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高血压的药物治疗

 水木年华138 2016-10-26

现代社会人们生活水平的逐渐提高,人们的生活也变得不是很合理,紧张的生活,各种应酬,得高血压的人也变得越来越多。

(1)一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占据所有高血压患者90%以上,这种叫做原发性高血压。

(2)还有一种继发性高血压又称为症状性高血压,在这类疾病中病因是十分明确的,高血压仅仅是该种疾病的临床表现之一,血压可以暂时性的或持久性的升高。

高血压之药物治疗:

一般情况下,天气变冷后,由于血管收缩,血压会相应升高;相反,天气变暖后随着血管扩张血压会有所下降。因此,季节变化后随时调整降压药的剂量:在我居住的地区,5月后天气变暖,可以适当减量;10月后天气变冷,再适当加量。如果自己调整不好,最好到医院找相关科室医生进行调整。

高血压病人最好用长效制剂控制血压,目前主张用长效制剂,依从性好,每天只吃一次,容易记住,还方便;另外,血压不会忽高忽低,会使血压控制的比较平稳。

高血压的药物治疗

服用长效降压药要注意:开始服药5天内,血压降得不明显,此时不要着急,如果血压还是特别高,比如收缩压(即大压)超过180mmHg,可临时舌下含服短效制剂1片,如卡托普利。一般情况下,服药5天以上血压才会逐渐下降,半个月以上会逐渐平稳。

降压达标程度因人而异,如果平时血压特别高(170/110mmHg以上),而且没有头疼头晕等症状,开始降压时血压不易降得太低,一般降至140-150/90-100mmHg即可,并且不宜在很短时间内把血压降到目标值。否则,容易导致头晕胸闷等症状甚至脑卒中。年龄在70岁以上的老年人,舒张压不得低于60mmHg,否则,会导致心脑血管灌注不足,出现缺血性心脑血管疾病。

家中可备有电子血压计,这在家庭中使用简单方便,患者自己就能测量。而台式水银柱血压计在家庭中应用有如下缺点:(1)患者自己不能测量,不方便;(2)使用不当水银很容易漏出导致血压不准,另外水银对身体有害,处理不当容易受到污染;(3)老年人由于听力下降,用此血压计会使测量的血压比正常偏低;(4)携带不方便;(5)测量血压方法不规范也会导致血压不准,比如,大多数人会盲目地把听诊器头塞进袖带里,这样会使血压偏低。

合理的生活习惯,合理的用药对治疗高血压是十分的重要的。

文章来源:赤峰市第二医院 心血管内科 主任医师 赵立新

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