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于慢性乙肝患者及家属，首先应当了解乙肝抗病毒治疗的最佳时期。结合全球肝病专家共识，当患者病毒DNA处于高水平复制，且肝功能谷丙转氨酶持续升高(高于正常值两倍以上)，同时排除其他诱因导致的肝功能异常时，通常认为是启动抗病毒治疗的最佳时间。此时，运用名正阿德福韦酯等药物进行抗病毒治疗，往往能够起到事半功倍的疗效。 慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。当你发现自己感染乙肝病毒，而且已经转为慢性乙型肝炎时，一定要予以重视，慢性乙肝患者机体免疫功能低下，极易被各种病毒、细菌等致病因子感染，在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心，宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维生素、富硒和低脂肪食物的补充。忌酒，少吃辛辣、油炸食品、甜食，忌盲目进补，以免损害肝脏或增加肝脏负担，要适当锻炼，根据天气温度变化随时增减衣服，预防感冒和各种感染。但要想彻底摆脱慢性乙肝困扰，也并非易事，应用抗病毒药物，坚持治疗和规律复诊，才有可能将病情控制在稳定阶段，甚至转为阴性。  然而，任何慢性病的治疗都不可能一蹴而就，慢性乙型肝炎同样如此。目前尚无药物可以彻底清除人体内的乙肝病毒，所以慢性乙型肝炎的治疗注定是一个长期的过程。尽管如此，通过服用阿德福韦酯等抗病毒药物，能够实现HBV DNA的转阴及有效控制，病毒的阴转就意味着大大降低了肝硬化及肝癌的发生率。因此，应用阿德福韦酯等核苷(酸)类药物一定要有充分的信心和足够的耐心。 核苷(酸)类药物普遍具有较强的病毒DNA抑制能力，但是阿德福韦酯的病毒抑制能力相对较弱，所以在抗病毒治疗初期，更要坚持治疗，通常经过半年左右的规范治疗，病毒DNA就会有明显的下降，甚至转为阴性状态。如果患者在病毒转阴之前因为某些原因盲目放弃治疗或换用其他药物，不仅会痛失已经取得的疗效，而且会增加药物耐药的风险，甚至导致急性肝衰竭的发生。 由于核苷(酸)类药物治疗时可能出现病毒的耐药，所以治疗期间还应警惕病毒耐药的发生。但是阿德福韦酯在耐药率方面有无人能敌的优势，阿德福韦酯具有唯一的高基因耐药屏障。据研究显示，阿德福韦酯治疗3年的累计基因耐药变异率仅为3.1%，且阿德福韦酯与其他几个药物之间不存在交叉耐药，无论其他药物是否发生耐药，都可以使用阿德福韦酯进行替代或联合治疗。  经过医学科学的不断发展和医疗水平的提高，人类对乙肝的认识也更加全面、科学，慢性乙型肝炎的治疗已不再是悬而未决的难题，特别是核苷(酸)类药物出现，已经能够将乙肝病毒DNA抑制在阴性范围内，通过持续的抗病毒治疗，大大降低了肝炎发展为肝硬化或肝癌的几率。 选择适合的药物、长期规律的服用，才能有效控制病毒。阿德福韦酯治疗慢性乙肝的长处在于其治疗的“韧性”，而非抗病毒的“强度”。在应用阿德福韦酯进行抗病毒治疗期间，一定要听从医嘱，定期检查HBV DNA和肝功能，评估疗效，并且坚持规范用药，警惕并预防耐药发生。 |
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