病史和体格检查对诊断隐源性卒中的意义: | 特征 | 临床意义 | 病史 |
| 颈部外伤或按摩 | 颈或椎动脉夹层 |
| 偏头痛 | 偏头痛型脑梗死 |
| 静脉注射药物 | 心内膜炎,HIV感染,血管炎,反常栓塞,或血管痉挛 |
| 口腔手术或全身细菌感染 | 心内膜炎,脓毒性栓塞,或凝血病 |
| 飞机旅行或卒中发作时Valsalva动作 | 反常栓塞 |
| 早发心梗或缺血性卒中家族史 | 基因促发动脉粥样硬化 |
| 妊娠和围产期 | 脑静脉血栓形成或子痫 |
| 镰状细胞病 | 继发性Moyamoya病 | 体格检查 |
| 血压不对称 | 主动脉缩窄,主动脉夹层,Takayasu病,或早发动脉粥样硬化 |
| 皮肤 |
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| 针眼 | 静脉注射药物或HIV感染 |
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| 网状青斑 | Sneddon综合征,抗磷脂抗体综合征,或系统性红斑狼疮 |
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| 黄瘤或黄斑瘤 | 高脂血症 |
| 淋巴结肿大 | HIV感染,结节病,或Tangier病 |
| 心脏杂音 | 心内膜炎,室间隔缺损,或粘液瘤 |
| 血管 |
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| 脉搏减弱 | 早发动脉粥样硬化,主动脉缩窄,主动脉夹层,或Takayasu病 |
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| 杂音 | 早发动脉粥样硬化,肌纤维发育不良,或动脉夹层 |
| 下肢静脉血栓形成 | 高凝状态 |
诊断流程:
文献出处: N Engl J Med. 2016 May 26;374(21):2065-74. doi: 10.1056/NEJMcp1503946. CLINICAL PRACTICE. Cryptogenic Stroke.
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