适应症: 禁忌症: 2. 弥漫性黏膜病变,如巨大血管瘤、弥漫性毛细血管瘤等。 3. 出血合并大穿孔,如十二指肠球部溃疡穿孔出血。 4. 食管、胃或十二指肠大动脉(器官滋养动脉)破裂出血。 5. 急性化学腐蚀性损伤或烧伤合并出血。 6. 精神病患者、不能合作者或体质极度衰弱者。 探查
胃体偏后壁见一直径约1cm溃疡 中央血管残端不断涌血,周围黏膜水肿隆起 内镜观察出血部位 在出血部位先用蒸馏水冲洗,使病灶清洗可辨 经内镜钳道插入氩离子凝固器治疗探头 在距离病灶约3mm处,以每次1-3s的时间施以氩离子血浆凝固术 直至病灶完全凝固呈焦黑色,原出血灶处形成表层凝固层并可见出血停止 需使病灶彻底止血,仍需用钛夹将其夹闭 先予以一枚大号钛夹 反复确认达到目标位置时,夹闭 后续予以3枚小号钛夹 观察胃内 吸净胃内容物 病变夹闭,出血止 |
|