医学影像园网站(www.china-radiology.com)由安徽省放射学会主办,是一个为医学影像同道交流学习、分享资源而构建的非营利性专业学术网站。目前拥有18余万注册会员,是国内规模最大、人气最旺、最受专业人士喜爱的医学影像论坛之一。 克雷白杆菌肺炎?肺炎球菌肺炎?怎样鉴别 【医学影像园】 彭泽标 整理 2016年9月13日 临床资料:男,49岁,咯血5天,多为痰中带血 影像学表现:两肺多发片状及团块状阴影,右肺明显,病灶边界尚清,密度均匀。纵隔内未见明显肿大淋巴结影。 讨论:克雷白杆菌肺炎(Klebsiellarpneumonia)是由肺炎克雷白杆菌引起的急性肺部炎症,多见于老年、营养不良、慢性酒精中毒、慢性支气管-肺疾病及全身衰竭的患者。 本病多见于多见于老年体弱、营养不良和患有慢性肺部疾病的人群。起病突然,主要症状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难,可有发绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,毒血症状明显,可早期出现休克。其痰常呈粘稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色,可因血液和粘液混合而呈现砖红色痰,是本病的特征性表现,但临床上少见。临床表现类似严重的肺炎球菌肺炎。 表现常呈多样性,肺叶或肺大叶实变,好发于右肺上叶、双肺下叶,有多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠。 |
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