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湿冷天气类风湿关节炎患者的日常保健 东莞市中医院内二科 余海燕 2016年新年伊始，寒潮频频来袭，加上频繁降雨，天气异常寒冷潮湿。不少类风湿关节炎患者反复关节肿痛，多次来诊，不知如何保养预防复发。下面由风湿专科医师谈谈湿冷天气类风湿关节炎患者的日常保健吧。 首先什么是类风湿关节炎？ 这是一种以关节对称性、持续性肿胀和疼痛，常伴有晨僵为主的风湿病。受累关节以近端指间关节、掌指关节等小关节为主，部分病人可累及肺脏、神经等系统。 其次需要做哪些检查？①血常规②红细胞沉降率③风湿三项④抗循环氨胱酸及抗角蛋白抗体⑤免疫组检⑥自免组检等。此外早期应行关节MR检查诊断。 类风湿关节炎属中医痹症范畴，《黄帝内经》曰“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。因此寒冷潮湿时节生活起居及日常保健应注意以下几点： 一、休息与运动 《内经》云“起居有常，不妄作劳，故能形与神俱”。当身体有多处关节肿痛，活动受限，或有发热、全身疲倦等症状时，按时作息，宜适当休息，避免强迫性运动造成关节损伤。关节炎急性期过后要注重关节功能活动的锻炼，循序渐进，因时制宜，因人而异。太极拳、散步、抬腿运动、伸展运动都是较温和的选择。可以防止肌肉萎缩、关节僵硬强直及畸形，提高生活质量。 二、乐观的心态 所谓“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。类风湿关节炎是慢性疾病需要长期治疗，关节肿痛畸形往往会带给患者很大的心理负担。因此患者既要对该病正确认识，又要有健康乐观的心态，并积极规范地治疗，及早控制疾病，防止关节变形破坏。关节炎症控制后，患者仍然可以正常生活和工作。 三、饮食有节 类风湿关节炎患者要注意饮食结构，以高纤维、低脂肪、易消化、低糖低盐的饮食为主。避免过于油腻、胆固醇过高的食物，控制体重，减少关节负担。忌食糖分过高和过咸的食物，也不宜多吃海产食品，防止尿酸在关节中沉积，加重关节症状。 虚寒体质者，如关节肿痛或有积液，纳差，大便不成形，小便清长，畏寒怕冷，血沉也增快。这类患者应选用一些温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，及姜、桂皮、药酒等。 湿热体质者，如关节肿痛发热，伴胸闷，咽痛，便秘，小便黄赤，纳差，血沉也明显增快的病人应该多选用寒凉的饮食，如薏仁粥、绿豆、生梨、豆卷、苘蒿、芦根等，可以协助清除内热，而不应食用温热性的食物，如辣椒、芥茉、姜、桂皮、酒等，加重症状的食物。 四、适当按摩揉搓 类风湿关节炎患者容易手足发凉，天气寒冷时，关节冷冻僵硬明显，活动受限。中医学认为，阴经、阳经等十二经脉多在手指处交会，经常搓揉按摩手指关节，拍掌不仅有利气血经脉通畅，缓解关节肿胀晨僵，甚至延缓关节畸形。平素可多按摩足三里、三阴交等穴位。但按摩揉搓时切莫用力过度，造成损伤。 五、防寒保暖 《内经》：“寒多则筋挛骨痛”。冬春季天气寒冷，尤其清晨起床时要注意保温，用温水洗漱。夜晚睡前用温水泡脚。适当穿衣御寒。平时还可咨询中医师后，购买合适的中药封包以舒筋活络及驱寒，也可试用艾慈灸等既有温热除寒又有治疗功效的贴敷理疗。 【作者简介】 余海燕 主治医师 毕业于广东医科大学。专注于风湿专科诊疗工作，擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、干燥综合征、硬皮病等相关风湿免疫性疾病的诊断治疗，以及相关保健咨询工作。 |
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