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得了癌症，富人有富人的治法，穷人也有穷人的活法。 有钱的人可以花钱续命，靶向治疗、免疫治疗、微创手术，甚至有人能买到试验阶段的原研药；贫困一点的病人，老天也没有放弃，一些土方法蕴含玄机，也能让其中一些病人生存5-10年以上，这算是另一种冥冥之中的众生平等。 在我们这个100万人口的小城市，每年诊断肺癌病人600例以上，略高于国家平均水平。有很多病人是生存5-10年以上的抗癌英雄，有的人甚至初次检查时，就已经是晚期没有手术指征，却依然实现长期生存。豪大夫尊敬每一位坚强的病人，采集了很多长期带癌生存甚至治愈病人的抗癌经历。今天分享一下，希望对某些读者群体有用！他们采用的方法各不相同，但都很有效！（仅供参考，不做推荐！豪大夫是诊断医生，不懂治疗！） 病例1，62岁烟民，肺鳞癌2年半后复发 这位病人因为咳嗽、痰中带血丝发现右肺中叶肺癌，做了肺叶切除，但2年半后复查，肺门区吻合口位置长出一个不规则肿块，肿瘤复发了：  复发不是必死的结果！病人接受了右肺门定点放疗，肿瘤萎缩，之后每年定期复查，已经7年了，仅遗留一点放疗后纤维化改变，长期生存：  这是一位很幸运的病人，经历了手术，复发，放疗后，至今健在！ 病例2，低分化肺腺癌伴间质性肺结核，结核活跃了他的免疫力？ 这是2012年1月份确诊的一位病人，66岁，经历有点传奇，他在同一天查出间质性肺结核，和右下肺癌：  肺癌跟肺结核的关系至今没有明确，国内外都有很多类似研究，观点有冲突，尚无定论。目前比较约定俗成的认识是： 1.肺癌与肺结核存在关联性，但是有偶然因素存在，并不是每一个病例中都有影响； 2.二者的因果关系需要建立双向队列研究。 遇到这种同时发生肺结核病灶和肺肿瘤的病人，医生也很纠结！比较稳妥的做法是先控制住肺结核再手术，避免手术造成患者免疫力下降，导致肺结核播散（包括肺结核增多、引发肠结核、脑结核、骨结核、肾结核等），严重时候会造成死亡。毕竟因治疗相关的操作造成死亡，医疗纠纷是难以避免的。但如果选择先治疗肺结核，很难保证肺癌不会在这个过程中发生进展和远处转移，毕竟结核的治疗周期可不短，一般要6-12个月左右，甚至更久。 不清楚这中间经历了怎样的沟通，后来这位病人先做了右下肺癌切除，病灶靠近右肺外围，微创手术难度不大，还同时做了纵隔淋巴结清扫。但病理结果令人紧张：中分化腺癌，脉管见癌栓，共清扫16枚淋巴结，在其中11枚里面发现了癌细胞转移，这预示了比较高的复发风险。 但他又不敢打化疗，会造成肺结核播散危及生命。 那么，这位病人后来复发了吗？ 并没有！他之后每年过来复查，7年后的CT如下：  在这7年里，他的肺结核缓慢进展，但肿瘤没有复发，73岁的老人了。 新研究表明肺癌合并陈旧性肺结核，具有极高的EGFR突变率，明显高于无陈旧性肺结核的。证实了结核对肿瘤遗传特性的影响，几次研究都发现这个问题，但生存研究都没有因突变而受益。因为这些患者有慢性炎症，气道功能改变，以及结构性肺病，存在微环境的异常，另外也并不是所有EGFR突变都能受益，机制还不明朗。 大家都知道活跃的免疫监控能够杀灭癌细胞，是否该病人的间质性肺结核造成他身体免疫机能一直在努力工作呢？不好说！当然保持健康的饮食和作息习惯，三餐定时定量，适当增加果蔬，不熬夜、戒烟限酒，对维护免疫力绝对是有用的，还有保持好心情！所以癌症病人的心态，真的很重要！ 我是影像科豪大夫，本组病例的治疗经过希望对大家有启发，增加抗癌经验，鼓舞抗癌信心！医患同行，传递正能量！ 最后重申一下：豪大夫是诊断医生，不懂治疗，复述这几位病人的治疗经过是希望给大家一些抗癌信心，不要照猫画虎，要听从当地医生的指导，科学抗癌！ |
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