者中,只有约15%-25%的患者会出现症状。



胆结石的典型症状

右肩胛骨疼痛

进食后出现右上腹疼痛

发热 黄疸

胆绞痛:恶心出汗呕吐

 


胆囊结石最常见的发作症状是胆绞痛。对胆绞痛的经典描述是:


①进食油腻食物后发作,位于右上腹、中上腹、少数情况下位于胸骨下的强烈钝痛,可放射至背部(尤其是右肩胛骨)


②胆绞痛常伴有出汗、恶心和呕吐;


③活动时不加重,蹲踞、排便或排气后不缓解;


④疼痛通常持续至少30分钟,在1小时内趋于稳定,然后开始消退,整个发作通常持续不到6小时。


胆结石也有一些不典型的症状,容易和其他疾病的症状混淆,出现以下症状的时候,在排除其他原因后, 可以考虑是否有胆结石。



胆结石的易混淆症状

嗳气打嗝

中上腹、胸骨下痛

心前区疼痛





胆结石分类 / 生活习惯


目前,胆结石分为3种:胆固醇类结石;胆色素结石;其它少见结石


最常见的是胆固醇类结石,它的产生原理是胆汁里面的胆固醇过饱和以后沉淀出来。


胆汁里面主要的三种成分是胆固醇、胆汁酸、卵磷脂,它们按照一定的比例保持均衡,如果胆固醇浓度过高,这个胆固醇就会发生结晶,沉淀下来产生结石。




胆结石的高危因素 / 3F


  • Female女性

女性胆结石发病率比男性高发,3:1的比例;到了40-50岁年龄段,由于雌激素的影响,女性和男性胆结石的发病率为6:1


雌激素本身可以影响胆汁的代谢,胆固醇就容易沉淀下来;雌激素还会影响胆囊的收缩功能。

 


  • Fatty 肥胖

高脂血症的人,胆固醇容易过饱和产生沉淀,所以肥胖的人得胆结石几率比较高。

 


  • Forty Fifty 四五十岁

40岁到50岁是一个高发年龄。




预防胆结石 / 生活习惯


何主任告诉我们,胆结石还有家庭和遗传因素,糖尿病人也容易发生胆结石。


另外饮食习惯也非常重要,尤其是不吃早饭的或者饱一餐饿一餐的人发生结石的可能性更大。油炸食物和油腻食物容易让人产生胆结石,吃素的人也有可能发生胆结石。


何主任告诉我们,根据研究发现,适量喝咖啡有利于预防胆结石,喜静少动的人和不爱运动的人发生胆结石的几率也高。



保胆手术  

何主任告诉我们,目前还有保胆手术,但是要满足3个条件:

①反复发作次数少

②胆囊功能完好

③结石数量少



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