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阿奇霉素:4种情况不能用!

 xuebws 2016-10-14

感染性疾病是临床最常见的疾病,尤其我国人口众多,医疗条件差异大,各地各级别医院用药方案可能存在差别,更应引起重视和普及。常见的感染性疾病包括急性咽炎、急性扁桃体炎、急性支气管炎、中耳炎、支原体肺炎、衣原体尿道炎等等,临床治疗方案可选择性多,正确的认识各种药物的特点是非常重要的。作为第二代的大环内酯类抗生素,阿奇霉素在感染性疾病的治疗中,是临床的经典用药选择,为众多临床权威指南推荐。

阿奇霉素:4种情况不能用!

但是阿奇霉素也有不适用的情况,美国食品药品管理局(FDA)提出了如下建议:

1、确诊的QT间期延长,先天性长QT间期综合征,尖端扭转型室速病史,心动过缓,或失代偿性心力衰竭不能使用;

2、患者处于心律失常状态,未纠正的低钾血症、低镁血症患者不能使用;

3、正在使用延长QT间期药物的患者,比如ⅠA型(丙吡胺、奎尼丁、双氢奎尼丁)和Ⅲ型(胺碘酮、多非利特、伊布利特、索他洛尔)抗心律失常药物;抗精神病药物;抗抑郁药物;氟喹诺酮类药物(如莫西沙星、左氧氟沙星);其他药物(西沙比利、咪唑斯汀)治疗的患者不能使用;

4、老年心脏病患者对影响QT间期的药物更为敏感,所以不能使用。

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