|
文章来源：中国医学论坛报“壹生”  美国医生的同质化是如何达到的（系列） 美国同一专业医生的水平，在完成规定时间的住院医师规范化培训后是基本相似的，这也是我国规培努力的方向，那么美国是如何做到的呢？让来自美国的华人医生为我们揭开美国医生成长之路的面纱。 本专题作者：美国阿拉巴马州蒙哥马利杰克逊医院医院 陈雄鹰； 美国宾夕法尼亚州学院山尼特尼医学中心医院 林艳丰； 美国凯撒北加州医疗系统家庭医生 谢党赐 （三）外国医生在美行医也需要通过同质化的考试和规培 2014年统计数据显示，美国目前有916264名拥有行医执照的医生，其中将近85万左右医生正在行医，男女医生的比例是2：1，每一万人当中有30个医生。53%的医生是被医院或者是医生集团雇佣，35%的医生是私人自己开业，7%左右的医生为非盈利基金会工作。由于美国的医学院有限，每个医学院每年的招生也有限，对医学生的培养又是非常之严格，同时每个医学生又还需要付出很大的投资，因此美国医学院每年毕业医学生的数量是很有限的，每年只有18000个左右医学院的毕业生。而美国对医生的需求量又大大地超过了每年美国医学院毕业生的数量。美国为了有足够合格的医生为民众服务，就需要吸引外国医学院的毕业生来美国行医。因此，美国每年3月份住院医师匹配时（Match，通过这个匹配系统，每个住院医师只能得到一个职位，这样就避免了有人得到好几个职位，以保证住院医师的职位无空缺）就有大约三分之一的匹配名额是由我们这些外国医学院的毕业生获得的。美国91万拥有行医执照的医生中有23%是从全世界127个不同国家来的。在某些医学专科，外国医学院毕业的医生占的比重还比较大。比如，美国内科医生37%是外国医学院的毕业生，其他几个科外国医学生的占比分别是精神科32%、麻醉科 28%、小儿科 28%。这些外国医学院毕业生同样也是必须完成美国的住院医师规培才有资格在美国行医的。 外国医学院毕业生在美国的行医资格是由美国外国医学生教育委员会（The Educational Commission for Foreign Medical Graduates，ECFMG）来统一管理的，这是一个在1956年成立的专门为筛选外国医学生来美行医的管理委员会（有兴趣者可访问www.ecfmg.org）。外国医学院的毕业生如果想在美国行医，则必须满足以下几个条件。首先，他们必须毕业于美国认可的外国医学院（World Directory of Medical Schools）。然后，这些国际医学生就可以向ECFMG提出申请。申请通过后，外国医学生或者外国医生接下来就必须通过与美国医学生同样的USMLE第一和第二部分考试(Step 1， Step 2)，同时还必须通过临床技能的考试 (USMLE Step 2 CS)。具体如何获取ECFMG证书以及必要的文书认证，可以访问以上网站。外国医学院毕业生在有资格申请美国住院医师职位前必须获得ECFMG的认证证书。外国医学院毕业生只要获得美国住院医师职位并通过相关医学专科的规培后就和美国医学院的毕业生一样有资格在美国行医。外国医学院的毕业生因为通过了和美国医学院毕业生同样的考试和完成了同样的规培，因此也就达到了医生同质的要求。 本网所有转载文章系出于专业学术交流、分享与传播之目的，不涉及商业传播，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。 |
|
|
