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（七）祝味菊经验（《祝味菊医案经验集》） 1．附子配磁石 附子配磁石、生龙牡等重镇潜下的药物，温阳而又潜降，故称之为温潜法。祝氏主要应用于治疗失眠。祝氏认为：“虚人躁甚者，气怯于内，阳浮于外，其为兴奋，乃虚性兴奋也，甘凉之剂，可令小安，缓和之故也。因其小效，而频服之，则气愈怯则阳愈浮矣。此非亢阳之余，乃阳衰不能自秘也。大凡神经衰弱者，易于疲劳，又易于兴奋，滋阴清火之法，虽有缓急兴奋之效，然其滋柔阴腻之性，足戕贼元阳，非至善之道也。《内经》云：‘阴阳之要，阳秘乃固’。气虚阳浮之证，乃阳衰不能自秘造成的”。因而祝氏认为，虚者当温补，此乃常法也。气虚而兴奋特甚者，宜与温潜之药，温以壮其怯，潜以平其逆，引火归元，导龙入海，皆古之良法，不可因其外形之兴奋，而滥与清滋之药也。 2．附子配石膏（《危症难病倚附子》） 附子配石膏，一以扶阳，一以制火。附子之温，因可减低石膏之凉，然不能消除其制止分泌之功。体虚而炎热过盛，重附子而轻石膏，仍是温壮之剂。阳明伤寒，全身抵抗太过，而心力不振。《千金》越婢汤，石膏与附子同用，一以制亢，一以强心。石膏之寒，足以抵消附子之温，然附子虽减其热，而不减其强心之用。气盛而心盛者，用寒多于用热，亦不失为清凉之方。大凡药性寒热，可因朋侪之同化而变易其个性，然药味之本质能各个发挥其特效，此复方之妙也 3．附子配枣仁（《浙江中医杂志》） 祝氏曰：“此二药之效能，胜于西药之毛地黄。夫毛地黄之强心，固为西医所推崇，但药效不能持久，何况毛地黄对有些病员有副作用。而附子酸枣仁之强心，则无此流弊。对伤寒及杂病病人的心脏衰弱，无不在处方中重用此二药”。因此，附子配酸枣仁二药具有强心之效力。 4．附子配熟地黄 对于阴阳两亏的疾病，祝氏均用此二药，再配合巴戟天、淫羊藿等，颇有效果。而对外科之阴证，亦可用此二药。祝氏曰：“阴疽之病，皆缘人体正气无力抵抗外来之细菌。治疗之法必须增加人体之力量，使其由阴转阳，方为顺事。古来神灯照是很好的外治方法，今之操外科者弃而不用，惜哉！”故此，祝氏治疗阴疽，每以阳和汤为主，再加附子。 5．附子配羚羊角 附子与羚羊角，二味一凉一热，古方资寿解语汤有之，后世用之不多，而祝氏则常用之。曾谓：“羚羊角治脑，附子强心，体虚而有脑症状者最宜”。 6．附子配知母 祝氏曰：“温滋亦可以并用，附子与知母配合，其效更彰，不乏先例”。扁鹊尝谓气怯而津液不足者，于附、桂等温燥剂中，重加知母，使其无温燥之弊，而有生津之功。伤寒病人有津液不足者，合用之，确具有此项效力。仲景治风湿相搏，身体尫羸，用桂枝芍药知母汤。夫尫羸者，即津液不足之人，附、桂之辛温以祛寒湿之痹，配以知母、芍药之滋阴以清热养 津。祝氏常用此方，效果显著。 7．附子配大黄 附子之温配大黄之攻下，治阿米巴痢疾其功甚伟，此祝氏之独特经验。祝氏曾谓：“治阿米巴痢疾虽用芍药汤最验，但必须与附子、熟大黄共用，效力方著”。 8．附子配柴胡 此法祝氏用得最多。寒热往来与疟疾配小柴胡汤、柴胡桂枝汤；肝肿大胁肋胀满配柴胡、当归、芍药，重则三棱、莪术，可使肝肿逐渐消失；配柴胡、控涎丹治胸膜炎有特效，则为祝氏独得之秘。 9．附子配瓜蒌、薤白 祝氏曰：“《金匮要略》瓜蒌薤白白酒汤治胸痹甚效，近世所谓风湿性心脏病颇类似乎此”。并认为若再加附子等振阳之品，其效更彰。 10．附子配全蝎、僵蚕 祝氏常用此法治抽搐，临床疗效显著。
（八）陈耀堂经验（《中医杂志》） 1．附子配白术 名术附汤，主治脾阳不运，肾阳亦衰，湿浊凝聚之水肿。如面目四肢浮肿或浮肿或大腹膨胀、小溲清长、大便自利等症，可以本方加五苓散、五皮饮等随症加减，使脾阳得运则湿浊化而肿自消。陈氏平时对慢性肾炎而有上述症状者，用之多有效验。若加茵陈，名茵陈术附汤，为治阴黄之主方。 2．附子配人参 名参附汤，陈氏专用于西医诊断为休克、虚脱而证见虚寒、元阳不足之患者。此外，如虚喘动则气逆，气短欲脱者亦宜用之。此方能温运阳分，大补元气，为急救之要方。若汗出如珠，或冷汗淋漓，有亡阳之兆者，宜再加龙骨、牡蛎。陈氏用于温病后期或喘急气虚、汗多亡阳等证，多能见效。 3．附子配黄芪 名芪附汤，治气虚阳衰，表分不固，虚汗倦怠等证。用黄芪固表，附子壮阳，则卫阳得以外护，虚汗自敛。 4．附子配干姜 为祛沉寒、回阳救逆之主方。