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支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，既然是炎症，那么抗炎理所当然是很重要的。而目前为止，糖皮质激素是抑制气道内炎症最有效的药物！ 通过气雾剂给药的吸入激素，临床上常用有几种：丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。抗炎力度有高有低，丙酸氟替卡松最强，布地奈德次之，丙酸倍氯米松居尾。 丙酸倍氯米松：进口药有必可酮（商品名），国产药有很多，具体药物名字不列举。丙酸倍氯米松是最早使用的ICS。 布地奈德：有进口药，商品名为普米克，国产也有很多仿制药。布地奈德抗炎活性比丙酸倍氯米松稍好，而且对于孕妇来说布地奈德似乎是最为安全的（相比较而言）。 氟替卡松：进口药有辅舒酮（商品名）。抗炎活性在三者之中最强。 以上三者都是单独的吸入激素制剂，病情较轻的患者单独吸入激素便可控制，如果控制不好，就要考虑升级治疗，也就是联合吸入激素和长效β2受体激动剂（比如沙美特罗、福莫特罗等），具体的复方制剂有两种： 布地奈德福莫特罗粉吸入剂：进口药，商品名：信必可都保，目前没有国产的，也有三个剂量型，价格跟舒利迭差的不是很多。但这个药有个好处，就是福莫特罗起效迅速（速效β2受体激动剂，跟沙丁胺醇一样），意思是说，这个药可以用来当急性发作时用，可以很快平喘。而无需多准备沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂等。相对舒利迭来说，它比较方便。 |
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