蛋蛋”上为啥爬蚯蚓？
受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任 姚友生 一些男性会注意到自己的“蛋蛋”摸上去像有一条条“蚯蚓”趴在上面，有的人会感觉到不适，有的甚至完全没有感觉。这或是精索静脉曲张，有可能对生育造成影响。 “蚯蚓”会影响精子质量 睾丸是精子生长发育的源泉，而包含有睾丸动脉、静脉、淋巴管、神经、输精管等重要结构的精索就是睾丸的“生命线”。睾丸通过动脉提供所需的营养，并由精索静脉将其代谢产物运走，睾丸和附睾内发育成熟的精子也要通过精索内的输精管输出。 精索静脉内的瓣膜闭锁不全、重力阻碍等原因会导致血液回流受阻、血液淤积，进而会导致精索蔓状静脉丛伸长和扩张，在阴囊里形成蚯蚓状的团块，这就是精索静脉曲张。大部分患者并无特殊不适，有些患者会有阴囊坠胀不适，尤其是久站或久坐時会加重，平卧休息后减轻。由于睾丸静脉回流不畅，会造成睾丸温度升高；血液淤滞，睾丸局部缺氧；在返流血液中含有睾丸毒性物质。这些因素都会影响精子的生长，导致男性精子质量较差，造成不育，严重者可引起睾丸萎缩。 久坐久站男性易“中招” 精索静脉曲张在青壮年男性中非常普遍，发病率约占正常男性人群的10%—15%，在不育男性中占19%—41%，通常以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。教师、司机、理发师、服务员等久站或久坐人群易患此病。 三种情况下需及时治疗 并不是所有的精索静脉曲张患者都需要处理，对于无明显不适或无生育问题的患者，观察即可，不需任何治疗。症状轻微的患者可用阴囊托带，促进血液回流，改善病情。出现以下情况时，就需要考虑手术治疗了：第一、反复出现严重的阴囊下坠疼痛感；第二、睾丸开始有萎缩迹象；第三、有不育问题。手术治疗通常以结扎曲张的精索静脉，阻断静脉血流，来改善睾丸微环境和睾丸功能，提高精液质量。 |
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