头条文章

　　近日在北京协和医院短期进修，有机会零距离感受国内一流医院的临床、教育、科研等日常工作氛围。发现医院科室每每召集住院医师集中讨论病例，或组织他们跟师查房时，不少住院医师经常会从自己的白大褂衣兜里掏出一个小本子来，随时记录些什么。后来跟一位住院医师交流，问他详情，他说主要是记录老师带教过程中提醒的重点问题，自己没有弄明白需要回头自己查资料的问题，以及临床中自己从来没有遇见过的新问题，还有自己随时产生的灵感和领悟。“如果不及时记录，临床工作学习那么忙，这些问题，80%以上都会很快忘掉，俗话说，好记性不如一个烂笔头!小本子会有大帮助!”

　　其实，不仅仅是住院医师，在北京协和医院那些很大牌的专家教授，很多人也都是随身装着一个小本子。近日细读张之南先生所著的《治学与从业——一名协和老医生的体会》，在其中一篇《如何从日常临床工作中提高——谈资料的积累和整理》的文章中谈及临床资料的积累方法，开篇就介绍到：“每个人都有自己的方法，我的习惯是平时总带上一个小本，随时收集和记录有用的临床资料和遇到的问题，诸如门诊或查房时看到的特殊病例，包括成功的病例和诊治失败的病例，写下病历号和极简单的几个字的要点和问题所在，为的是提醒自己，有闲时较详细地写出。再如手术后发现原来判断有误，就分析一下当初为什么有误，有何教训，当时有什么问题没考虑周到，记录下来，免得以后再犯同样的错误。记录的内容可以是自己的经验，也可以是听到的病历，特别是出院病例讨论或死亡病例讨论中所涉病历，有参考价值的应该简单记录下来。”……“有什么新治疗、新药物，剂量如何，也应记下，以后如果遇到类似的病人和病情，可以参考。”文中张之南先生还特别提到，记小本的方法并不是他所发明，而是学习他的老师张孝骞教授，张孝骞教授一生共记录这样的小本子多达56本!由此可见，记小本在北京协和医院有很深的传统。

　　记录可以有效提高学习效果!这是我在协和进修之前摸索了很长一段时间才总结出来的一条经验。刚毕业的时间，读书写作都没有明确的目标和计划，只是随心而读，学习的知识，星星点点，远形不成系统。后来，才开始有计划地制订学习目标，并严格要求自己。比如近年来每周至少阅读一本图书，写作三篇千字小文，简称“1+3计划”，为强化执行，每周都要把所读的图书大致内容和所写文章的标题，粗略记录下来，这样坚持了大约两至三年时间，学习的成效就开始显现出来，不仅系统地学习了中医、管理学、心理学知识，而且所写文章，越来越多地在各类媒体上发表出来。最近受北京协和医院记小本方法的影响，我也开始随身携带一个小本子。工作中发现的问题，领导临时交办的任务，脑子里偶尔冒出来的写作思路和灵感，初次接触到的新知识、新观点、新概念，或者是当天计划要做的事情，都简单几个字记录下来。结果发现，不仅学习的效果提高了，写作的内容更加丰富起来，而且工作和管理中出现的问题，处理和解决起来也更加条理、高效了。记小本真是一个不错的工作和学习方法。　　(河南省卫生计生委科教处徐宏伟)