体检之CT是早期肺癌诊断的“金标准”！！！

       关于肺癌这个恶性杀手，不管是主动还是被动，你也许或多或少已经了解一些相关的信息

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中国每年肺癌新增约605,900例。每年因肺癌死亡约486,600例。近年来，肺癌已位居我国恶性肿瘤死亡原因榜首。

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引发肺癌的主要原因有：吸烟、空气和环境污染、遗传、精神压力以及（经常接触反射线的）职业影响等因素。

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肺癌5年的生存率仅为17%，是所有癌症中预后最差的。但早期肺癌患者的5年生存率可达54%以上，中晚期生存率也有30%。

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不少患者因持续咳嗽、咳血及胸痛等临床症状来医院就诊时，通过常规X线胸片检查所发现的肿瘤多数已属中晚期，经手术、放疗、化疗或生物治疗后，5年存活率较低。因此对于早期肺癌，特别是位于周围肺野的小肿瘤，因常无自觉症状，须通过健康普查的方法，来及时发现。

       由此可见，肺癌的早期筛查与治疗，对患者的身体健康以及生活质量至关重要！

肺癌早筛查，肺癌预防提前一步        

       早期发现、早诊断、早期治疗、是降低肺癌病死率，提高肺癌患者长期生存率的唯一途径。

做什么检查好        

       在我国，一般的常规体检对于肺部的检查基本停留在简单的平片拍摄，最常用的是X线胸片或DR检查，但受图像质量限制，无法清晰精准的发现微小病灶，常易漏诊。主要有两方面的原因：

①周围型小肺癌与病灶周边肺组织对比度差；

②正位胸片上，肺组织与纵膈、心脏及膈肌有重叠。

       CT则可通过高速、连续的数据采集，且为横断面断层成像，可以发现位于解剖学死角或胸片因组织结构重叠等原因造成的病灶遗漏，明显提高了肺内小结节病变的检出能力，对早期发现肺癌具有重大意义。

       CT对肺部筛查有助于发现早期肺癌，特别是周围型非小细胞肺癌，其诊出率约为胸片的10倍。可发现肺部小于1CM的结节，是早期肺癌诊断的“金标准”。 对于有长期吸烟史、伴有肺癌家族史的肺癌高危人群来说，专家是建议每年至少做一次低剂量螺旋CT。

       低剂量CT胸部扫描辐射剂量仅为常规CT的26％，大大降低了受检者的受辐射剂量。可以在常规体检套餐中要求选择低剂量螺旋CT进行肺癌筛查，这样一个小小的步骤，对自己的健康负责，让肺癌预防提前一步。

       当然，对于健康人群，也应做到尽早戒烟控烟、拒绝被动吸烟、重视并积极治疗肺部慢性疾病、减少室内外空气污染，争取从病因上预防肺癌。

       健康专家建议，在我国，40岁以上人群每年进行肺癌筛查，每年做1次低剂量螺旋胸部CT。

做完CT发现结节怎么办？         　

      根据中国肺结节诊治指南，病灶人群分成两大类，一类有危险因素，比如有吸烟史、环境污染、职业暴露、恶性肿瘤既往史、肺癌家族史和慢性肺部疾病；第二类没有这些危险因素。

　    但是我们国家的情况比较特殊，空气污染严重地区，所有人都有“环境污染”这个危险因素。所以，我们在体检中发现再小的肺部结节，也要每年进行随访，甚至在医生的建议下，加强随访频率，密切关注肺部病灶的变化。

肺癌高危人群的范畴：        

     年龄在50岁以上，吸烟指数在400年支以上 (吸烟的年数乘以每日吸烟的支数)，吸二手烟超过20年，长期工作在密闭的环境中或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中，以上条件符合任意两项，便应定期检查，早期发现疾病。