1.方歌“萆薢分清主石蒲,草梢乌药智仁俱。” “煎成又入盐些少,淋浊流连数服驱。” 主要是五味药:萆薢、乌药、益智仁、石菖蒲、甘草梢,再加上盐。乌药、益智、石菖蒲、萆薢等份,量一样大,甘草梢减半。 萆薢分清饮主治淋浊流连。 淋就是淋症,就是排尿淋漓涩痛,排尿不通畅,很难受的那种尿频、尿急、尿痛,主治这种病。 浊,就是白浊,就是小便将尽时滴白,有白色分泌物出来。 当然也可以治疗遗精。我们在《医学三字经·五淋》里头专门讲过五淋、赤白浊、遗精,内容挺多的,大家可以回去看一下。 在临床上,萆薢分清饮治疗什么类型的淋症效果最好呢?膏淋。 (1)膏淋第一种,排出的尿浑浊如米泔水,就像淘米水一样浑浊不清亮。还有一种,排出的尿,上边有一层像油膏一样的油。如果这两种同时都伴有排尿淋漓涩痛难受,这就叫膏淋。 (2)白浊如果只是尿浑浊,并没有尿频、尿急、尿痛、淋漓涩痛、淋漓刺痛这种感觉的话,那就不能叫膏淋了,因为它不属于淋症。那么它叫什么呢?叫白浊,或者叫尿浊。 像淋浊这一类的病,萆薢分清饮的效果别好。它能分清利浊,能把人的清浊分开了,这样你的尿液就清亮了。 2.多年不治的泌尿系感染我曾经治疗过一位老妇人,她是中国中医科学院针灸研究所的一位研究员。本身她就是学中医的,有次找我看病,她是慢性泌尿系感染十三年,反复发作。 我给她治疗的时候,我就问:“您的尿液什么颜色?” 她说:“十几年了,老是混的,不清亮。” 我说:“这明显就是膏淋,我给您开点汤药。” 她说:“我已经吃了十多年的药了,也没有吃好,所以已经不想吃药了。” 后来我就跟她讲,你的尿是浑的、有油,你只要没有刺痛的感觉就只能叫尿浊,不能叫膏淋。而她明显就是膏淋,后来我跟她讲,你再吃几服药试试,虽然十多年吃了药也没治好,这回你再吃点药试试,因为你找我也是第一次看。我就给她开了萆薢分清饮。 吃完这个药之后,下回再来时候说病好了,十三年都没治疗好的病一下治疗好了,尿也清亮了,人也不难受了。她觉得很奇怪,怎么这一次吃了药就能好呢? 我说那是您这十几年就没有吃过这个方子!一个病有一个病的治法。你没有吃过这个方子,你的这个病就好不了。因为像这样的病,自愈的可能性比较小,所以就只能一直这样拖着,直到有一天有人给你开了这么一个方子,你的这个病才能好。 通过这件事,可以说明学习很重要,因为你没有学过这个方子,你就不知道这个病是怎么回事,应该怎么治疗,而且她还是我们中医内部人士。还有她找的那些大夫也都不知道这个病怎么治疗。所以这个问题比较严重。 3.千万不要被西医的名词给吓到很多大夫在给她看病的时候,首先被她的慢性泌尿系统感染这个西医名词给吓住了。我就不管这套,西医说慢性泌尿系统感染,我先不管,你找我来看中医的,我就开中药,我就琢磨她的病在我们中医里面属于中医的什么病,然后知道这个病属于淋症里面的膏淋。然后再想到淋症里的膏淋用什么方子治最好,然后再想到萆薢分清饮。就是这样一种思路,这个思维很重要。你不能跟着慢性泌尿系统这个病名走,你要是跟着西医的病名走,你还怎么开中药呢?你只能开抗生素了。慢性泌尿系感染用抗菌素能治好吗?抗菌素是治不好的。如果是急性的,西医治疗起来还是有一定的效果,但慢性的肯定是治不好的,在欧美这些西医比较发达的国家,这些国家得慢性泌尿系统感染的妇女非常多,所以我老开玩笑,只要会治泌尿系统感染这个病,你跑到欧美发达国家去没问题,你绝对是有饭吃。 4.方义“汪认庵曰:萆薢能泄厥阴、阳明湿热,去浊分清。” 萆薢泄厥阴和阳明的湿热,它能够入脾胃,还能入厥阴肝经,能去湿热,能够去浊分清,去浊分清就是把清浊分开了。 “乌药驱逆气而止便数。” 乌药是行气药,能驱逆气而止便数。 为什么小便会频数?因为气机郁滞。乌药能降逆气,逆气降下来之后,小便就不会频数了。 “益智固脾肾而开郁结。” 益智仁本身是一味补药,能补脾肾、固脾肾,而且还能开郁结。 “石菖蒲开九窍而通心。” 石菖蒲开心益智,能够通畅心窍的。 “甘草梢达肾茎而止痛,使湿热去而心肾通,气化行而淋浊止矣。此以疏泄而为禁止者也。” 甘草梢直达肾茎,能直接通到尿道,止痛,使湿热去而心肾通,气化行而淋浊止。 萆薢分清饮既要用一些入脾肾的药,还要用开心窍的药,因为清浊不清跟心、小肠的关系很密切。 这个方子非常奇妙,在临床淋症中用起来非常灵,所以大家要记住。
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