陈氏用于四肢逆冷之霍乱证及虚寒腹痛证有效。附子与干姜均为纯阳之品，古有“干姜无附子不热”之论。凡属寒盛阳衰，或阳气将亡而见吐利、脉微肢厥之症，非用此回阳救逆，不可挽回。 5．附子配桂枝 可治风湿相搏，不能自转侧，骨节烦疼掣痛，不得屈伸，如《伤寒论》之桂枝附子汤、甘草附子汤证。陈氏临床用之于风寒湿痹，效果良好。 6．附子配肉桂 陈氏多用于肾脏虚寒见腰髀痛楚，二足痿软，形寒乏力等症。古方如桂附八味丸、右归饮之类，亦以此为主药，能于水中补火，所谓益火之源，以消阴翳是也。 7．附子配当归 名归附汤，陈氏常用于阳虚失红便血等症。盖脾土虚弱，不能统血，血去阴伤，阳气亦虚，此等症久治不愈或时愈时发，其内有瘀阻，瘀血得热而行，陈氏悟之于仲景侧柏叶汤，吐血而用干姜，故陈氏遇瘀血证辄用附子、当归加祛瘀之品，多能见效。 8．附子配熟地黄 凡肾阳不足，舌苔腻而舌质红者，示阴阳俱不足，陈氏每以附子与熟地黄，仿八味丸阴阳并补之意，且借附子之走而不守，以行地黄之滞，可使补而不腻。 9．附子配麻黄 附子与麻黄并用，可温经发表，治少阴病阳虚而兼外感，如麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤证。又如治痰饮，《金匮要略》云：“病痰饮者，当以温药和之”。陈氏仿仲景之意，每于苓桂术甘汤、小青龙汤、麻黄加术汤中加用附子以化寒饮，盖宣肺定喘赖麻黄，而温化痰饮则归功于附子也。 10．附子配白薇、银柴胡 可治低热、虚热。患者形寒怯冷虚汗倦怠者，用一般退热药无效者，陈氏每以附子加白薇、银柴胡、生牡蛎、浮小麦及生姜、大枣，投之辄能应手奏效。 11．附子配石决明、牡蛎 可治阳虚头痛颇佳。一般头痛症，人多不敢用附子，惟恐厥阳独亢，用附子以阳助阳。但不知肝脏体阴而用阳，故有阴虚头痛，亦有阳虚清阳不升之头痛，陈氏用附子使清阳上升，用石决明、牡蛎以使浮阳潜降，治之多有愈者。 12．附子配大黄 如附子泻心汤、附子大黄汤，寒热并用，温攻兼施，能温中通便，是温药下之之义。陈氏每于阳虚而有里实，需用攻下者，使里实去而阳不伤。 13．附子配橘核、川楝子 陈氏多用于治寒疝。厥阴之脉络阴器，厥气失于疏泄，加以中阳不足，气虚下陷，故疝气作痛。陈氏治以祛寒疏泄，疏泄以橘核、川楝子，而祛寒则当重用附子，以附子加入疏泄厥气之中，则阳气盛而寒气自去，再佐以补益升提之品，则疝痛自释矣。
（九）谢海洲经验（《谢海洲临床经验辑要》） 1．附子配黄芪 附子回阳救逆，温肾助阳，祛寒止痛；黄芪补气升阳，固表止汗，利水消肿。黄芪具有生发之性，善于益气固表止汗；伍以附子，相须为用，温阳益气，回阳救脱，固表止汗力彰。多用治休克患者，脉微欲绝，四肢逆冷，大汗如洗。 2．附子配肉桂 附子辛热燥烈，走而不守，为通行十二经的纯阳之品，彻内达外，能升能降，回阳救逆。肉桂甘热，能走能守，偏暖下焦而温肾阳。更能引火归元而摄无根之火。二药相合，附子善入气分而散寒止痛，肉桂善入血分而温经通脉。动静结合，既具强大的温肾助阳作用，又有良好的温经散寒止痛之功。 3．附子配桂枝 附子辛热，能散寒止痛通关节，搜风除湿；桂枝辛温，轻扬升散，具有走经络，通血脉，散寒邪之功。二药相合，可增强温通经脉，散寒止痛作用。凡遇阳虚寒凝所致的多种病证，都可酌情选用，如感寒所致的月经不调，经行腹痛者，用之可温经止痛；素体阳虚，复受风寒者，用之可助阳解表；阳虚气化不利而水肿病证，配伍利水渗湿药，可通阳化气，加强利水作用。
（十）周筱斋经验（《中医临床家·周筱斋》） 1．附子配麻黄 麻黄为表药，附子为里药；麻黄散，附子守；加细辛名为麻黄附子细辛汤，而细辛能表能里，治汗不出，伍麻黄则发散之力强，伍附子则振阳驱寒之力增，达到彻表彻里，泄邪外出，益显配伍细辛之妙用，故见全功。麻黄附子细辛汤表里双解，张仲景用治太阳少阴同病，表里俱寒，而表证恶寒未罢，里证蕴寒欲出不得，则反发热。故此，附子配麻黄，加细辛，麻黄附子细辛汤是彻表彻里、驱散表寒、泄逐里寒，是温法与汗法合用。 2．附子配大黄 附子辛热，大黄苦寒，加细辛名为大黄附子汤，张仲景以治寒实内结，大便不通，故取大黄附子汤温下并施。由寒实内结，大便不通，加细辛性味辛温与大黄相伍则为拮抗作用，而细辛之功在大黄附子汤是彻上彻下、温下寒结，是温法与下法合用的典范。 |
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