河南周瑞新医生：桂枝加黄芪汤治疗外伤愈合后头皮裂开原创 2016-11-16 仲景中医文化传播
患者：邢某波 性别：男 年龄：32岁 初诊：2016年8月3日 主诉：右侧脑外伤后头皮开裂月余。 现病史：患者于五个月前从高处跌下致右侧颅骨粉碎性骨折，手术取出碎骨片后植入钛板支撑物，头皮缝合后愈合良好，患者一月前发现原来愈合的缝合处开裂一长约3厘米、宽约1厘米的伤口，钛板外露，每日从伤口处流出黄色粘稠液体约30ml。患者先后到多家三甲医院神经外科就诊被告知需要取出钛板，以右侧上臂内侧皮瓣活体翻转缝合至头皮，固定半年后切除皮瓣解除右上肢固定并重新放置钛板，前后需要三次手术，费用甚巨，经人介绍来我处寻求中医诊疗。诊见患者舌质淡，舌体略胖大，有齿痕，略偏左，苔薄白，右侧头颅颞顶部有一1*3cm开裂口（见图1），钛板外露，可见脑膜，头皮苍白，左侧肢体瘫痪，站立行走需人搀扶。 辨证：气阴两虚 头皮失养 处方：桂枝加黄芪汤（外用自备生肌膏） 组方：黄芪45g 桂枝45g 赤芍45g 生姜45g（切）炙甘草30g 大枣12枚(劈) 煎服方法：1200ml水煮开后，再煮30分钟，留汁600ml。每次服200ml， 每日三次。 二诊：2016年9月8日，伤口缩小约一半（见图2），头皮颜色变红，家属诉头发生长速度较以前明显增快。可以勉强自行站立行走。嘱原方加附子15g每日一剂，继续外用自备生肌膏。 三诊：2016年11月3日，伤口完全愈合（图3），可自行站立行走，嘱原方巩固两周后再行调理其余不适。 病患家属喜极而泣，盛赞中医之神奇！
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