分享

做医生不能一根筋,也不能太灵活,更不能自以为是

 nhdanny 2016-10-16


(转载东大夫,作者为北京大学肿瘤医院消化内科主任医师张晓东)


做医生不能一根筋,肿瘤医生看什么都是癌;综合医院医生不绷紧肿瘤的那根弦,常常见到老年人右下腹痛当阑尾炎手术,术后病理为癌再二进宫者。也不能太灵活,灵活到不按规范治疗也是大忌。更不能自以为是,多与同事商量,包括比你年资低的医生,每个人看问题的角度都不一样,对一个人看就多一个角度,可以发现你没有注意到的问题,最大程度堵住可能的漏诊。

再次邀请崔湧医生把这张CT为什么考虑霉菌感染为我们临床内科医生讲解,他告诉我说这方面经验也很有限,我院影像科内有一个很好的团队,大家专业研究方向不同,遇到疑难共同探讨。这个患者就是与专长胸部疾病的齐丽萍医生共同协商的结果,她在肺部疾病颇有经验。齐大夫与崔大夫一起回忆了病例,病灶周边模糊的晕样改变和灶内含气支气管比较有特点,霉菌感染结节边缘一般有晕征,因此他们讨论后考虑霉菌感染的可能性大。经过抗霉菌治疗的确有效。现提供一张明确肠癌肺转移CT与之对比,您找找感觉。【嘻嘻】

值得一提的是,无论临床医生还是影像科医生的确需要经验,经验的积累是要有时间和用心的,类似这张CT的肺占位,如果以后我遇到可能还会考虑转移癌【悲伤】,因此为尽可能的避免误诊,多学科会诊制度是最好的方法,今天拿来与同行分享也是希望对您今后的工作有所帮助,以后遇到消化道癌肺占位至少您会想起东大夫说过这么一回事!【愉快】

临床医学很复杂,医生也很不容易,临床各种误诊时有发生,尽心、尽力、尽职就好!【胜利】


    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多