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现代应用：1．休克：证见神志模糊，两目上视，呼吸表浅，鼻鼾，难以平卧，唇紫，全身汗出淋漓，四肢厥逆，小便失禁，脉细欲绝，予四逆加人参汤治疗 2．急性中毒：证见神志不清，面色苍白，全身大汗淋漓，四肢冰冷，大小便失禁。用四逆加人参汤( 重用甘草) 3．小儿遗尿：肖氏用四逆加人参汤加茯苓、益智仁治疗小儿遗尿30例，1日1剂，1周为一个疗程。两个疗程内治愈18例，1例无效。认为四逆加人参汤能温经回阳、益气生津。加益智仁、茯苓增强补脾益肾固本，恰中遗尿病机。 4．产后血崩：患者产后4小时，少腹剧痛，继则阴道下血不止，色紫暗兼有痕块，势如泉涌，患者随之出现神识昏迷，呼之不应，面色暗黄，口唇、爪甲、眼睑色白，牙关紧闭，四肢冰冷，呼吸短促微弱，口鼻气冷，大汗淋漓，六脉微细若有若无。证属血脱亡阳，当以回阳复阴，益气救脱，方用四逆加人参汤。服药约2小时，口鼻气息转温，肢厥稍缓，又经2小时后，汗血渐止，继服药汁至六时许，血汗全止，手足转温，神志渐清，能出语声，脉息起复。 雷某，四岁，1958年冬患麻疹、高热、咳嗽气喘，曾入某医院服中西药治疗一星期，热退疹收，病愈出院。出院后第三天忽然腹泻，日十余次，神疲纳呆，5天后来诊。患儿困倦异常，神志时清时昧，身热冷肢，腹泻7—8次／日，粪水清稀，睡眠露睛，囟门凹陷，呼吸急促，脉微弱而数，乃予四逆汤加味：熟附子、干姜、炙甘草加吉林参、五味子。服2剂，利止热退。继用异功散合生脉散调理而安。 本案患者麻疹治愈后，出现困倦异常，神志时清时昧，身热冷肢之少阴病“ 但欲寐” 、四肢逆冷、身热、脉脉微弱而数之阳虚象，又下利7-8次／日，囟门凹陷是为津液耗伤之象，其病机正是阳虚液脱，此正四逆加人参汤之使用指征，故选用四逆加人参汤治之。服药2剂，即利止热退。 |
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